Koliko traje pucanje kapsule? | Puknuće kapsule

Koliko traje pucanje kapsule?

Proces ozdravljenja nakon a ruptura kapsule mogu trajati različito dugo. Može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o tome gdje ruptura kapsule dogodila i koliko okoline tetive a zahvaćeni su ligamenti. Lagano pucanje kapsule može trajati samo jedan tjedan dok pogođena osoba ne može slobodno i bez kretanja zglobom bol.

Međutim, u pravilu se mora biti strpljiviji i očekivati ​​trajanje od nekoliko tjedana do mjeseci. Približno 6 tjedana je smjernica dok se ne postigne potpuno zacjeljivanje, tako da odgovarajući zglob nije ni natečen ni bolan te se može potpuno opteretiti i ponovno pomaknuti. Naravno, trajanje može varirati pojedinačno i ovisi, između ostalog, o strpljenju pogođene osobe i o tome koliko se dosljedno pridržavaju terapijskih mjera odmora i imobilizacije.

Neki se nažalost još uvijek žale bol u jednom puknutoj kapsuli nakon 8 tjedana. Redovita tjelovježba pod fizioterapeutskim nadzorom može pozitivno utjecati na proces ozdravljenja. Fizioterapija provodi kontrolirane i ciljane pokrete u području rastrgane kapsule. Općenito je važno da se neovisno kretanje nastavi tek kad je kapsula u potpunosti bol-slobodan i nema osjećaja ograničenja kretanja ili blokade.

Kakva je prognoza za puknuće kapsule?

Potrebno je nekoliko tjedana da zacijeli suza kapsule. Ali čak i nakon šest do osam tjedana, zglob i dalje može biti bolan. Važno je početi polako s opterećenjem zgloba nakon završetka procesa zacjeljivanja i ne težiti punom opterećenju odmah. Nažalost, suza u kapsuli može povećati rizik od razvoja artroze.

Lokalizacija puknuća kapsule

Suza kapsule ramena događa se uglavnom u kontekstu iščašenja ramena, "iskakanja" iz ramena. Iščašenje ramena uglavnom pogađa mlađe, atletski aktivne bolesnike i srednjovječne bolesnike sa slabostima mišića koji stabiliziraju ramenski zglob (rotatorna manžeta). U 95% slučajeva, glava od rame skoči naprijed iz ramenski zglob u iščašenju ramena.

Kapsula ramenski zglob je prenapregnut od rame iskakanje iz stvarne utičnice, a moguće je i pucanje kapsule zbog povećanog vlačnog opterećenja. Česta komplikacija iščašenja ramena je lezija Bankart. U lekciji Bankart labrum glenoidale, glenoid usna (hrskavični dio ramenog zgloba) ramenog zgloba, otkida lopaticu zajedno s zglobna kapsula, Kao rezultat ruptura kapsuleje zglobna kapsula je sada nestabilan u prednjem smjeru, što pogoduje obnovljenim iščašenjima ramena.

Bankartova lezija naziva se i kapsulna labrumna lezija i kirurški se liječi nakon nekoliko iščašenja ramena. Otrgnuti labrum ponovo je priključen na lopatica, rastrgana i mlitava kapsula zateže se šavovima ili skraćuje pomoću topline ili lasera. Suze na kapsuli u ruci obično su rezultat sportskih ozljeda, u kojem zglobova su prenategnuti.

Odbojkaši i rukometaši u ovom su slučaju klasične skupine pacijenata. Suze kapsule prst zglobova česti su i u skijanju. Kao i u slučaju različito lokaliziranih suza kapsule, puknuće kapsule šake očituje se snažnom, probadajućom boli nad zahvaćenim zglobom.

Kasnije bol poprima prilično dosadan, pulsirajući karakter. Uz to, tekućina zgloba koja otječe uzrokuje oticanje zahvaćenog zgloba. Često je vidljiv i hematom koji je uzrokovan ozljedom malog djeteta krv posuđe.

Što se tiče dijagnoze i liječenja, suze na kapsulama na rukama slične su onima u drugim zglobova. Dijagnoza je često teška, jer ozljede drugih struktura zgloba, poput ligamenata, mogu uzrokovati slične simptome. X-zrake su od male koristi, ali ultrazvuk posebno pregledi, ali i MRI snimci, mogu pružiti informacije o vrsti ozljede.

Akutna terapija suze kapsule ruke temelji se na tzv Pravilo PECH. Ova kratica sastoji se od riječi stanka (tj. Pošteda zgloba), leda (hlađenje radi ublažavanja boli i oteklina), kompresije (također protiv oteklina) i povišenja (radi smanjenja krv teći). Primijenjene odmah, ove mjere mogu pomoći u ublažavanju akutnih simptoma i pridonijeti zacjeljivanju ozljede.

Nadalje, liječnik bi trebao imobilizirati zglob, jer rano kretanje može prouzročiti trajno oštećenje zglobnog aparata. Također je moguće propisati trening vježbanja pod fizioterapeutskim nadzorom. Potrebno je najmanje šest tjedana da se suza kapsule pravilno zacijeli.

U to vrijeme na proces ozdravljenja mogu samo malo utjecati dekongestivni lijekovi, specifične vježbe pokreta i hlađenje zgloba. Ipak, ozljeda može rezultirati trajno ograničenom pokretljivošću zgloba. Prstima prijeti puknuće kapsule, posebno tijekom sportova s ​​loptom poput odbojke ili rukometa.

Suza kapsule može nastati kao posljedica prekomjernog istezanja uslijed pretjeranog ili dugotrajnog naprezanja ili nasilja hyperextension mjesta prst zglob zbog udara lopte, u kojem je prst savijen u pogrešnom smjeru. Ali i u nesretnim padovima na rukama, zglobna kapsula može puknuti zbog prekomjerne sile. Razderane kapsule prst zglobovi dovode do bolnih oteklina zbog curenja sinovijalna tekućina u okolno tkivo i do modrica zbog trganja malih krv posuđe zahvaćenog zgloba.

Mogući su i nepravilni položaji: posebno bočni pregib prsta često dovodi do puknuća vanjskih ligamenata kapsule i time do nestabilnosti zglob prsta u bočnoj ravnini. Ako puknuće kapsule rezultira potpunim puknućem aparata kapsule, dislokacije kapsule zglob prsta su česti. Bolna oteklina značajno ograničava pokretljivost prsta.

Dijagnoza se postavlja u liječničkoj ordinaciji temeljitim palpiranjem prsta i ispitivanjem pokretljivosti prsta. Dopunski ultrazvuk pregled prsta koristan je za vizualizaciju ligamentnih struktura kapsule ako palpacija ne može pružiti jasnoću o stupnju ozljede ligamenata. An Rendgen može biti potrebno za isključivanje dodatnih koštanih ozljeda.

Liječenje nekomplicirane suze na kapsuli na prstu vrši se hlađenjem, imobilizacijom dva do tri tjedna i unosom bolova za jake bolove. Proces ozdravljenja može biti podržan fizioterapeutskim mjerama. Potrebno je najmanje šest tjedana dok se postupak zacjeljenja potpuno ne dovrši. Ako je tijekom pregleda utvrđeno koštano zahvaćanje, možda će biti potrebna operacija za liječenje koštane ozljede.

Čak i nakon suzenja kapsule zarasla, zglobna kapsula može ostati zadebljana i trajno ograničiti pokretljivost prsta. Upotreba udlage jedan je od načina istezanje skraćena zglobna kapsula nakon puknuća kapsule i održavanja pokretljivosti. Kao kasna posljedica puknuća kapsule, artroza mogu se javiti u zahvaćenom zglobu.

Suze kapsule same su klasične sportskih ozljeda. To je također slučaj s puknućem kapsule lakta, što je obično popraćeno iščašenjem lakatni zglob. Međutim, često je i rezultat pada ili drugih nasilnih udara.

Osim ovoga, puknuća lakatni zglob kapsula slična je ostalim puknućima zglobne kapsule u smislu simptoma, dijagnoze i liječenja. Puknuća kapsula zglobova palca često su posljedica ozbiljnog prekomjernog rastezanja odgovarajućeg zgloba uslijed vanjske sile. To je slučaj, na primjer, kada osoba padne na palac kad je ispružen ili kad lopta nepovoljno udari o palac.

Bočno savijanje palca također može uzrokovati puknuće kapsule. To se često događa kada se palac uhvati u omču skijaške palice, zbog čega se i naknadna ozljeda koja uključuje kolateralni ligament i suzu kapsule nazivaskijaški palac“. Kao i kod ostalih suza kapsule, i u akutnim situacijama palac treba prvo ohladiti i imobilizirati.

Jednom kada se postavi dijagnoza pucanja kapsule, zglob se imobilizira sljedećih nekoliko tjedana. Pod uvjetom da tetive mišića palca ostaju neozlijeđeni, u većini slučajeva nema trajnog ograničenja pokreta nakon potpunog zacjeljivanja ozljede. Koljeno je posebno zategnuto tijekom trčanje i skakački sportovi.

Iznenadni ekstremni pokreti, na primjer, pad ili pogrešan način igranja lopte u nogometu mogu dovesti do puknuća kapsule u zglob koljena. U trenutku ozljede postoji akutna, probadajuća bol koja se s vremenom mijenja u tupu, pritisnuću bol zbog curenja sinovijalna tekućina i nastala oteklina. Ili je kapsula pogođena u kontekstu ozljede ligamenata ili je u njoj samo puknuće kapsule zglob koljena.

Liječnik može lako razlikovati to dvoje pomoću a ultrazvuk ispitivanje. An Rendgen slika može isključiti upletenost kostiju; složenije ozljede treba pregledati i procijeniti pomoću MRI koljena. MRI koljena posebno je dobar u vizualizaciji ligamenata koji se ne mogu vidjeti na Rendgen slika, na primjer.

Čak je i kod ultrazvuka teško razlikovati djelomične suze i puknuće kapsule. Iz tog je razloga MRI koljena obično najcjenjeniji dijagnostički alat u slučaju poderane kapsule. Liječenje rastrgane kapsule u zglob koljena se ne razlikuje od liječenja rastrgane kapsule u drugim zglobovima: hlađenje, imobilizacija, povišenje i lijekovi protiv bolova.

Suze kapsule u zglobu koljena imaju vrlo povoljnu prognozu ako je koljeno dovoljno zaštićeno i ponovno opterećeno tek kad suza kapsule zacijeli. Ako je zglob koljena prerano opterećen, može doći do kronične nestabilnosti zgloba koljena artroza može se razviti. Ozljeda vanjskog ligamenta gležanj zglob je najčešća ozljeda ligamenata.

Trkači, rukometaši, tenis, posebno su pogođeni odbojkaši i košarkaši. Ali i suza u kapsuli gležanj zglob je čest, gotovo uvijek ga prati rastrgani ili rastegnuti ligament. Vanjski ligamenti (vanjski ligamenti stopala) dio su zglobne kapsule.

Ako ligamenti puknu kad gležanj je savijen, to znači da ste ne samo rastrgali ligament već i kapsulu. Okidač za puknuće vanjskog ligamenti zglobnog zgloba je tzv supinacija trauma, poznata kao "uvijanje prema van". Neposredno nakon ozljede pacijent se žali na jake bolove, a zglob također značajno otekne.

Oticanje bolno od pritiska može se proširiti od kraja donjeg dijela noga do sredine stopala i može biti popraćena modricama. Tijekom pregleda liječnik provjerava stabilnost ligamenata pomoću različitih funkcionalnih testova na zgloba gležnja. Snima se RTG kako bi se isključile koštane ozljede poput vanjski prijelom gležnja.

Ako se naprave takozvane zadržane slike, a rastrgan ligament može se potvrditi ili isključiti. Od rastrgan ligament ligamentfibulotalare anterius pretpostavlja se ako je udaljenost između kosti gležnja i donje noga kost je 5 mm više na zahvaćenoj strani nego na zdravoj. Nakon teške supinacija traume, možda će biti potrebno napraviti MRI snimanje kako bi se bolje procijenile površine zglobova.

Terapija puknuća kapsule-ligamenta na zgloba gležnja uglavnom se izvodi konzervativno imobilizacijom zgloba udlagom. Udlaga se može primijeniti čim oteklina popusti. Sprječava zgloba gležnja od ponovnog izvijanja i ograničava njegovu pokretljivost prema gore i dolje.

Pacijenti se zatim liječe fizioterapijom za jačanje mišića i tetive kako bi se spriječilo njihovo ponovno izvijanje puknućem kapsule-ligamenta. Međutim, petina pacijenata žali se na pritužbe čak i nakon završetka konzervativne terapije. Postoji bol nakon teškog napora, koji je uzrokovan hrskavica šteta od prve ozljede.

Ostali pacijenti imaju osjećaj nestabilnosti zglobnog zgloba. Posljedica puknuća kapsule-ligamenta u zglobu gležnja je kronična nestabilnost u gornji zglob gležnja u 10% slučajeva. Oboljeli pacijenti često se prekidaju, ali bol se smanjuje sa svakim događajem. Kronična nestabilnost u gornji zglob gležnja liječi se nošenjem elastičnog zavoja, fizioterapijom ili primjenom elevacije cipela, bilo ulošcima ili posebno izrađenim cipelama. Ako su ove mjere neuspješne, može se izvršiti operacija rekonstrukcije ili zamjene aparata kapsule-ligamenta.