kalcitonin je 32-aminokiselinski polipeptid koji se proizvodi prvenstveno u C stanicama Štitnjača. Kao kontrolni hormon uzrokuje smanjenje krv kalcijum i fosfat razine inhibicijom resorpcije kostiju i povećanim izlučivanjem kalcija i fosfata. S obzirom na kalcijum koncentracija, kalcitonin je antagonist, a s obzirom na fosfat koncentracija, glavni je junak paratiroidni hormon.
Što je kalcitonin?
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu endokrinog (hormonskog) sustava. Kliknite za uvećanje. kalcitonin je 32-aminokiselinski polipeptid koji djeluje kao kontrolni hormon u tijelu kalcijum i fosfat uravnotežiti. Visoka razina kalcitonina smanjuje opskrbu kalcijem iz procesa resorpcije kosti inhibicijom osteoklasta, što dovodi do brzog smanjenja razine kalcija u krv. U pogledu kalcija koncentracija djeluje antagonistički i u smislu koncentracije fosfata protagonistički paratiroidni hormon, koji se uglavnom sintetizira u paratiroidnim žlijezdama. Kao "treći u grupi", Vitamin D također igra važnu ulogu u regulatornom krugu kalcija i fosfata uravnotežiti. Povećanje Vitamin D razina uzrokuje porast razine kalcija i fosfata u krv. Kalcitonin je prema tome antagonist Vitamin D. Vitamin D također može inhibirati sintezu paratiroidni hormon. Kalcitonin ima fiziološki poluvrijeme od samo nekoliko minuta i na taj način brzo gubi učinkovitost čim poticaji za daljnju sintezu prestanu, na primjer, nakon što se razina kalcija normalizira.
Proizvodnja, formiranje i proizvodnja
Kalcitonin se sintetizira uglavnom u specijaliziranim parafolikularnim stanicama (C stanice) Štitnjača na zahtjev. Do neke mjere, kalcitonin se također može proizvoditi u paratiroidnim žlijezdama i timusna primjer, nakon potrebnog potpunog uklanjanja Štitnjača je vrlo važno. Kao daljnja kompenzacija u slučaju zatajenja štitnjače, motoričke i osjetne živčane žice periferne i središnje živčani sustav također su u stanju doprinijeti glandotropnom kalcitoninu Gen-Srodni peptid (CGRP), koji djeluje slično kalcitoninu. Sintezu kalcitonina stimulira (pre) visoka koncentracija kalcijevih iona u krvnom serumu. Međutim, proizvodnja hormona također reagira na stimulaciju određenih gastrointestinalnih glasnika. Kratki fiziološki poluživot osigurava da, kada se obnovi normalna koncentracija kalcija u serumu u krvi, učinkovitost kalcitonina vrlo brzo opada prirodnom razgradnjom.
Funkcija, djelovanje i svojstva
Kalcitonin istovremeno utječe na nekoliko fizioloških procesa. Kada koncentracija kalcija u krvnom serumu poraste iznad normalne, C stanice u štitnjači stimuliraju se da proizvode kalcitonin. Glavni učinak kalcitonina koji se sada proizvodi je inhibiranje osteoklasta, koji kao pandan osteoblastima za izgradnju kostiju, neprestano razgrađuju koštane stanice i "recikliraju" tvari koje sadrže, poput kalcija i fosfata. To oslobađa kalcij i fosfat, koji su nakratko dostupni u krvnom serumu - i, pojednostavljeno rečeno, osteoblasti ih mogu ponovno koristiti za izgradnju kostiju na istom ili drugom mjestu. Ako se zaustavi proces razgradnje osteoklasta, a proces nakupljanja kostiju od strane osteoblasta nastavi neometano, brzo nastaje neravnoteža između procesa razgradnje i nakupljanja u korist nakupljanja ili u korist veće „potrošnje ”Kalcija i fosfata. Kao rezultat, razina kalcija i fosfata pada kako je predviđeno. Istodobno, kalcitonin potiče pojačano izlučivanje kalcija u [bubreg]] s i crijeva. CGRP, koji se također sintetizira i sliči kalcitoninu, također djeluje suzbijajući apetit, usporava želučane kiseline proizvodnja i dovodi do niza drugih fizioloških procesa poput povećanja brzine pulsa i širenja krvi posuđe. Očito je da se kalcitonin također koristi kao lijek za iskorištavanje učinka inhibicije resorpcije kostiju u terapeutske svrhe, posebno u naprednim osteoporoza or Pagetova bolest s vidljivim deformacijama kostiju ili patološki povišenom razinom kalcija. Mora se imati na umu da bi se kalcitonin, kao polipeptid, odmah probavio ako bi se oralno uzimao prije nego što bi mogao postići svoj učinak. Stoga samo parenteralni oblici administraciju kao što su potkožni ili intravenski mogući.Administracija kao sprej za nos u žena za sprečavanje postmenopauze osteoporoza je ponovno zaustavljen 2012. godine zbog potencijalnih ozbiljnih nuspojava.
Bolesti, tegobe i poremećaji
Kad su razine kalcija u krvi normalne, sasvim je normalno da razine kalcitonina budu vrlo niske, možda čak i ispod granice otkrivanja. Stoga definicija minimalne vrijednosti nema smisla, sve dok istodobno nije prisutna prekomjerna razina kalcija. Patološku hipofunkciju stoga se teško može otkriti, jer bi to istovremeno moralo biti povezano s povišenom razinom kalcija. Ako povišene razine kalcija i dalje traju i nisu normalizirane endogenim kalcitoninom, riječ je o hiperkalcemiji (također hiperkalcemiji), što može ukazivati na ozbiljnu bolest. Ne liječenje konzerve dovesti na neuromuskularne i crijevne simptome, a u srednjoročnom razdoblju, zatajenje bubrega, srce neuspjeh i smrt. Međutim, patološka hiperfunkcija C stanica je uočljiva i može se protumačiti kao tumorski biljeg za karcinom C-stanica (medularni karcinom štitnjače) ili hiperplaziju C-stanica, u kojem stanice C autonomno proizvode kalcitonin i ne reagiraju na stimuliranje hormoni ili razina kalcija u krvi. Visoka razina kalcitonina također može ukazivati jetra ciroza, bubrežna insuficijencijaili neuroendokrini tumor.