Neuron-specifična enolaza - ili skraćeno NSE - biokatalizator (enzim) šećer metabolizam. Prisutan je u tijelu u različitim stanicama kao što su periferni i središnji živčani sustav te u tkivima organa. Povišene razine NSE u krv i cerebrospinalna tekućina (likvor) može se otkriti, posebno u slučaju bolesti. Stoga, Raka dijagnostika koristi enzim kao pokazatelj prisutnosti tumora.
Što je neurona-specifična enolaza?
Neuro (nene) specifična enolaza (ENOG, NSE) medicinski je / biokemijski izraz za enzim odgovoran za glukoza metabolizam u tijelu. Ovaj biokatalizator koji se naziva i fosfopiruvat-hidrataza, javlja se u tri oblika u tijelu, koji imaju sličan način djelovanja i mogu čak raditi zajedno. NSE se nalazi u živčanim stanicama (neuronima) mozak i periferne živčani sustav, u neuroendokrinom tkivu, a također i u cerebrospinalnoj tekućini. U mnogim je organima, poput štitnjače, pluća, gastrointestinalnog trakta i mokraćnog sustava, posebno prisutan u stanicama apuda. Nalaze se u gušterači, gastrointestinalnom traktu, bronhima, odvodnim mokraćnim organima i kardiovaskularni sustav. Enolaza specifična za neurone kontrolira glikolizu (šećer metabolizam) u tijelu i stoga se također može otkriti u krv serum. U krv, služi kao pokazatelj prisutnosti raznih bolesti, pa čak i Raka, u Raka dijagnostika, služi kao tumorski biljeg.
Funkcija, učinci i uloge
Kao tumorski biljeg, njegova je funkcija odrediti vrstu karcinoma koji je prisutan (karcinom malih stanica ili karcinom malih stanica) i njegovu veličinu. To se postiže određivanjem razine NSE u krvnom serumu. Ako je povišen, to ukazuje na prisutnost bolesti ili tumora u tijelu. Dijagnostika raka koristi enzim neuron-specifičnu enolazu prvenstveno za razlikovanje benignih stanica raka od malignih. Budući da biokatalizator sprječava razgradnju glukoza (glikoliza) pod utjecajem fluorida, šećer razine se mogu odrediti u laboratoriju. Ako je vrijednost NSE u krvnom serumu povišena, to može ukazivati na prisutnost a zdravlje poremećaj, a u ekstremnim slučajevima čak i rak. Međutim, povišene vrijednosti NSE ponekad se mogu naći i kod osoba s manje ozbiljnim pritužbama. Ako je to slučaj u trudnice, oštećenje živčane cijevi kod djeteta može biti krivo za abnormalnost. U dijagnostici tumora, mjerenjem koncentracija neurospecifične enolaze treći je i posljednji korak nakon mikroskopskog otkrivanja stanica karcinoma i tkiva karcinoma. Redovito ispitivanje vrijednosti NSE u bolesnika s karcinomom i drugih bolesnika služi za praćenje i procjenu tijeka bolesti i uspjeha terapija. Prognoza je također moguća na temelju vrijednosti. Niže vrijednosti enolaze specifične za neurone u normalnom rasponu nakon kemoterapija, na primjer, sugeriraju da je liječenje pacijenta bilo uspješno. Međutim, za pretraživanje tumora i profilaksu raka, određivanje enzima koncentracija nije prikladno.
Formiranje, pojava, svojstva i optimalne vrijednosti
Kao što joj samo ime govori, specifična za neurone enolaza nastaje u neuronima (živčanim stanicama) mozak i u endokrinom tkivu. Ukupno postoje tri skupine emolaza: Alfa emolaza je nespecifično tkivo, što znači da se nalazi u svim vrstama tjelesnih tkiva. S druge strane, beta-enolaza je lokalizirana isključivo u mišićnim stanicama. Gama enolaza se pretežno nalazi u živčanom tkivu. Sve enolazne skupine također se mogu otkriti u kombinacijama. Dakle, alfa / beta enolaza može se otkriti zajedno s beta / beta enolazom u prugastim mišićima. Gama / gama enolaza se javlja zajedno s alfa / gama enolaze u živci. Sve tri enolazne skupine imaju sličan način biokemijske reakcije. Za mjerenje vrijednosti NSE uzima se krv od pacijenta i analizira se u laboratoriju pomoću imunološkog ispitivanja. Biološki aktivna tvar identificira se reakcijom antigen-antitijelo. Vrlo precizna metoda omogućuje mjerenje i najmanjih količina. Ovisno o nalaženom laboratoriju i odabranoj metodi mjerenja, maksimalna vrijednost NSE u krvnom serumu je 10 ili 12.5 mikrograma / litri. Često se koristi granična vrijednost od 12.5 mikrograma / litri (odrasli). Za dojenčad mlađu od jedne godine maksimalna vrijednost enolaze je 25 mikrograma / litri. Sve vrijednosti NSE veće od 4 mikrograma treba kritično promatrati, jer su pokazatelj prisutnosti mozak i bolesti živčanog tkiva. Međutim, samo blagi porast vrijednosti nije razlog za zabrinutost. Budući da je enzim prisutan u visokim koncentracijama u crvenim krvnim stanicama i trombociti, čak i pogreška u centrifugiranju može dovesti do porasta vrijednosti NSE.
Bolesti i poremećaji
Da biste saznali ima li pacijent koji je pretrpio ozbiljnu nesreću oštećenje mozga, vadite krv 24 sata nakon toga oživljenje i provjerite razinu NSE. Drugo vađenje krvi i analiza krvi rade se nakon 48 sati. Ako se vrijednost NSE normalizirala nakon 72 sata (treći uzorak krvi), liječnik pretpostavlja da nema trajnog oštećenja mozga i da nema daljnjeg povećanja vrijednosti. Povišene razine NSE nalaze se u rijetkim pojavama Creutzfeldt-jakob bolest, ljudski pandan BSE-u, koji se javlja prvenstveno u goveda. Ozljede mozga s intracerebralnim krvarenjem, meningitis, encefalitis, cerebralni infarkti i bolest mozga povezana s Multipla skleroza (encephalomyelitis disseminata) također uzrokuju porast razine NSE iznad normalnog raspona. Isto vrijedi i za jetra i ment bolesti (pulmonarna fibroza, bronhopneumonija), bolesti krvožilnog i krvožilnog sustava (udar) i karcinomi (karcinom bronha, neuroblastom, Itd.).
