An upala burse - također poznat kao burzitis - obično se razvija u zglobova koji su izloženi posebno teškim naporima, poput ramena, laktova ili koljena. Dok upala je u početku često primjetan samo laganim osjećajem trenja, s vremenom simptomi kao što su jaki bol a može doći i do crvenila i pregrijavanja zahvaćenog područja. Konzervativan terapija obično se bira za liječenje burzitis - ali u nekim slučajevima može biti potrebno kirurško uklanjanje burse.
Što su burse?
Burse su ravne tkivne strukture koje služe kao amortizacija između tvrdih površina i mekih struktura u tijelu. Sadrže sinovijalna tekućina (sinovija) kako bi se omogućilo nesmetano kretanje. Burse se obično nalaze u blizini zglobova, na primjer na koljenima, ramenima ili laktovima. Osim toga, javljaju se u dijelovima tijela gdje koža ili mišić počiva izravno na kosti. Određene profesionalne skupine, poput pločica ili čistača, ali i hrvači, hokej na ledu i tenis igrači, kao i rukometaši i odbojkaši, imaju povećani rizik od burzitis. To je zato što je produženo stres - kao što je stalno klečanje tijekom rada - glavni je uzrok bursitisa.
Uzroci bursitisa
U osnovi bursitisa mogu biti različiti uzroci. Najčešće ga pokreću infekcije, ozljede ili stalna iritacija. U Dodatku, osteoartritis i artritis, metaboličke bolesti kao što su gihti zarazne bolesti kao što tuberkuloza or gonoreja povećati rizik od bursitisa. Burzitis je posebno često izazvan preopterećenjem pritiska. Uzrok je kontinuirano ili ponavljajuće kretanje, koje se događa tijekom velike udaljenosti trčanje, ali i kod polaganja pločica. Kontinuirano stres uzrokuje sitne ozljede koje mogu dovesti do upala burse. Ako je vanjska ozljeda uzrok bursitisa, razlikuju se dva različita oblika:
- Vanjska sila, poput udarca u koljeno, može uzrokovati punjenje burse krv i upale se.
- Otvorena ozljeda u blizini burse može dopustiti bakterija ući u ranu i izazvati bakterijski bursitis.
Tipični simptomi bursitisa
U slučaju burzitisa, u početku postoje slabo uočljivi simptomi - često primijetite a spaljivanje ili lagano trljanje. Ako je zglob i dalje pod stresom, simptomi se obično pojačavaju: mogu biti ozbiljni bol (posebno kada se vrši pritisak), pregrijavanje i crvenilo zahvaćenog područja i značajna oteklina. To je zbog dodatne tekućine koja se nakuplja u burzama. Burzitis je posebno čest kod zglobova koji su podvrgnuti puno stres. Tu spadaju rame, lakat, kuk, koljeno i gležanj. Ako je zahvaćena bursa u blizini zgloba, povećanje u volumen može rezultirati ograničenim kretanjem dotičnog zgloba. Često oboljeli zauzimaju zaštitno držanje i ne stavljaju punu težinu na zahvaćeni zglob. U nekim se slučajevima bursitis može proširiti na okolno tkivo i dovesti do crvenila ekstremiteta i općih simptoma bolesti - na primjer, oteklina limfa čvorovi, groznica, umor i iscrpljenost. Ako bursa leži duboko ispod koža, obično samo bol ukazuje na upalu. Ostali simptomi obično su odsutni.
Liječenje bursitisa
Uobičajeno, bursitis se sam izliječi u roku od nekoliko tjedana. Dotad, akutna bol može se dobro tretirati hlađenjem masti or gelovi. Rashladni paketi također pomažu u ublažavanju boli. Međutim, oni ne bi trebali doći u izravan kontakt s koža, U protivnom promrzlina može se dogoditi. S druge strane, toplinske tretmane treba izbjegavati pod svaku cijenu. Da bi se bursitis mogao izliječiti, preporučuje se da se zahvaćeni zglob neko vrijeme imobilizira zavojem ili udlagom. Međutim, odmor treba dati samo kratko vrijeme, jer ako se zglob ne predugo pomiče, to bi moglo biti moguće dovesti na ustrajna ograničenja kretanja. Stoga je poželjno nakon kratkog odmora zglob ponovno pomicati polako i bez naprezanja. Liječnici često prepisuju fizioterapija kod bursitisa, tako da se zglob prvo pomiče pod vodstvom.
Lijekovi pomažu u ublažavanju bolova
Za ublažavanje bolova povezanih s bursitisom, ublaživači boli poput ibuprofen or diklofenak može se uzeti u obzir. Ovi lijekovi ne samo da smanjuju bol, već i inhibiraju upalni odgovor. To pozitivno utječe na proces ozdravljenja. Ako je bol jaka, lokalni anestetici može se ubrizgati izravno u odgovarajući zglob. Ako je bursitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, an antibiotik također se može uzeti - ako je potrebno.
Kirurško uklanjanje burse
Ako je upala splasnula, ali je bursa i dalje opipljiva poput jastuka, nakupljenu tekućinu mora ukloniti puknuti. Suprotno tome, relativno je rijetko potrebno kirurško uklanjanje cijele burze. Operacija se izvodi, na primjer, ako simptomi kroničnog bursitisa ne popuštaju ili se ne ponavljaju. Kronični bursitis posebno je pogođen kuku i laktu. Međuzidovi od vezivno tkivo može rasti u bursi i kalcijum mogu se javiti naslage.
