Odmah nazovite 911! (Nazovite broj 112)
Osiguravanje vitalnih funkcija prema ABC shemi (shema mjera u okviru ACLS (Advanced Cardiac Life Support)):
- A ("Zračni put"): oslobodite dišni put i držite ga otvorenim.
- B („Disanje“): prozračite
- C („Cirkulacija“): Kompresija grudi (prsni koš), tj. izvođenje kompresija prsnog koša (HDM).
Što je više moguće neurološka povijest ili strana povijest, kao i nalazi.
Gotovo svi pacijenti u komi po dolasku na hitni odjel zahtijevaju daljnji intenzivni rad terapija.
Terapija jer oštećena svijest ovisi o uzroku.
Konvencionalni nehirurški terapijski postupci
Glasgow Koma Skala (GCS; vidi “Sistematski pregled”Ispod) ocjena 8 ili manje ukazuje na vrlo ozbiljnu mozak disfunkcija i rizik od po život opasnog zatajenja dišnog sustava. Ako je GCS rezultat manji ili jednak 8, osiguravanje dišnog puta endotrahealom intubacija* mora se uzeti u obzir.
* Intubacija je umetanje cijevi (šuplje sonde) kroz usta or nos da osigura dišni put. To može uključivati umetanje orofaringealne cijevi (kroz usta, poput Guedelove cijevi) ili nazofaringealne cijevi (kroz nos, kao što je Wendlova cijev). Obje završavaju u ždrijelu i drže jezik dalje od stražnjeg zida ždrijela. Tako, intubacija dopušta spontano disanje or ventilacija s oživljavačem. U gornjoj endotrahealnoj intubaciji, endotrahealna cijev je umetnuta kroz usta (orotrahealni) ili nos (nazotrahealni) između vokalni nabori od grkljan (glasovna kutija) i u dušnik (dušnik). To se izvodi kod pacijenata u nesvijesti (oštećena svijest), anestezija, ili akutno zatajenje dišnog sustava da osigura dišni put od aspiracije (udisanje endogenih sekreta kao što su slina ili želučani sok) i dopustiti vanjske ventilacija.
