Klostridije su bakterija koji tvore vlastitu obitelj. Oni uzrokuju razne bolesti kojima se obično liječi antibiotici. Ostali terapijski pristupi koji obećavaju trajni uspjeh uključuju prehrambene promjene i unos pre- i probiotici.
Što su klostridije?
Klostridije su gram-pozitivni anaerobni štapići bakterija koji mogu uzrokovati različite bolesti kod ljudi i životinja, ovisno o kojoj se bakteriji Clostridium radi. Clostridium difficilena primjer, prisutan je u manjem broju (oko 5%) u crijevo bilo koje zdrave odrasle osobe bez stvaranja problema. Međutim, ako je zdravlje-promicanje crijeva bakterija su ubijeni uzimanjem antibiotici, Kao što su eritromicin i klindamicin za drugu bolest, Clostridia se brzo množe. Otporni su na mnoge antibiotici. Većina vrsta Clostridia uzrokuje bolest. Nepatogene vrste danas se koriste u biotehnologiji. Prema načinu prehrane bakterije u obliku štapića kategorizirane su u tri skupine: Proteolitičke klostridije se razgrađuju proteini; Na primjer, Clostridium acidi-urici se razgrađuje mokraćne kiseline. Saharolitičke bakterije fermentiraju ugljikohidrati kao što su škrob, celuloza i šećer do aceton, maslačna kiselina, ugljen dioksid i molekularni vodik (H2). Hospitalizirani pacijenti, osobe starije od 65 godina, osobe s oslabljenim imunitetom (HIV pacijenti, Raka bolesnici koji primaju citostatik droge), pacijenti koji uzimaju inhibitore protonske pumpe (PPI) i ljudi koji su ometali crijevna flora zbog dugoročnih pothranjenost (previše ugljikohidrati, masti, životinjske proteini) posebno su izloženi riziku od klotridije.
Pojava, distribucija i svojstva
Klostridije se javljaju u oko 5% crijeva zdravih odraslih osoba, a da ne nanose štetu. U dojenčadi je udio štapičastih bakterija u usporedbi s ostalim crijevnim bakterijama čak oko 80%. U obliku spora, Clostridia može preživjeti dugi niz godina u tlu i na površini voda. Osim Clostridium perfringens, sve vrste Clostridia imaju flagelum, uz pomoć kojeg se anaerobne, gram-pozitivne bakterije mogu kretati. Bakterije su osjetljive na toplinu, suhoću i određene kemikalije (dezinficijensi). Međutim, spore nisu osjetljive na toplinu i na taj način mogu preživjeti visoko sterilizacija temperature, poput onih koje se koriste u proizvodnji hrane, bez oštećenja. U hranu ulaze onečišćenjem prašinom i zemljom, kvare je i napuhuju npr lim limenke snažno. Budući da spore Clostridia, za razliku od bakterija, mogu dobro preživjeti u kisik-bogate sredine, koloniziraju kvake na vratima, wc daske, ručnike itd. i mogu u više navrata uzrokovati nove crijevne bolesti kod ljudi. Prenose se s osobe na osobu neadekvatno opranim rukama nakon defekacije. Čak su i male količine bakterija ili spora dovoljne za to. Ostale vrste Clostridia, poput Clostridium botulinum, neaktivne su nakon zagrijavanja na 80 Celzijevih stupnjeva tijekom samo 30 minuta.
Bolesti i tegobe
Clostridium difficile uzrokuje ozbiljne zarazne proljev u hospitaliziranih bolesnika: bakterije proizvode toksine enterotoksin A i B, koji napadaju debelo crijevo zidovi i dovesti do stvaranja pseudomembrana. To rezultira povećanim izlučivanjem elektroliti i tekućina iz crijeva. Ovaj oblik izvješćivanja kolitis obično je uzrokovana upotrebom antibiotika koji ubijaju velik dio zdravih crijevna flora. Prvi znakovi mogu se vidjeti već 4 do 9 dana nakon prvih antibiotik zauzeto je: Proljev, grčevi u trbuhu, mučnina, au teškim slučajevima groznica i krvave stolice neugodnog mirisa. U hospitaliziranih bolesnika najgori je scenarij dilatacija debelo crijevo, crijevna opstrukcija, puknuće crijevne stijenke i sepsa. Posebno virulentan Clostridium difficile inačica, ribotip O27, nedavno je identificirana u Njemačkoj. Uzrokuje crijevne infekcije koje su često fatalne. Antibiotikizazvanu kolitis može se dobro liječiti metronidazol or vankomicin. infuzija vratiti elektrolit uravnotežiti uznemiren zbog proljev. Pacijenti također trebaju piti puno tekućine. Naturopatski se crijevna infekcija liječi prebioticima i probiotici. U rijetkim slučajevima kolitis također nestaje sama od sebe. Kod ukupno 6 od 10 pacijenata postoje dobre šanse za potpuni oporavak. Nakon smirivanja simptoma, oni i dalje izlučuju Clostridium patogeni u njihovoj stolici nekoliko dana. Ima li pacijent infekciju Clostrium difficile može se utvrditi brzim testom stolice ili uzgojem bakterija iz pacijentove stolice. Clostridium botulinum izlučuje botulinum toksin (Botox), neurotoksin koji se koristi u Plastična kirurgija za bore injekcije. Clostridium tetani uzrokuje tetanus (tetanus). Clostridium perfringens uzrokuje tip A trovanja hranom i plina gangrena. Ostale bakterije u obliku štapića u obitelji Clostridia odgovorne su za druge vrste plina gangrena, opijena plamenjača (kod ovaca i goveda), vatra i truljka paraomasnih paraoma. Clostridium perfringens, na primjer, luči enzimi fosfolipaza i lecitinaza, koji uništavaju stanične stijenke. Hrani se mastima i proteini, u koju se metabolizira vodik sulfid, biogeni aminii druge tvari. Biogeni amini smatra se da uzrokuju debelo crijevo Raka. Za liječenje se daje pacijentu metronidazol a kod proljeva, na primjer, ugljen tablete. Ljekovita glina (bentonit) i ugljen tablete mogu vezati toksine tako da se izluče stolicom. Također se preporučuje obnova zdravog crijevna flora. Budući da su sve vrste Clostridium i njihove spore vrlo zarazne, zaraženi bolnički bolesnici odmah se izoliraju. Ondje ostaju do tri dana nakon zarastanja zaraze. Prijenos spora može se spriječiti samo čestim pranjem ruku sapunom i voda. Nakon toga ruke treba dobro osušiti. Alkohol-dezinfekcija ruku na bazi nije učinkovita. Natrij hipoklorit i peroctena kiselina prikladni su za površinsku dezinfekciju.
