daunombicina je lijek iz klase citostatskih i antraciklinskih lijekova. Lijek se koristi kao citostatik.
Što je daunorubicin?
daunombicina dostupan je na recept i koristi se za liječenje različitih vrsta karcinoma. U tu svrhu lijek se ubrizgava intravenozno. daunombicina je i glikozid i an antibiotik. Dolazi iz skupine antraciklina. Antraciklini su antibiotici koristi u kemoterapija as citostatika protiv raznih zloćudnih karcinoma. The antibiotik daunorubicin proizvode bakterijske vrste Streptomyces peuceticus i Streptomyces coeruleorubidus. Kemijski se osnovna molekularna struktura lijeka sastoji od četiri benzol prstenovi poredani u nizu. Sukladno tome, daunorubicin spada u skupinu aromatskih ugljikovodičnih spojeva ili aromata. Na sobnoj temperaturi daunorubicin je u krutom obliku. The talište je 208 ° C, a topljivost u voda je siromašan. Daunorubicin se izdaje na recept i koristi se za liječenje različitih karcinoma. U tu svrhu lijek se ubrizgava intravenozno. Za razliku od nekih drugih citostatika droge, daunorubicin se ne koristi kao imunosupresiv u autoimune bolesti.
Farmakološko djelovanje
Daunorubicin je takozvani DNA interkalator. Planarna struktura lijeka izaziva interkalaciju u nukleinu baze DNA. Izraz interkalacija odnosi se na reverzibilnu interkalaciju atoma, molekule, ioni ili drugi kemijski spojevi u DNA. U slučaju daunorubicina, lijek se interkalira u DNA. Proces interkalacije remeti replikaciju DNA. Oštećena je i transkripcija DNA. Kad je replikacija poremećena, mitoza ne može nastupiti. U mitozi se jezgra dijeli, a DNA dijeli. Bez mitoze ne može doći do diobe stanica ili stanice koje se razvijaju kada je mitoza oštećena umiru programiranom staničnom smrću (apoptoza). Od Raka stanice se posebno često i posebno brzo dijele, na njih najviše utječu droge koji ometaju mitozu. Međutim, mnoge se nuspojave javljaju zato što tjelesne stanice u cjelini inhibiraju svoj rast droge ovog tipa. Uz replikaciju i transkripciju, na sintezu RNA s tvorbom polipeptida utječe i djelovanje daunorubicina. Uz to, daunorubicin djeluje inhibitorno na topoizomerazu II. Ovaj enzim također igra važnu ulogu u diobi stanica. Međutim, daunorubicin ima i treću Mehanizam djelovanja. Nakon apsorpcija daunorubicina, lijek se aktivira. U redoks reakciji nastaje međuprodukt koji djeluje na sličan način kao slobodni radikali. Prenosi elektrone u molekularne kisik. To se pak ne pretvara u hidroksilne i superoksidne radikale. Oba oblika radikala imaju citotoksični učinak. Oštećuju DNA, po mogućnosti pucanja DNA.
Medicinska primjena i uporaba
Daunorubicin je citostatski lijek koji se koristi za liječenje malignih karcinoma. U odraslih, lijek se primjenjuje u liječenju akutnog mijeloida i akutnog limfoblasta leukemija. U akutnom mijeloidu leukemija (AML), zahvaćen je hematopoetski sustav. Postoji masovno razmnožavanje nezrelih preteča krv stanice u koštana srž. U akutnom limfoblastičnom leukemija (SVE), stanice preteče limfocita degeneriraju. The terapija oba oblika leukemije gotovo se uvijek provodi u kombinaciji s drugim citostatski lijekovi. Daunorubicin se također koristi u djece za liječenje akutna mijeloidna leukemija i liječiti akutna limfoblastna leukemija. Daunorubicin se također kombinira s drugim citostatski lijekovi ovdje. U akutna limfoblastna leukemija, daunorubicin se primjenjuje u takozvanoj indukcijskoj fazi, odnosno na početku liječenja.
Rizici i nuspojave
Nuspojave daunorubicina posljedica su njegovih citotoksičnih i učinaka koji inhibiraju rast. Općenito, najviše su pogođena tkiva koja imaju visoku stopu stanične diobe i / ili rasta. To uključuje, na primjer, sluznicu, kosa i koštana srž. U gastrointestinalnom traktu daunorubicin može uzrokovati oštećenje sluznice. Šteta može biti manja, ali mogu se razviti čirevi. To rezultira bol u usta ili trbuh, ovisno o lokalizaciji. Mučnina može se razviti i kao rezultat oštećenja sluznice. U nekim slučajevima pacijenti moraju povraćati nekoliko puta dnevno. To je s jedne strane oštećenje sluznice, a s druge strane izravno daunorubicin. Oštećenje sluznice može biti toliko ozbiljno da je poremećena funkcija crijeva. Kao rezultat, proljev može se dogoditi da je potrebno liječenje. Daunorubicin također oštećuje hematopoezu u koštana srž. To rezultira nedostatkom leukociti (leukopenija), trombociti (trombocitopenija) I eritrociti (anemija). Najniži nivo hematopoeze postiže se osam do deset dana nakon daunorubicina administraciju. Otprilike tri tjedna nakon administraciju, hematopoetski sustav se obično oporavio. Kao rezultat nedostatka bijele krv stanice, infekcije se češće javljaju tijekom i nakon terapija s daunorubicinom. To su uglavnom infekcije s bakterija i gljivice. To mogu biti opasne po život. Trombocitopenija povećava rizik od krvarenja u bolesnika. Tipična nuspojava daunorubicina terapija is gubitak kose. Dlaka rast se može zaustaviti ili dovršiti gubitak kose može se dogoditi. Ova nuspojava daunorubicina obično je potpuno reverzibilna. Suprotno tome, kardiotoksični učinak daunorubicina može ostaviti nepovratnu štetu. Akutna kardiotoksičnost rezultira aritmijama, anginai upala od srce mišića. Kasni tip se često manifestira tjednima, mjesecima ili godinama nakon daunorubicina administraciju. Pacijenti se razvijaju plućni edem or srce neuspjeh. kardiomiopatija može biti dovoljno ozbiljna da zahtijeva srce transplantacija. Zbog ozbiljnih nuspojava, daunorubicin se ne smije davati tijekom trudnoća ili dok dojite. Teška bolest srca također je među kontraindikacijama.
