Meningoencefalitis početkom ljeta: test i dijagnostika

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

• Protutijela na TBE virus: TBE-specifični imunoglobulin M (IgM) i IgG antitijelo u serumu (mogu se odrediti i iz cerebrospinalne tekućine (CSF)).
  • Otprilike 2-4 tjedna nakon ugriz krpelja nalaze se serološki prema prvom TBE-specifični IgM antitijela, otprilike 1-2 tjedna kasnije i specifična IgG antitijela.
  • [ako je specifični IgM antitijela Ako se otkriju u serumu, ispitivanje IgM i IgG antitijela treba ponoviti nakon 1 do 3 tjedna kako bi se dokumentirao porast specifičnih antitijela; Napomena: serologija u prodromalnoj fazi obično je negativna.
  • Dijagnoza se potvrđuje u slučaju:
    • Istodobno otkrivanje značajno povišenih TBE-specifičnih protutijela IgM i IgG;
    • Nova pojava ili značajno povećanje koncentracije IgG antitijela u drugom testu antitijela]
• TBE Otkrivanje RNA u likvoru pomoću PCR-a - obično korisno samo u ranoj fazi bolesti (najvjerojatnije u prodromalnoj fazi), kada antitijela (vidi gore) još nisu otkriveni, a pleocitoza u likvoru (vidi dolje) još uvijek nedostaje.
• Mala krvna slika [leukocitoza (porast broja bijelih krvnih stanica (leukocita)) / medijan: 12,000 XNUMX; trombocitopenija (smanjenje broja trombocita (trombocita)]
• Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita) [CRP ↑ (raspon: 1-60 mg / dl; ESR (raspon: 12-120 mm u 1. satu))

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

• Serologija borelije
• CSF puknuti (prikupljanje cerebrospinalne tekućine punkcijom spinalnog kanala) za dijagnozu likvora [gotovo svi bolesnici pleocitoza / pojava povećanog broja stanica u likvoru (izuzetno rijetko: normalan broj stanica); akutna faza bolesti oko 50% bolesnika: izražena sinteza IgM i povremeno sinteza IgA i IgG; 15 dana nakon početka bolesti: indeks CSF / serumskih antitijela specifičan za TBE povećao se kod svih].

Serološko otkrivanje TBE izvještava se imenom prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).

Status cijepljenja - kontrola titra cijepljenja