Chagas bolest, Chagasova bolest ili južnoamerička tripanosomijaza je zarazna bolest koji nije uzrokovan bakterija, virusi ili gljivice, već parazit. Chagas bolest je prvi put opisao Carlos Chagas 1909. godine.
Što je Chagasova bolest?
Chagas bolest je također poznat kao Chagasova bolest ili južnoamerička tripanosomijaza. Ovo ime dobiva jer je bolest uglavnom rasprostranjena u Južnoj i Srednjoj Americi. Svijet Zdravlje Organizacija (WHO) procjenjuje da je oko deset milijuna ljudi u Latinskoj Americi pogođeno Chagasovom bolešću. Brazilski infekciolog Carlos Chagas prvi se put susreo sa čudnom tropskom bolešću 1909. Otkrio je da su grabežljive bube odgovorne za prijenos zarazna bolest i dao parazitu ime Trypanosoma cruzi - u odnosu na poznatog liječnika iz Brazila koji je bio imenjak instituta u kojem je Chagas u to vrijeme radio. Podmukla Chagasova bolest javlja se pretežno u ruralnim područjima i sada više nije ograničena na Južnu Ameriku. Uz sve veću mobilnost stanovništva, Chagasova bolest dijagnosticirana je i u zemljama poput Kanade, Sjedinjenih Država i nekih europskih i zapadnopacifičkih zemalja.
Uzroci
Chagasova bolest je parazit zarazna bolest. Jednostanični parazit Trypanosoma cruzi okidač je bolesti. Grabežljive bube djeluju kao posredni domaćini (vektori) koji putem unose patogen krv obroka i izlučuju ga kroz izmet. The patogeni Chagasove bolesti mogu ući u svoje domaćine kroz najmanje koža lezije ili kontakti sluznice. Među sisavcima, glavni domaćini su psi, mačke, izolirani glodavci, armadilosi i opossumi. Preko životinja, infekcija se prenosi na ljude. Zauzvrat je moguće da se infekcija također može prenijeti s osobe na osobu (na primjer, transplantacijom organa, a krv transfuzija ili u maternici nerođenom djetetu). U Chagasovoj bolesti, patogeni ući u krvotok i zaraziti stanice mišića i srce.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Chagasovu bolest prati nekoliko uobičajenih pritužbi na infekciju, iako postoje neki karakteristični simptomi koji mogu izravno ukazivati na bolest. Prvo i najvažnije, Chagasova bolest uzrokuje vrlo visoku groznica, Što je rezultiralo umor i iscrpljenost pogođene osobe. Većina pacijenata također pati od otežanog disanja i stoga su ozbiljno ograničeni u svom svakodnevnom životu. Proljev i teška bol u trbuhu također se javljaju. The limfa čvorovi također mogu biti natečeni zbog Chagasove bolesti, što je često uočljivo u vrat. Ako se bolest ne liječi, obično dovodi do voda zadržavanje. Javljaju se uglavnom na licu ili stopalima, a mogu imati i negativan učinak na estetiku pogođene osobe. Srce javljaju se i pritužbe, kod kojih većina pacijenata pati od lupanja srca ili bol u srcu. Kako bolest napreduje, dolazi do srčane smrti, smanjujući očekivani životni vijek pogođene osobe ako se Chagasova bolest ne liječi. Proboj crijevnih organa također se može dogoditi kao rezultat bolesti, što će u najgorem scenariju dovesti do smrti pogođene osobe.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza Chagasove bolesti osobito je jednostavna u prvim tjednima nakon infekcije. Pod mikroskopom se parazit može otkriti u krv razmazati. Kronična Chagasova bolest može biti karakterizirana izrazitim povećanjem zahvaćenih dijelova organa (na primjer, povećanjem srce, proširenje jednjaka i debelo crijevo). Uz mikroskopsko otkrivanje Chagasove bolesti, može se provesti i ksenodiagnostika. To znači da se grabežljive bubice koje sisaju krv uzgajaju u laboratoriju, a zatim stavljaju na pacijenta koža. Nakon nekoliko tjedana patogen Trypanosoma cruzi može se otkriti u izmetu grabežljivih kukaca. Razdoblje inkubacije Chagasove bolesti je oko tri tjedna. Nakon ovog vremena, a koža iritacija se javlja na mjestu infekcije, takozvanom chagoma. Ostali simptomi Chagasove bolesti uključuju edem, groznica, respiratorni problemi, proljev, grčevi u želucu, bol u trbuhui oteklina limfa čvorovi.
komplikacije
Chagasova bolest može dovesti na promjene u srcu ako se ne liječi. To može završiti komplikacijama opasnim po život. Na primjer, postoji povećani rizik od razvoja srčane aritmije kao što fibrilacija atrija or ventrikularna fibrilacija, u fibrilacija atrija, krv se više ne može pravilno pumpati, zaustavlja se u atriju (zastoj krvi). Kao rezultat, krv se može zgrušati na zidu pretkomore, tvoreći tromb koji se može osloboditi i dalje prenositi krvotokom. Ovo može dovesti na daljnje posljedice poput plućne embolija, što uzrokuje bol u prsima i otežano disanje kod pogođene osobe, ili a udar, koju karakterizira širok spektar paraliza i simptoma neuspjeha, ovisno o mjestu. Nadalje, plućni edem mogu se razviti kod Chagasove bolesti. To se može razviti u upala u ment tkivo (pneumonija), koja se u najgorem slučaju može razviti u sepsa. U akutnoj fazi Chagasove bolesti, upala mozga (encefalitis) Ili upala srčanog mišića (miokarditis) također su mogući. Može doći do paralize ili zastoj srca može se razviti. Oštećene su i neke živčane stanice potrebne za mišiće, a time i kretanje gastrointestinalnih organa. To može dovesti do nakupljanja sadržaja u hrani, što može dovesti do ileusa ili povećanja organa. To može dovesti do pucanja crijevnih organa, što također može dovesti do smrti.
Kada trebate otići liječniku?
Kad tipični simptomi kao što su groznica i pojavi se otežano disanje, potreban je liječnički savjet. Liječnik može dijagnosticirati Chagasovu bolest uz pomoć krvnog razmaza i, ako je potrebno, izravno započeti liječenje. Posjet liječniku nužan je najkasnije ako se pojave daljnje komplikacije. Dakle, u slučaju bol u prsima i otežano disanje, hitno treba pozvati liječnika hitne pomoći. Ako plućni edem ili udar događa, prva pomoć treba primijeniti odmah. Tada pacijent mora provesti neko vrijeme u bolnici, a nakon toga mu je također potrebna sveobuhvatna medicinska i terapijska skrb. Psihološka pomoć također se preporučuje rodbini u slučaju teškog tečaja. Nakon kontakta s psima, mačkama i glodavcima, rizik od zaraze Chagasovom bolesti posebno je velik. Isto vrijedi i nakon transplantacije organa ili a transfuzija krvi. Svatko na koga se ti čimbenici odnose trebaju se brzo obratiti liječniku. Uz liječnika opće prakse, specijalista za zarazne bolesti također može pomoći. U slučaju dvojbe treba kontaktirati hitnu medicinsku pomoć ili hitnu pomoć.
Liječenje i terapija
Neliječena Chagasova bolest dovodi do smrti kod oko deset posto oboljelih pacijenata. Uglavnom su u opasnosti novorođenčad, mala djeca, starije osobe i osobe sa slabim imunološkim sustavom. Chagasova bolest može se liječiti samo lijekovima. Međutim, ovaj je tretman težak. Terapija provodi se s droge nifortimox ili benznidazol. Međutim, one imaju ozbiljne nuspojave i mogu čak izmijeniti pacijentov genetski materijal (takozvani mutageni). Osim toga, postoje čak patogeni koji su otporni na droge. U akutnoj fazi, tj. Početnoj fazi Chagasove bolesti, pokušava se izravno boriti protiv Trypanosoma cruzi. The antibiotik agensi nifortimox i benznidazol u većini slučajeva može uništiti parazita na početku Chagasove bolesti. Trajanje liječenja kreće se od sedam tjedana do tri mjeseca. Međutim, što duže Chagasova bolest traje, to je teže pronaći učinkovit lijek za infekciju. U kroničnoj fazi Chagasove bolesti više nije dovoljno pokušavati se boriti protiv samog patogena. U ovom slučaju, samo ciljani terapija pojedinačnih znakova bolesti može dovesti do uspjeha u borbi protiv Chagasove bolesti. Što se kasnije provede liječenje, to je vjerojatnije srčane aritmije, arterijske embolije ili plućni edem dogodit će se.
Outlook i prognoza
U najgorem slučaju, Chagasova bolest može dovesti do smrti pacijenta i zbog toga se u svakom slučaju mora liječiti. Međutim, smrt se obično događa samo ako se bolest potpuno ne liječi. Ljudi s oslabljenim imunološki sustav ili su posebno ugroženi pacijenti u starijoj dobi. Sama bolest liječi se uz pomoć lijekova koji mogu u potpunosti ograničiti simptome. U nekim se slučajevima moraju ispitati djelotvornost različitih lijekova prije pronalaska odgovarajućeg lijeka. Chagasova bolest također se može pretvoriti u kroničnu stanje i uzrokuju trajnu nelagodu. U tom slučaju oboljeli tada ovise o liječenju srca i pluća, jer su ti organi zahvaćeni bolešću. Rano dijagnosticiranje i liječenje Chagasove bolesti uvijek pozitivno utječe na njezin tijek i može spriječiti daljnje komplikacije ili, u najgorem slučaju, smrt oboljele osobe. Neki home lijekova mogu ublažiti simptome bolesti. Daljnji tijek bolesti i dalje ovisi o opsegu oštećenja organa.
Prevencija
Za profilaksu Chagasove bolesti uglavnom se koristi borba protiv grabežljivih kukaca. Na primjer, koriste se insekticidne zidne boje. Također se možete zaštititi od uboda buba noseći prikladnu odjeću i mreže protiv komaraca. Grabežljive bube vole živjeti u mjestima za spavanje kućnih ljubimaca. Ta bi mjesta trebala biti odvojena. Cijepljenje protiv Chagasove bolesti još uvijek ne postoji.
kontrola
U većini slučajeva Chagasove bolesti, vrlo malo mjere izravne naknadne njege dostupni su pogođenoj osobi. U ovoj je bolesti vrlo važna brza i posebno rana dijagnoza kako bi se izbjegle daljnje komplikacije ili nelagoda. U najgorem slučaju, Chagasova bolest može dovesti do smrti pogođene osobe. Pacijent se treba držati podalje od zahvaćenih područja i zaštititi se od komaraca što je više moguće. Mogu se koristiti razni sprejevi, a također, prije svega, treba nositi dugu odjeću koja pravilno pokriva sve dijelove tijela. Samoliječenje se kod ove bolesti ne može dogoditi. U većini slučajeva Chagasova bolest liječi se uzimanjem lijekova. Pogođena osoba treba obratiti pažnju na točnu dozu, a također i na redoviti unos lijeka. Budući da u većini slučajeva antibiotici ne smiju se uzimati zajedno s alkohol. Isto tako, kod ove bolesti treba poštivati apsolutni odmor u krevetu. Pacijent ne smije raditi naporne ili fizičke aktivnosti. Sama bolest nije zarazna i može se prenijeti samo ugrizom komarca, pa je i pomoć drugim ljudima dopuštena.
To možete učiniti sami
Ako se sumnja na Chagasovu bolest, hitno se treba obratiti liječniku. Zbog ozbiljnosti infekcije u svakom je slučaju potreban medicinski tretman. Ipak, ima ih home lijekova i mjere koja se može koristiti za ublažavanje simptoma neovisno. U blažim slučajevima bolesti korisno je liječenje homeopatskim pripravcima. Korištenje globula i Co uvijek treba biti u dogovoru s liječnikom i ne može ih u potpunosti zamijeniti antibiotik liječenje. Sve ljekovite biljke također treba koristiti čisto simptomatski. Na primjer, timijan, od bazge ili speedwell pomoć protiv vrućice, dok proljev može se liječiti s korijen krvi, hrast i borovnica. Za pritužbe limfnog sustava, dijeta ili pročišćavanje može pomoći. Međutim, ako se liječenje odgodi, srčane aritmije, mogu se pojaviti plućni edemi i druge komplikacije. Ovisno o ozbiljnosti ovih komplikacija, liječnik će uputiti pacijenta na terapeuta. To je osobito potrebno ako trajno oštetite unutarnji organi se dogodilo kao rezultat Chagasove bolesti. U svakom slučaju, gubitak kvalitete života mora se dugoročno riješiti i prihvatiti.
