Oblici terapije
Pristupi kauzalne terapije služe primarnoj (mjere za sprečavanje CHD) i sekundarnoj prevenciji (mjere za sprečavanje napredovanja i pogoršanja CHD). Osnovno za oba oblika prevencije je uklanjanje čimbenika rizika na koje se može utjecati i koji potiču razvoj koronarne bolesti srce bolest (CHD), tj .:
- Smanjenje tjelesne težine
- Nikotinska apstinencija (prestati pušiti)
- Optimalno prilagođavanje dijabetesa melitusa - povišenih lipida u krvi (posebno hiperkolesterolemija), visokog krvnog tlaka (hipertenzija)
- Tjelesni trening (posebno trening izdržljivosti) i
- Promjena dijeta.
anginu pektoris
Simptomatska terapija akutne stabilne angina napadi pektoris sastoje se u primjeni kratkotrajnog nitro pripravka, poput glicerol trinitrata, u obliku spreja ili kapsule za ugriz. Ovaj lijek se poboljšava krv cirkulacija u unutarnjem sloju srce i smanjuje potrebu za kisikom srčanog mišića (miokarda).
Droge
Dugotrajna terapija lijekovima, koja služi kao sekundarna prevencija, namijenjena je poboljšanju opskrbe krv prema srce mišića i spriječiti koronarne arterije (koronarnih krvnih žila) da ih blokiraju krvni ugrušci (trombi). Sastoji se od sljedećih skupina lijekova:
- Nitrati se ne koriste samo za akutnu ili hitnu terapiju, već i za dugotrajnu terapiju. U tom se kontekstu koriste nitrati dugog djelovanja, poput izosorbid mononitrata ili izosorbid dinitrata i molsidomina, koji proširuju koronarni posuđe i tako poboljšati opskrbu srca kisikom.
- Korištenje električnih romobila ističe srca, broj otkucaja srca u minuti, kao i krv pritisak se smanjuje uz pomoć blokatora beta receptora, što dovodi do smanjene potrebe za kisikom srca pod stresom.
Smrtnost (letalnost) smanjuje se kod akutnih srčani napad pacijenti i pacijenti koji su imali srčani udar korištenjem beta blokatora. Ovu skupinu lijekova treba koristiti s oprezom u bolesnika s astmom i dijabetičara, jer se može dogoditi stezanje bronha, a učinci lijeka mogu prikriti znakove hipoglikemije.
- Ako primjena blokatora beta receptora nije moguća zbog kontraindikacija koje pacijent ima, kalcijum antagonisti se mogu davati kao rezervni lijek, pri čemu se mora paziti na upotrebu dugotrajnog djelovanja kalcijevi antagonisti, jer bi na kliničku sliku pacijenta negativno utjecali kratkotrajni lijekovi.
- Klopidogrel or aspirin koriste se za inhibiciju koagulacije, tako da vazokonstriktivne tromboze (venska žila okluzija) ili se izbjegavaju embolije (začepljenje arterijskih žila). Potrebno je redovitim kontrolama pratiti taj učinak kao i potencijalne nuspojave lijekova.
- Holesterol inhibitori sinteze (npr simvastatin) koriste se za snižavanje krvi holesterol razine, što je čimbenik rizika za razvoj CHD.
- Naravno, poremećaj cirkulacije može se liječiti i homeopatskim lijekovima.
