Daljnje terapijske mjere
Ako grbavac je izraženija, takozvane ortoze, tj. steznici, pružaju olakšanje i ispravljanje kralježnice. To se često koristi za djecu u fazi rasta. Ako je grbavac je toliko izražen da konzervativne mjere više nisu dovoljne, izvodi se i operativni zahvat.
U fizioterapiji, pored jačanja i istezanje, mnogo se radi s manualnom terapijom i mobilizacijom torakalna kralježnica. Ove tri terapijske mjere detaljnije su predstavljene u nastavku. U manualnoj terapiji radi se izravno na kralježnici.
Kralješci se mobiliziraju u skladu s njihovom biomehanikom. To se može učiniti u sjedećem ili bočnom položaju. Važno je mobilizirati kralježnicu u uspravnom položaju, jer se tu javljaju najveći problemi.
Ako se tijekom mobilizacije malo kreće, mogu se pojaviti blokade. Terapeut terapije nježno oslobađa i također mobilizira rebra, koji mogu inhibirati kretanje. Zbog kompenzacijske hiperlordoze lumbalne i vratne kralježnice, ovo područje također treba mobilizirati u povećanu fleksiju.
Ako su ovdje prisutne blokade, one se također lagano oslobađaju. Ako je kičmeni stup teško mobilizirati, to bi moglo biti posljedica prekomjerne napetosti mišića. Za snižavanje tonusa mogu se koristiti tehnike mekih tkiva.
Važno je da pacijent bude upućen u samomobilizaciju. Samomobilizacija je izuzetno važna za pacijenta da pronađe izlaz iz nepravilnog držanja. Baš kao i erekcija, i rotacija kralježnice je vrlo važna.
Položaj se može slobodno odabrati. Lopta ili teg mogu se koristiti za potporu kralježnici, inače se ruke mogu koristiti u položaju za molitvu i okretati se udesno i ulijevo. Da biste se stojeći nagnuli, pustite ruke da vise obješene uz tijelo i klizite rukama strana. Sve mobilizacijske vježbe treba raditi što je češće moguće kako bi se poboljšalo držanje tijela.
- Na sjedalu se pacijentu upućuje da uspravi leđa glava, grudi a zdjelica izravno jedna iznad druge tako da je tijelo ravno. Kako bi povećao uspravnost, pacijent se uspravlja i kovrča natrag. Važno je povući ramena s pacijentom kako biste postigli potpunu napetost u procesu ispravljanja.
- Kad stoji, uvijek mora paziti da leđa budu uspravna i da ne budu povučeni u uobičajeni položaj.
- Jednako dobra vježba mobilizacije je u četveronožnom položaju.
Ovdje on gura kralježnicu prema stropnoj "mačjoj grbi" i u suprotnom se smještaju pušta (trbušna svinja).
- Uz to, položaj na leđima idealan je za prekomjerno istezanje torakalna kralježnica. Ruke se labavo drže na sljepoočnicama i cijelo trupce se podiže. Povlačenjem lopatica jača ravno položaj torakalna kralježnica.
- Uz to, uz pomoć svih pomagala (štap, joga kugla, medicinska kuglica) u sjedećem ili stojećem položaju kralježnica se može trenirati u uspravnom položaju podizanjem uređaja prema gore.
Korzet za kralježnicu treba nositi kada se masivno pomiče i to prije svega bol pojaviti.
U slučaju pogrbljenih leđa postoji ortoza za erekciju koja osigurava da leđa nastoje biti uspravljena. Ova se ortoza koristi za odrasle osobe koje već pokazuju prozirnu izbočinu ili će dugoročno imati zaobljenu kralježnicu zbog Bekhterevove bolesti. U ovom slučaju, ova se ortoza već može nositi kao preventivna mjera.
Za djecu se korzet koristi u fazi rasta. Ovo je malo lakše od onog koji se koristi za odrasle i ne bi trebalo ometati igru. Pogotovo djeca s dijagnozom Scheuermann-ova bolest treba razmisliti o korzetu kako bi izbjegao a grbavac.
Ako steznik prepiše liječnik, treba ga nositi svakodnevno i tijekom vremenskog razdoblja koje je odredio liječnik. U djece će to biti barem za cijelo razdoblje rasta. Uz ortozu za ravnanje postoji i korzet za skolioza, što je još važnije. Skolioza uzrokuje potpuno uvrtanje kralježnice, što također može imati negativan učinak na organe. Djeca se dijagnosticiraju skolioza u ranoj dobi i treba ih odmah liječiti odgovarajućom terapijom i steznikom ako imaju određeni stupanj skolioze.
Svi članci iz ove serije:
