Uvjeti koji mogu dovesti do oštećenja svijesti:
Respiratorni sustav (J00-J99)
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Addisonova kriza - dekompenzirana Addisonova bolest; ovo opisuje primarnu adrenokortikalnu insuficijenciju koja rezultira, između ostalog, neuspjehom Kortizol proizvodnje.
- Koma basedowicum - koma u metaboličkom izumiranju u kontekstu Gušavost (bolest štitnjače).
- Coma diabeticum (koma u metaboličkom izumiranju u kontekstu dijabetesa melitusa / šećerne bolesti):
- Dijabetička ketoacidoza (DKA; sinonim: ketoacidotik jesti; teška metabolička derailnost (ketoacidoza) u insulin nedostatak) - pretežno kod tipa 1 dijabetes bolest.
- Hiperosmolarna neketotična koma ili sindrom (HNKS; sinonimi: hiperosmolarna dijabetička koma; hiperglikemijska koma) - tipična za dijabetes mellitus tip 2.
- Coma hypochloraemicum - koma u metaboličkom izumiranju u kontekstu ozbiljnog sindroma nedostatka soli.
- Coma hypoglycaemicum - koma zbog teške bolesti hipoglikemija (hipoglikemija).
- Coma posthypoglycaemicum - koma nakon duljeg razdoblja hipoglikemija (hipoglikemija).
- Coma pyloricum - koma u metaboličkom iskočenju iz kolosijeka u kontekstu dekompenzirane stenoze pilora (stenoza želučanog otvora)
- Hiperkalcemijska kriza - oblik opasan po život hiperparatireoidizam (hiperfunkcija paratireoidne žlijezde).
- Hiperproteinemična koma (sindrom hiperviskoznosti, HVS) - koma zbog promjene viskoznosti krv, što rezultira ograničenjem protoka.
- Hipokalemična tetanija - neuromuskularna hiperekscitabilnost zbog nedostatka kalij.
- Hipokalcemijski tetanija - neuromuskularna hiperekscitabilnost zbog nedostatka kalcijum.
- Hipopituitarizam (hipopituitarizam) - nesposobnost hipofiza (hipofiza) da proizvede dovoljno hormoni.
- Koma miksedema (hipotireoza) - životno opasan tijek hipotireoza (hipotireoza), koja je popraćena teškim poremećajem svijesti.
Kardiovaskularni sustav (I00-I99).
- Apopleksija (moždani udar)
- Bazilarna arterija tromboza - okluzija bazilarne arterije moždano deblo povezan s teškim neurološkim oštećenjima.
- kroničan subduralni hematom (cSDH) - krvarenje između slojeva moždanih ovojnica koji se mogu dovesti na razne neurološke simptome.
- Cerebralni sinus tromboza - okluzija venskog mozga krv kanal.
- Krvarenje u moždanom stablu
- Infarkt moždanog debla
- Subarahnoidno krvarenje (SAB; krvarenje između membrane tkiva pauka i mekih moždanih ovojnica; učestalost: 1-3%); simptomatologija: postupiti prema "Ottawskom pravilu za subarahnoidno krvarenje":
- Dob ≥ 40 godina
- Meningizam (simptom bolnog vrat ukočenost u iritaciji i bolesti moždanih ovojnica).
- Sinkopa (kratki gubitak svijesti) ili oslabljena svijest (somnolencija, sopor i koma).
- Napad cefalgije (glavobolja) tijekom tjelesne aktivnosti.
- prasak groma glavobolja/ destruktivna glavobolja (oko 50% slučajeva).
- Ograničena pokretljivost vratne kralježnice (Cervikalna kralježnica).
Jetra, žučni mjehur i žuč kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).
- Koma zatajenja jetre - koma koja se može razviti tijekom ciroze jetre (nepovratno oštećenje jetre što dovodi do postupnog preoblikovanja vezivnog tkiva jetre s oštećenjem funkcije jetre)
- Koma propadanja jetre (endogena hepatična koma) - koma uzrokovana akutnom smrću jetra stanice.
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
- Tumori na mozgu, nespecificirani
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Koma budna (akinetički mutizam) - nijemost s općom inhibicijom motoričkih funkcija, koja je uglavnom uvjetovana psihijatrijskim bolestima ili ozljedama / tumorima mozak.
- Epilepsija
- Povećan intrakranijski tlak
- Mozak gnojni čir - inkapsulirana zbirka gnoj u mozak.
- Edem mozga (oticanje mozga)
- Meningoencefalitis - kombinirano upala mozga (encefalitis) I moždanih ovojnica (meningitis).
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi) (N00-N99).
- Coma uremicum - koma uzrokovana uremijom (pojava mokraćnih tvari u krvi iznad normalnih vrijednosti).
Uzroci (vanjski) morbiditeta i smrtnosti (V01-Y84).
- Coma dyspepticum (infantum) - koma uzrokovana desikoza (dehidracija) u dojenčeta u kontekstu opijenosti (trovanja), obično nakon crijevne infekcije.
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Kontuzija mozga (kontuzija mozga)
- Krvarenje u moždanoj masi
Liječenje
- antiaritmika
- Razred Ib antiaritmici (lidokain).
- Inhibitori acetilkolinesteraze (donezepil, galant, rivastigmin).
- Alfa-simpatolitici (fenoksibenzamin).
- hipnotici
- miorelaksanata
- Benzodiazepini (tetrazepam)
- Opijati
- sedativi
- Triptani (sumatriptan)
Zagađenje okoliša - otrovanja (trovanja).
- Opijenosti uzrokovane:
- alkaloidi
- Alkohol
- Hipnotici (tablete za spavanje)
- Ugljični monoksid
- Ugljikovodici (alifatski, aromatični)
- Opijati (lijekovi protiv bolova poput morfija)
- Sredstva za smirenje (smirujuća sredstva)
- Vodikov cijanid / kalij cijanid
Diferencijalne dijagnoze hiperosmolarne kome
Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99)
- Akutna trbušna-akutna bol u trbuhu sa čuvanjem koja može biti posljedica različitih stanja