Profilaksa poststekspozicije je pružanje lijekova za sprečavanje bolesti kod osoba koje nisu zaštićene od određene bolesti cijepljenjem, ali koje su joj bile izložene.
Indikacije (područja primjene)
- Osobe u bliskom kontaktu s oboljelom osobom s invazivnom meningokoknom infekcijom (sve serogrupe), tj .:
- Svi članovi kućnog kontakta,
- Osobe u kontaktu s orofaringealnim sekretom pacijenta,
- Kontakt osobe u dječjim objektima s djecom mlađom od 6 godina (ako je dobro razdvajanje grupe, samo pogođena skupina),
- Osobe s bliskim kontaktima u komunalnim objektima sličnim domaćinstvu (internati, studentski domovi kao i vojarne).
Izvršenje
- Kod osoba koje su bile u bliskom kontaktu s bolesnim osobama u 7 dana prije njihovog početka bolesti:
- Kemoprofilaksa (treba je dati što je prije moguće nakon dijagnoze kod indeksnog bolesnika, ali korisna je do 10 dana nakon posljednje izloženosti):
- rifampicin
- Novorođenčad: 2 x 5 mg / kg tt po 2 ED po 2 dana.
- Dojenčad, djeca i adolescenti do 60 kg: 2 x 10 mg / kg tt (max ED 600 mg) po 2 dana.
- Adolescenti i odrasli preko 60 kg: 2 x 600 mg po 2 dana.
Stopa iskorjenjivanja: 72-90% ili
- Ciprofloksacin
- 18 godina i stariji: 1 x 500 mg po
Stopa iskorjenjivanja: 90-95% ggf.
- Ceftriakson
- Od 2 do 12 godina: 1 x 125 mg im
- Od 12 godina: 1 x 250 mg im u stopi iskorjenjivanja ED: 97%.
- rifampicin
- U trudnica, administraciju of rifampicin a inhibitori giraze kontraindicirani! Oni po potrebi primaju profilaksu ceftriakson (1 x 250 mg im).
- Kemoprofilaksa (treba je dati što je prije moguće nakon dijagnoze kod indeksnog bolesnika, ali korisna je do 10 dana nakon posljednje izloženosti):
- Pacijent s invazivnom meningokoknom infekcijom također treba primiti rifampicin nakon završetka terapija osim ako se intravenozno ne liječi cefalosporinom 3. generacije. Cijepljenje nakon izlaganja:
- Za serogrupu C: Cijepljenje konjugiranim cjepivom; počevši od 2 mjeseca starosti kako je naznačeno u tehničkim informacijama.
- Za serogrupe A, W, Y: cijepljenje 4-valentnim konjugiranim cjepivom (ACWY); ako je odobreno za dobnu skupinu.
- Za serogrupu B: cijepljenje cjepivom protiv meningokoknih B prema indikacijama iz profesionalnih podataka, ako je odobreno za dobnu skupinu.
