Dijagnoza
Ne uvijek, kad je jak bol u licu se javlja prilikom dodirivanja ili žvakanja i govora, an upala trigeminalnog živca mora biti uzrok. Iz tog razloga dijagnoza an upala trigeminalnog živca uvijek se treba temeljiti na nekoliko kriterija. Ostala stanja koja se mogu uzeti u obzir za slične simptome uključuju klaster glavobolje, takozvana idiopatska lica bol, upala ili ozljeda zuba, očiju ili sinusa i problemi s čeljusti.
Kako bi se te bolesti mogle razlikovati od pravog trigeminala neuralgija, prvo se održava detaljan razgovor s pacijentom u kojem liječnik detaljno pita akutne simptome i pokušava određenim pitanjima isključiti druge bolesti. Dijagnostički, trigeminalno neuralgija također se mogu podijeliti u dva oblika. Iz tog se razloga obično koristi slikovna metoda - magnetska rezonancija (MRI). Uz pomoć slika proizvedenih MRI, uzrok neuralgija mogu se identificirati i, ako je moguće, može se započeti s odgovarajućom terapijom.
Razlikuje se takozvani klasik neuralgija trigeminusa, u kojem je neobičan tijek a krv brod pritiska na trigeminalni živac i tako uzrokuje bol, i takozvani simptomatski neuralgija trigeminusa, kod kojih je uzrok simptoma druga bolest. Multipla skleroza tumora u mozak stabljika je glavni uzrok. Ova je diferencijacija također dijagnostički važna, jer terapija presudno ovisi o dotičnom uzroku.
Uzroci
Razlikuju se klasični ili idiopatski neuralgija trigeminusa te simptomatska neuralgija trigeminusa. Razlika je u tome što je u simptomatskom obliku druga bolest uzrok postojeće simptomatologije. Uzrok u klasičnom ili idiopatskom obliku je neobičan tijek a krv posuda koja uništava izolaciju živca, mijelinska ovojnica, zbog čega živac postaje preosjetljiv.
Simptomatsku neuralgiju trigeminusa mogu uzrokovati razne bolesti. Posebno su česti nedostatak ovojnice živca (uništen mijelinska ovojnica), npr. u kontekstu Multipla skleroza, ili nedovoljno krv opskrba živčanog dijela trigeminalni živac, kao što se može dogoditi u a udar. Benigni, opsežni tumori u unutarnje uho kanal (akustična neuroma) također može biti uzrok.
U slučaju prehlade, uzročnici bolesti često se nalaze i na području paranazalnih sinusa u lice. Odavde se mogu širiti u različitim smjerovima. Zbog prostorne blizine mogu se širiti i u smjeru trigeminalni živac.
To može uzrokovati bol u području trigeminalnog živca čak i nekoliko dana nakon što prehlada popusti. Iako je to neobično, može se dogoditi povremeno. Nakon prehlade ljudsko tijelo često oslabi.
To znači da je imunološki sustav je zauzet i stoga je tijelo osjetljivije i može brže razviti razne simptome. Stoga privremenu bol u području trigeminalnog živca ne treba odmah pripisati upali. Međutim, povremeno patogeni koji uzrokuju prehlada vrlo su postojani i uzrokuju izraženu upalu živca.
Ako se bol ne poboljša unutar nekoliko tjedana ili se čak pogorša, treba se obratiti liječniku. Uvjet herpes virus opisuje skupinu virusi da se trajno nastanjuju u određenim živčanim stanicama u tijelu i mogu se reaktivirati određenim pokretačkim čimbenicima kao što su stres ili imunološki nedostatak. Manifestacije se kreću od jednostavnih herpes žuljevi na usna do izrečene herpes zoster (herpes zoster).
Korištenje električnih romobila ističe virusi uvijek se širi preko zahvaćenih živci, što može dovesti do upale s tipičnim simptomima na koži. Ako to utječe na trigeminalni živac, to dovodi do upale trigeminusa, koja je često popraćena vrlo jakom boli. Fokus terapije ovdje je prvenstveno na terapija boli i liječenje antivirusnim sredstvima (npr aciklovir) da sadrži virus herpesa.
Nažalost, potpuno uklanjanje herpesa virusi iz tijela nije moguće. Razne bolesti zuba također mogu biti mogući uzrok upale trigeminusa. Druga i treća grana trigeminalnog živca također opskrbljuju zube. Stoga se infekcije koje su započele na zubima mogu proširiti prema živcu i tamo dovesti do upale. Čak i male ozljede samog trigeminalnog živca, na primjer stomatološkim invazivnim postupkom, mogu potaknuti upalu.
