Korištenje električnih romobila ističe zglob sedla palca povezuje metakarpalnu kost palca s trapezoidnom velikom poligonalnom kosti. Kao sedlasti zglob omogućuje dvoosne pokrete fleksije / ekstenzije i otmica/ kut. Kada se kombiniraju dva smjera rotacije, zglob sedla palca djeluje gotovo poput zgloba kuglice i čahure.
Što je sedlasti zglob palca?
Korištenje električnih romobila ističe zglob sedla palca (Articulatio carpometacarpalis pollicis) pruža vezu između metakarpalne kosti palca (Os metacarpale primum) i velike poligonalne kosti (Os trapezium). Kao sedlasti zglob omogućuje dva okomita smjera rotacije savijanja / produženja i otmica/ kut. Zglob je stabiliziran s nekoliko ligamenata, a jedan ili dva mišića dostupni su za svaki smjer rotacije. Dugi i kratki ekstenzori (extensor pollicis longus i brevis mišići) djeluju kao ekstenzori. Mišići koji su također odgovorni za otmica, poput abduktora pollicis brevis mišića, u nekim slučajevima djeluju i kao fleksori. Motorno se mišići šake opskrbljuju granama ulnarni živac a medijalni živac. Tijekom zahvata ruku, sedlasti zglob palca podvrgnut je posebno visokom stres, tako da se kod mnogih ljudi mogu dogoditi degenerativne promjene u zglobu, posebno u žena nakon menopauza. To je obično osteoartritis, koji se u slučaju sedlastog zgloba palca naziva rizartroza.
Anatomija i struktura
Za razliku od ostalih metakarpofalangealnih zglobova prstiju, sedlasti zglob palca nije kuglasti zglob, već odgovara onom tipičnog sedlastog zgloba, koji je optimiziran za dva smjera rotacije, savijanja / produženja i otmice / savijanja, i dizajniran u principu za velika opterećenja povezana s čvrstim hvatanjem. U usporedbi s drugim metakarpofalangealnim zglobovaje zglobna kapsula sedlastog zgloba palca relativno je elastičan, iako ligamenti osiguravaju sigurno kretanje u željenom smjeru. Palac tako nudi preduvjete i za fini motorički i za čvrste pokrete hvatanja. Površinski i duboki arterijski luk u području metakarpofalangealnog zglobova opskrbi ruku s kisik i hranjive tvari. Dva arterijska luka - koja se nazivaju i palmarni - potječu kao bočne grane ulnarne i radijalne arterije. Sedlasti zglob palca i njegovi ligamenti opskrbljuju se uglavnom granom dubokog arterijskog luka.
Funkcija i zadaci
Glavna funkcija i uloga sedlastog zgloba palca je pružiti jednako fine motoričke i snažne hvatajuće pokrete. Oporba palca je u tom pogledu od posebne važnosti. Zahvaljujući dvije ravnine rotacije koje pruža sedlasti zglob, palac je u stanju stvoriti ono što je poznato kao stisak stiska sa sva četiri preostala prsta. Vrh palca pritisnut je u većoj ili manjoj mjeri na vrh bilo kojeg prst s iste strane. Držač pincete može se izvesti ne samo s izuzetno finom motorikom i osjetljivošću, već i s jakim stiskom ako je potrebno. Palac također nudi mogućnost podupiranja prstiju hvatom šake tijekom potrebnih hvatanja. U ovom slučaju prsti obično drže težinu tijela koje se povuče okomito (ubrzanje uslijed gravitacije), a palac sprječava klizanje prstiju u slučaju sila koje djeluju poprečno na silu gravitacije pomoću zatvaranja šake ili implicirano zatvaranje šake. Sedlasti zglob palca također je odgovoran za omogućavanje palca da se pomalo pasivno okreće kako bi udovoljio određenim uvjetima. Aktivna rotacija nije moguća jer nema mišića dostupnih za rotaciju. Međutim, ne može se isključiti da je aktivna rotacija palca moguća i kroz trening čak i u djetetovoj dobi, jer bi se za rotacijski pokret mogla koristiti određena kombinacija raspoloživih mišića.
Bolesti
Sedlasti zglob palca podvrgnut je visokom stres tijekom gotovo svih pokreta palca, posebno tijekom hvatanja pincete s prstenom prst ili mali prst, jer se zglobne površine pomiču jedna protiv druge i time su mnogo manje površine izložene većim naprezanjima. Ovo može dovesti na prerano trošenje zglobnog hrskavica i artritične promjene u zglobu. osteoartritis u sedlastom zglobu palca naziva se rizarthrosis.Rhizarthrosis se u početku manifestira kao pokret bol, koji se u daljnjem tijeku bolesti mogu pojaviti i u mirovanju i uzrokovati znatne poremećaje spavanja. U uznapredovaloj rizartrozi kretanje je ograničeno i često nastaju koštane izbočine koje se mogu osjetiti i već su izvana prepoznatljive kao deformacije. U posebnom Rendgen Postupkom, koštane priraslice mogu biti izravno vidljive. Od pojave nove kulture razmjene tekstualnih poruka i tehnologije pametnih telefona, ljudi koji pretjerano koriste prste i palce za slanje SMS-ova ili e-poštu, igranje igara ili druge aktivnosti na pametnom telefonu pate od bol u njihovom palcu. Pojava, koja se prvi put pojavila uglavnom u adolescenata, javlja se zbog naprezanja palca uzrokovanog nenaviknutim pokretima koji se javljaju prilikom slanja poruka. Pojava, koja se naziva SMS palcem, obično je posljedica tenosinovitisa na zglobu sedla palca ili odgovarajućeg burzitis. U takozvanom Finkelsteinovom testu, krčenje tetive često se može osjetiti u poodmakloj fazi SMS palca. Palac je zatvoren šakom, a ruka je tada trzajno nagnuta prema malom prst. Izuzetno bolni simptomi mogu brzo postati kronični ako se ne liječe, a njihovo zacjeljivanje može potrajati mjesec dana ili više. U vrlo upornim slučajevima, mali rez na vezivno tkivo burse, izvedena ambulantno, može pružiti olakšanje. Palac se može pomicati odmah nakon zahvata.