Opće mjere
- Odmah nazovite hitni poziv! (Nazovite broj 112)
- Pozicioniranje pacijenta usmjereno na simptome:
- Dispneja (otežano disanje): uzdignite gornji dio tijela (polu sjedenje).
- Poremećaj cirkulacije (hipovolemija: smanjenje cirkulacije krv volumen): ravno pozicioniranje s podignutim nogama (pozicioniranje u Trendelenburgu).
- Zamagljivanje svijesti: stabilni bočni položaj (kako bi dišni putovi bili slobodni: spustite stražnji dio jezik i moguće povraćanje spriječiti).
- Postavljanje venskog pristupa (min. 18 G) za liječenje nadolazeće hipovolemije (smanjenje volumena cirkulirajuće krvi): U slučaju anafilaksije:
- Odrasli: 5-10 min žustro 500-1,000 ml tekućine (po potrebi i više).
- Djeca: 20 ml / kg tjelesne težine
- Osiguranje dišnog puta (endotrahealni intubacija/ umetanje cijevi (šuplje sonde) kroz usta or nos između vokalni nabori od grkljan u dušnik).
Uobičajene metode nekirurške terapije
- Perkutana koronarna intervencija ili perkutana koronarna intervencija (kratica PCI; sinonim: perkutana transluminalna koronarna angioplastika, PTCA; perkutana transluminalna koronarna angioplastika); indikacija: povezano s infarktom kardiogeni šok; napomena: najranija moguća revaskularizacija začepljene / stenozirane koronarne žile („lezija krivca“) - i obično pomoću primarne PCI (pPCI).
- Za revaskularizaciju infarkta kardiogeni šok (ICS), treba dati prednost intrakoronarnom stentiranju pomoću stenta koji eluiraju lijekove (DES).
- IABP (intraaortna balonska pumpa) ne smije se ugrađivati za IkS zbog kvara pumpe tijekom primarnog PCI [iks-LL 2018].
- "U bolesnika s koronarnom multiverzalnom bolešću i višestrukim relevantnim stenozama (> 70%), tijekom akutne revaskularizacije treba liječiti samo leziju koja uzrokuje infarkt (" lezija krivca ")." Ako više posuđe liječe se, smrtnost (stopa smrtnosti) raste.
Više informacija potražite u nastavku istoimene teme.
- Električna kardioverzija za klijetke i supraventrikularne tahikardije.
- Pejsmejker terapija za nekontrolirano bradikardija.
- Mehanička potpora cirkulaciji (mehanički sustavi za potporu cirkulaciji (MCS)) s vatrostalnim uređajima za pomoć srčanom sustavu kardiogeni šok), perkutani uređaji za pomoć lijevoj klijetki i izvantjelesna membranska oksigenacija (ECMO) može se koristiti u kratkom do dugoročnom razdoblju. Uz izvantelesnu potporu za cirkulaciju (ECLS), oba srce a pluća se mogu u potpunosti nadomjestiti.
