Simptomi
erizipelas manifestira se kao bolno, hipertermično, jasno razgraničeno, sjajno i plamteće crvenilo koža s oticanjem. Uz lokalne reakcije, gripa-poput općih simptoma kao što su groznica, zimica, mučnina, i jadni general stanje nastaju. Limfni kanali su upaljeni, limfa čvorovi nabreknu i ozlijede. Najviše su pogođeni mladi i stari ljudi. Tipično su zaražene noge i središnje lice, a kod novorođenčadi područje oko pupka. Moguće komplikacije uključuju stvaranje mjehura, koža nekroza, krvarenje, sepsa, meningitis, upala unutarnje sluznice srce (endokarditis), nekrotizirajući fasciitis i toksičan šok sindrom. Bolest u najgorim slučajevima može biti fatalna.
Uzroci
Uzrok bolesti je akutna bakterijska infekcija koža i limfni posuđe. Zahvaćeni su samo gornji slojevi kože, tj. Epiderma i dermis. Stoga se naziva i površinskim celulitisom, budući da se stvarni celulitis širi dalje u potkolje. Pronađeni patogeni su uglavnom β-hemolitički streptokoke skupine A (GABHS) kao i skupine B, C i G. Rijeđe druge klice kakvi se također smatraju. Infekcija često potječe od unaprijed oštećene kože (npr. Donje noga čir, lakše ozljede, ragade, kožne bolesti, altetsko stopalo, uboda insekata).
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke prezentacije. Za razlikovanje mogu se koristiti laboratorijske metode ili tehnike snimanja erizipelas iz drugih uvjeta. Brojne kožne bolesti moguće su diferencijalne dijagnoze, na primjer, uboda insekata, urtikarija, herpes zoster, angioedem, kontaktni dermatitis, rosacea, celulit, lupus eritematozusi erizipeloid. Erizipeloid je profesionalna bolest i zoonoza uzrokovana bakterijom (vidi tamo).
Prevencija
dobro briga o rani a kod novorođenčadi se za prevenciju preporučuje dobra pupčana dezinfekcija. U slučajevima ponavljanja erizipelas, ulazna luka treba biti sanirana, a može se naznačiti i preventivna antibiotska terapija.
Tretman lijekovima
Antibiotici:
- sistemski antibiotici na koje su patogeni osjetljivi koriste se za liječenje lijekovima. penicilini (Npr amoksicilin + klavulanska kiselina) smatraju se agentima prve linije; alternativno, makrolidi, cefalosporinei klindamicin, između ostalih, također se koriste. Indicirana je hospitalizacija, posebno u novorođenčadi i imunokompromitiranih bolesnika.
NSAR:
- Nadalje, nesteroidna protuupalna droge kao što ibuprofen kao i paracetamol primjenjuju se protiv upale i groznica.
U literaturi se također spominje glukokortikoidi kao što prednizolon protiv upale, primjena mokrih obloga s antiseptičkim dodatkom, kao i antibiotika masti.
