Vaskularni ton: funkcija, uloga i bolesti

Vaskularni ton odgovara općenitom stanju napetosti vaskularne muskulature koja je odgovorna za to krv teći. Za veću regulaciju odgovoran je simpatičar živčani sustav, ali lokalni regulatori su također dostupni organizmu. Nenormalno trudovi vaskularne muskulature nazivaju se vazospazmi i mogu se javiti u kontekstu različitih bolesti.

Što je vaskularni tonus?

Vaskularni tonus je osnovno stanje napetosti koje postoji u vaskularnim glatkim mišićima bez ikakvih prethodnih uzbuđenja ili kontrakcija koje su uzrokovane. Čovjek krv sustav je opremljen mišićima poznatim i kao vaskularni glatki mišići. Vaskularni glatki mišići daju posuđe njihov ton. Svaki mišić ima osnovni tonus. Ovo je stanje napetosti koju struktura tijela održava čak i bez stvarnog uzbuđenja. Stoga se treba razlikovati osnovni ton od kontrakcije koju mišić može aktivno poduzeti kao odgovor na pobudu. Ova kontrakcija povećava ton i time uzrokuje njegovo uzdizanje iznad osnovnog tona. Vaskularni tonus je osnovno stanje napetosti koje postoji u vaskularnom glatkom mišiću bez bilo kakvih prethodnih pobuda ili kontrakcija koje su tako inducirane. Promjene u vaskularnom tonusu automatski uzrokuju promjene u vaskularnom lumenu. Povećanje tona uzrokuje vazodilataciju. Smanjenje uzrokuje vazokonstrikciju širine lumena. Dakle, koliko krv može proći kroz krv posuđe po jedinici vremena ovisi o vaskularnom tonu. Ton vaskularne muskulature tako utječe na vaskularni otpor i lokalni protok krvi. Zbroj serijskih otpora, vaskularni tonus je periferni ukupni otpor koji značajno regulira krvni pritisak. Kontrola mišića vrši se putem autonomnog sustava živčani sustav.

Funkcija i zadatak

Tijekom vazokonstrikcije vaskularni mišići se skupljaju. To smanjuje lumen posuđe i smanjuje količinu protoka krvi. Vazodilatacija se, pak, događa kada se vaskularna muskulatura opusti. Lumen se povećava, a protok krvi se povećava. Ton vaskularnih mišića tako određuje prolazak krvi u pojedinim žilama. Osnovni ton je između vazokonstrikcije i vazodilatacije. Dakle, u stanju mirovanja vaskularni mišići nisu niti potpuno opušteni niti su aktivno kontraktirani, već pokazuju osnovni ton. Vaskularni ton ovisi o raznim utjecajnim varijablama koje imaju regulatorni učinak krvni pritisak. Jedna od tih utjecajnih varijabli je ton simpatičara živčani sustav. Ovaj dio autonomnog živčanog sustava određuje stanje pobude živčanog sustava. The simpatički živčani sustav ima vazokonstriktivni učinak na žile i kroz taj utjecaj odgovoran je za njihovo alkalno toniranje. Kada simpatički živčani sustav je inhibiran, utječe na vaskularni tonus. Inhibicija trajnog toniziranja simpatički živčani sustav dovodi do vazodilatacije. Uz ton simpatičnog živčanog sustava, hormoni kao što su stres hormon adrenalin a tvari poput angiotenzina II ili vazopresina utječu na tonus vaskularnih mišića. Nadalje, vaskularna muskulatura ima lokalne regulatorne mehanizme. Tu spadaju Baylissov efekt i Euler-Liljestrandov mehanizam. Baylissov učinak odgovara mehanizmu za održavanje konstantne perfuzije organa unatoč promjenama krvni pritisak razinama. Euler-Liljestrandov mehanizam rezultira refleksnom vazokonstrikcijom plućnih arterijskih žila tijekom hipoksije. Uz to, endotelni čimbenici utječu na vaskularni tonus. Tu spadaju, na primjer, NO, prostaglandin E2 i prostaciklin. Uz to, tkivni metaboliti poput H + - iona ili adenozin također pokazuju učinke na vaskularni tonus i time automatski na prevladavajući krvni tlak.

Bolesti i tegobe

Jedna od najpoznatijih bolesti s patološkim vaskularnim tonom je tzv angina pectoris. Ovo je poput napada bol na području grudi, što je potaknuto kratkotrajnim poremećajem cirkulacije u srce a obično se javlja u kontekstu koronarne bolesti srca. Konkretno, posebni obrazac Prinzmetal's angina povezan je s patološkim vaskularnim tonom. Povezana ishemija miokarda rezultira grčem koronarnih krvotoka arterija. Napad može trajati od sekundi do minute. Najčešće, spastično stezanje arterija javlja se u kontekstu više ili manje ozbiljne stres tijela ili psihe.U osnovi spastični mogu utjecati na sve žile tijela trudovi i njihov se lumen može znatno smanjiti tijekom ovih pojava sličnih napadajima, što rezultira smanjenim protokom krvi u lokalnim tkivima. Svi grčevi žila sažeti su pod pojmom vazospazam. Ovaj je izraz povezan s iznenadnim početkom grčevitog suženja krvožilnih žila izazvanog određenim podražajem. U mozak, takve se pojave nazivaju cerebralni vazospazmi i ponekad mogu imati životno opasne posljedice. Često su komplikacija subarahnoidno krvarenje ili su simptom neuroloških bolesti. Te su patološke promjene u vaskularnom tonu moguće i nakon određenih intoksikacija, posebno u vezi s kokain i metamfetamin koristiti. Kad se dogodi krvarenje, krv koja je ušla u subarahnoidni prostor razgrađuje se i oslobađa vazokonstriktivne tvari. Budući da je posljedica cerebralnog vazospazma smanjena opskrba krvlju i kisik dijelovima mozak, česta posljedica fenomena je sekundarna udar. Budući da simpatički živčani sustav regulira vaskularni tonus, patološki vazospazam u principu također može biti posljedica abnormalnosti u ovom mozak regija. Primjer ove povezanosti je Raynaudov sindrom, stanje uzrokuje da pacijenti propadnu prste ili prste na nogama zbog vazospazma. Tijelo smanjuje gubitak topline kada je izloženo hladan stimuliranjem autonomnog živčanog sustava. Ovaj proces usmjerava više krvi u dublje žile tijela. U Raynaudov sindrom, na ovaj proces utječe poremećaj regulacije koji se javlja prvenstveno u simpatičkom dijelu autonomnog živčanog sustava i rezultira pretjeranom vazokonstrikcijom svih krajnjih arterija kroz alfa-adrenoreceptore.