Spiroergometrija je dijagnostički postupak za mjerenje kardiopulmonalnih performansi. U tu svrhu, takozvani respiratorni plinovi, kisik i ugljen dioksida, mjere se tijekom određenog fizičkog opterećenja. Postupak je posebno važan u plućnoj medicini i u terapija i napredak praćenje.
Što je spiroergometrija?
Za vrijeme spiroergometrija, pacijent je podvrgnut kontinuiranom vježbanju, na primjer na traci za trčanje, i disanje paralelno se prati pomoću maske razvijene posebno u tu svrhu. Spiroergometrija je složeni pojam koji se sastoji od dvije riječi spirometrija i ERGOMETRY. Latinska riječ spiro znači disanje, ergo dolazi iz grčkog i znači mjera rada. Tijekom spiroergometrije, pacijent je podvrgnut kontinuiranim naporima, na primjer na traci za trčanje, dok disanje se prati pomoću maske razvijene posebno za tu svrhu. Osim toga, an elektrokardiogram također se može izvesti, tako da spiroergometrija u cjelini omogućuje donošenje zaključaka o izvedbi i reakciji metabolizma, disanja, srce i Cirkulacija pod stres, Razina stres određuje liječnik, jer pacijent ne bi trebao biti izložen riziku za sebe zdravlje pretjeranim stres tijekom manevara. Tijekom spiroergometrije, poznate i kao ergospirografija ili ergospirometrija, kontinuirano se prikupljaju određeni parametri, odnosno izmjerene vrijednosti, koje su od velike važnosti za dijagnozu i posebno napredovanje respiratornih bolesti.
Funkcija, učinak i ciljevi
Spiroergometrija je čvrsto utemeljena u medicinskim disciplinama kardiologija i pulmologija. Spiroergometri se sada nalaze i u mnogim općim medicinskim praksama. Pregled se može obaviti i na djeci i na odraslima i može trajati do 30 minuta. Tijekom definiranog opterećenja, na primjer 10 minuta biciklističkog ergometra na 120 vata, relevantni kardiovaskularni parametri, poput pulsa, krv tlak ili EKG, bilježe se pomoću tjelesnih elektroda. Te parametre liječnik može izravno pregledati i procijeniti u stvarnom vremenu. Spirometrija mjere plućne parametre kroz masku za disanje i stoga omogućuje izravne zaključke o ispitanicima ment funkcija. Ova kombinacija spirometrije i ERGOMETRY stoga može pružiti vrlo točan opis trenutnih tjelesnih performansi pacijenta. Za posebna pitanja u vezi s atletskim performansama ili ograničenim ment funkcija, krv uzorci se mogu uzeti i iz ušne školjke ili vršak prsta tijekom spiroergometrije. Ovi kapilara krv potom se mogu analizirati uzorci laktat ili plinovi krvi. U kroničnom ment bolesti npr KOPBje kisik sadržaj krvi obično značajno padne tijekom tjelesnog napora. Spiroergometrija se stoga koristi i za praćenje napretka bolesti pluća ili nadgledati terapija. Tijekom spiroergometrije opterećenje se obično kontinuirano povećava, pa je također pitanje odgovora na pitanje koje su maksimalne performanse moguće. Organi koji sudjeluju u izvedbi, posebno pluća, srce i skeletnih mišića, mogu se procijeniti u njihovoj interakciji tijekom pregleda. Perkusiju ili auskultaciju srca također liječnik može izvesti tijekom spiroergometrije. Manevriranje se izvodi bilo na traci za trčanje ili na biciklističkom ergometru. Povećanje snage odvija se u prethodno odabranim razinama opterećenja. Izdahnuto ugljen dioksid, CO2 i kisik potrošnja se mjeri kroz masku za disanje. Dobiveni parametri mogu se usporediti s referentnom tablicom. Tipično, spiroergometrija bilježi vitalne znakove poput pulsa i krvni pritisak, kao i brzinu disanja, protok disanja i plućne parametre kao što su kapacitet od jedne sekunde i vitalni kapacitet. Ako pacijent dosegne granice sposobnosti vježbanja, tzv anaerobni prag je postignut. Glukoza tada više nije potpuno sagorijevan metabolizmom i laktat se proizvodi kao metabolički proizvod. Razina laktat na anaerobni prag pruža dragocjene informacije o mišićnoj umornosti u sprezi s nedostatkom kisika u bolesti pluća, Ovaj anaerobni prag je također uvijek pojedinačno ograničenje kontinuiranog izvođenja predmeta. Na anaerobni prag može utjecati tjelesni trening. Ako bolesnikov učinak značajno odstupa od normalnih vrijednosti za njegov spol i dobnu skupinu, to je zbog plućnih ili srčanih uzroka ili njihove kombinacije. Međutim, deficit kisika i time preuranjena umor na spiroergometriji također mogu imati posve različite uzroke, kao što je anemija.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Spiroergometrija se često izvodi na kronično bolestan pacijente da prate njihov napredak i stoga nosi određene rizike. Čak su i zdravi pacijenti katapultirani na rubu vlastite tjelesne sposobnosti. Nepredviđeni događaji kao što su srčane aritmije or hiperventilacija može se zato dogoditi tijekom manevara. Spiroergometrija bi se stoga trebala odvijati samo pod liječničkim nadzorom. Njemačko društvo za plućnu medicinu razmatra pružanje hitnog pribora s adrenalin, intubacija oprema i a ventilacija maska biti neizostavna tijekom spiroergometrije. Pacijenti s plućnim predopterećenjem, na primjer astmatičari ili alergija oboljeli, također mogu pretrpjeti zastoj disanja tijekom stresa. Mogućnost neposredne terapijske intervencije uvelike smanjuje posljedice takvih rizika i nuspojava u svakodnevnoj kliničkoj praksi. Unatoč standardiziranim izvedbama spiroergometrije, postupak nikako nije bez mogućih pogrešaka u mjerenju. Posebno, hiperventilacija, koja se često događa, smatra se značajnim izvorom pogrešaka. Čak i stavljanje maske za disanje može dovesti do psihološki aktiviranog hiperventilacija kod nekih bolesnika. U sljedećem dijagnostika izvedbe, ovo može dovesti do krivotvorenih rezultata u respiratornoj kompenzaciji. Svi dijelovi uređaja, tj. Maska za disanje ili cijevi, ponovno se koriste i stoga se moraju pažljivo očistiti i sterilizirati. Inače, ako se zanemaruju higijenske specifikacije za čišćenje uređaja, spremnici od klice mogu nastati neprimjetno, što predstavlja potencijalni rizik od zaraze za pacijente.
