Leiomiosarkom je tumor koji u početku često ostane neotkriven. Međutim, rana dijagnoza može povećati šanse za izlječenje.
Što je leiomiosarkom?
Leiomiosarkom je relativno rijedak zloćudni tumor takozvanih glatkih (nevoljnih) mišića. Dok je leiomiosarkom prisutan u otprilike 1 od 100 slučajeva malignog (zloćudnog) tumora materica, tumor se može oblikovati u gotovo bilo kojem dijelu tijela s glatkim mišićima. Prema malignosti leiomiosarkoma mogu se razlikovati različiti oblici tkivne novotvorine (tumora) - na primjer, leiomiosarkom niskog stupnja je jedna od usporedno manje opasnih formacija. U većini slučajeva leiomiosarkom se javlja nakon 30. godine života. Maligni tumor najčešće pogađa osobe tijekom 6. desetljeća života. Simptomi povezani s leiomiosarkomom obično nisu vrlo specifični - u materica, sarkom često dovodi do brzog povećanja organa i pojave krvarenja.
Uzroci
Što se tiče specifičnih uzroka leiomiosarkoma, trenutno postoje različite nesigurnosti u medicinskoj zajednici. Suprotno onome što se pretpostavljalo u prethodnim medicinskim studijama, prema trenutnim nalazima leiomiosarkom ne nastaje kao degeneracija leiomioma (benigni tumor glatkih mišića). Čimbenici rizika koji pogoduju razvoju takozvanog karcinoma endometrija (zloćudnog tumora na materica) mogu se u velikoj mjeri isključiti za leiomiosarkom - odgovarajući čimbenici uključuju, na primjer, gojaznost, dijabetes bolest, hipertenzija (visoki krvni tlak) i bezdetnost. Budući da je leiomiosarkom skupljen u bolesnika u šestom desetljeću života, tjelesni procesi koji se sve češće događaju u tom životnom vijeku vjerojatno igraju ulogu u razvoju tumora.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi leiomiosarkoma u većini su slučajeva relativno jasni i stoga također izravno ukazuju na bolest. Iz tog je razloga u ovom slučaju moguće i rano otkrivanje i liječenje ove bolesti. Oboljeli pate od stvaranja tumora koji se uglavnom javljaju na području trbuha. Pritom se trbuh izuzetno i ozbiljno povećava bol u trbuhu javlja se. U mnogim slučajevima leiomiosarkom također oštećuje bolesnikov jetra, što rezultira teškim bolovi u jetri or žutica. Pacijenti također pate od bubreg bolest i od nje mogu u najgorem slučaju umrijeti. Često nateknu i noge, tako da postoje ograničenja u kretanju, a time i u svakodnevnom životu pogođene osobe. Očekivano trajanje života pacijenta značajno je smanjeno i ograničeno leiomiosarkomom. Ako metastaze oblik, Raka mogu se razviti u drugim dijelovima tijela i oslabiti tijelo. U ovom slučaju, pritužbe i simptomi uvelike ovise o pogođenoj regiji. Nerijetko je da bolest izaziva psihološku nelagodu ili uznemirava, pa mnogi pacijenti također pate od nje depresija.
Dijagnoza i tijek
Zbog svojih relativno nespecifičnih simptoma, leiomiosarkom se često dijagnosticira samo slučajno. Nije uvijek moguće laboratorijski odmah razlikovati tkivo zloćudnog tumora od tkiva dobroćudnog leiomioma. Karakteristično je, međutim, da leiomiosarkom pod mikroskopskim promatranjem pokazuje, na primjer, veliku mnoštvo stanica i karakteristično povećanu brzinu diobe stanica. U prosjeku leiomiosarkom maternice pokazuje relativno lošu prognozu. Međutim, tijek bolesti ovisi o čimbenicima kao što su opseg tumora i prisutnost metastaze (širenje stanica malignog tumora). Leiomiosarkom promjera manjeg od 5 centimetara obično traje povoljnije od većih tumora. Leiomiosarkom niskog stupnja obično pokazuje jednako relativno povoljan tijek sa sporijim napredovanjem bolesti.
komplikacije
Budući da je leiomiosarkom tumor, uvijek je povezan s komplikacijama. U najgorem slučaju, tumor zbog toga dovodi do smrti pogođene osobe ako se otkrije kasno, a time i kasno liječenje. Međutim, u mnogim slučajevima leiomiosarkom ne pokazuje nikakve karakteristične tegobe i simptome, tako da se nažalost često dijagnosticira u kasnoj fazi. Oni koji su pogođeni pate od proširenog jetra i bol u trbuhu. Nadalje, žutica također se događa i pacijenti mogu patiti od bubreg prigovori. U najgorem slučaju, bubreg razvija se insuficijencija, a pogođena osoba ovisi o njoj dijaliza ili donatorski bubreg za sprečavanje smrti. Leiomiosarkom također može uzrokovati natečenost i bolnost nogu. Tijekom liječenja, tumor se uklanja. Tijekom ovog procesa obično nema komplikacija. Međutim, s kemoterapija, mogu postojati razne nuspojave koje mogu smanjiti kvalitetu života. Međutim, u nekim će slučajevima leiomiosarkom smanjiti očekivano trajanje života pacijenta ukoliko bolest ne napreduje povoljno.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se primijeti povećanje trbuha ili bilo koji drugi znak ozbiljne bolesti, potrebno je potražiti liječnika. Simptomi ukazuju na stvaranje leiomiosarkoma. Ako bolest bubrega ili oteklina nogu postanu očigledni, stanje možda već napredni. Najkasnije se mora potražiti obiteljskog liječnika ili dermatologa koji mogu razjasniti pritužbe i po potrebi predložiti liječenje. Ako metastaze već formirani, liječenje se mora započeti odmah. Pogođena osoba mora odmah otići u najbližu liječničku ordinaciju i imati tipične pritužbe poput koža čvorovi, iskašljavanje krv or želudac grčevi u želucu razjasnio. Ako su se psihološki problemi razvili istodobno s tumorom, mora se pozvati i terapeuta. Leiomiosarkom je ozbiljna bolest koju liječnik mora uvijek pregledati i liječiti. Ljudi koji pate od visoki krvni tlak or dijabetes mellitus su posebno osjetljivi. Takvi su i ljudi koji jesu pretežak i žene bez djece. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama najbolje je odmah se posavjetovati s liječnikom ako se spomenu znakovi bolesti.
Liječenje i terapija
Uspješno liječenje leiomiosarkoma obično zahtijeva kirurško uklanjanje tumora. Ta je nužnost posljedica činjenice da, u najčešćim slučajevima, maligna novotvorina u tkivu ne reagira na konzervativne (nehirurške) metode liječenja poput zračenja terapija or kemoterapija do željenog stupnja. Međutim, budući da je leiomiosarkom relativno rijedak oblik tumora koji također može poprimiti mnogo različitih oblika, potrebni terapijski koraci obično se temelje na pojedinačnom slučaju. Ako je leiomiosarkom već stvorio metastaze u susjednom tkivu, one također zahtijevaju kirurško uklanjanje ako je to medicinski moguće. Metastaze leiomiosarkoma maternice često utječu na jajnici žene. Ako je to slučaj, liječnici često preporučuju potpuno uklanjanje jajnici, ovisno o individualnoj kliničkoj slici. Uz pomoć takve operacije rizik od metastaza ostaje u jajnici može se smanjiti. Ako limfa čvorovi su pogođeni metastazama u prisutnosti leiomiosarkoma, uklanjanje limfnih čvorova (za razliku od uklanjanja zahvaćenih jajnika) obično nije pridonijelo uspješnom zacjeljivanju - stoga se takva operacija obično ne izvodi.
Outlook i prognoza
Prognoza leiomiosarkoma ovisi o fazi dijagnoze, početku terapija, i općenito zdravlje pogođene osobe. Ako se ne liječi, Raka stanice će se proširiti u organizmu i tumor će se rasti. U konačnici, pogođenoj osobi prijeti prerana smrt. Što je bolest naprednija, to je prognoza lošija. Ako su se metastaze već stvorile u tijelu, šansa za oporavak je značajno smanjena. Rak terapija potrebna je, što je povezano s brojnim nuspojavama i rizicima. Zbog mnoštva pritužbi, narušavanja kvalitete života i tijeka bolesti, često se razvijaju sekundarne bolesti. Emotivnim teretom mnogima se ne može upravljati, a time i rizicima mentalna bolest su povećani. Ako se tumor može u potpunosti ukloniti tijekom kirurške intervencije, daljnji izgledi se poboljšavaju kemoterapija, novo stvaranje stanica raka treba spriječiti. Ako se ne pojave daljnje komplikacije, oporavak je moguć. Unatoč postignutom izlječenju, novo stvaranje tumora može se dogoditi tijekom života. U većine bolesnika zbog ponavljanja simptoma do pogoršanja prognoze. Često, tjelesni imunološki sustav je toliko oslabljen zbog prethodnog iskustva da je novo ozdravljenje teško.
Prevencija
Budući da su točni uzroci razvoja leiomiosarkoma trenutno uglavnom nepoznati, gotovo je nemoguće spriječiti bolest. Međutim, redoviti liječnički pregledi mogu pomoći u ranoj dijagnozi leiomiosarkoma. Rani posjeti liječniku u slučaju neobičnih simptoma, poput krvarenja iz maternice koje je neovisno o menstrualnom ciklusu ili krvarenja koje se javlja usprkos činjenici da menopauza je već dovršen (odsutnost menstruacija zbog starosti ili razvoja), također služe za pravovremeno otkrivanje mogućeg leiomiosarkoma - na taj se način pomoću odgovarajućih koraka liječenja može spriječiti daljnji rast tumora.
Nastavak
U većini slučajeva mogućnosti daljnje njege leiomiosarkoma znatno su ograničene. Prvo i najvažnije, rano otkrivanje bolesti je važno kako bi se spriječile daljnje komplikacije i nelagoda. Samoizlječenje također obično nije moguće s leiomiosarkomom, pa bi pogođena osoba trebala posjetiti liječnika kod prvih simptoma i znakova bolesti. U najgorem slučaju, tumor se širi tijelom i na kraju dovodi do smrti pogođene osobe. Većina pogođenih osoba ovisi o kirurškoj intervenciji u kojoj se tumor uklanja. U svakom slučaju, pacijent bi se trebao odmarati i polako nakon operacije. Treba izbjegavati tjelesni napor ili druge stresne aktivnosti kako tijelo ne bi bilo izloženo nepotrebnom naprezanju. Nadalje, čak i nakon uspješnog uklanjanja leiomiosarkoma, potrebne su redovite kontrole i pregledi liječnika kako bi se drugi tumori mogli otkriti i ukloniti u ranoj fazi. Zbog bolesti, mnoge pogođene osobe ovise o potpori vlastite obitelji u svakodnevnom životu. Također je moguće da leiomiosarkom smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe, iako je daljnji tijek vrlo ovisan o vremenu dijagnoze.
Što možete učiniti sami
Mogućnosti samopomoći su vrlo ograničene u slučaju leiomiosarkoma. Ovdje je glavni fokus na ranom otkrivanju i liječenju tumora, jer to može spriječiti metastaze. U slučaju kemoterapije, pacijenti trebaju veliku podršku u svom svakodnevnom životu. Podrška se ne smije odvijati samo na fizičkoj, već i na psihološkoj razini. Ovdje razgovori s poznatim ili bliskim ljudima mogu pozitivno utjecati na moguće psihološke pritužbe ili depresija. Djeca uvijek trebaju biti u potpunosti informirana o bolesti kako bi se izbjegli psihološki poremećaji. Nadalje, onima koji su pogođeni uvijek treba pružiti podršku u svakodnevnom životu kako bi se izbjeglo nepotrebno stres na tijelu. Iznad svega, pomoć prijatelja ili rodbine uvijek pozitivno utječe na stanje pacijenta zdravlje. Uz kemoterapiju, neki se pacijenti za uklanjanje tumora oslanjaju i na zračenje ili kirurške zahvate. To ne rezultira uvijek potpunim izlječenjem. Kontakt s drugim oboljelim pacijentima također često može imati dobar učinak na tijek bolesti i na kvalitetu života pacijenta.
