Rektalni karcinom
Zračenje terapija koristi se posebno za rektalni karcinom (rak na rektum), obično u kombinaciji s kemoterapija (radiokemoterapija, RCTX). Koristi se ili prije (neoadjuvantno) ili nakon operacije. Međutim, studije su pokazale prednost kada radioterapija korišten je prije kirurškog zahvata, a ne nakon: odlazeća neoadjuvantna radioterapija u bolesnika s II / III stadijom rektalni karcinom smanjila vjerojatnost preživljavanja.
Terapija karcinoma rektuma II ili III treba se provoditi u sljedećim standardnim koracima liječenja:
- Radiokemoterapija (RCT; npr. Fluorouracil /oksaliplatin; zračenje s 50.5 Gy) -s ciljem smanjenja tumora masa prije kirurškog uklanjanja tumora.
- Kirurgija
- Kemoterapija (3 ciklusa fluorouracila, leukovorina i oksaliplatin) - s ciljem uništavanja bilo kakvih mikrometastaza u tijelu.
Analni karcinom
Za analni karcinom (analni Raka), radiokemoterapija (RCTX) smatra se standardom njege. Uspjeh terapija često postaje očigledan tek tjednima ili mjesecima nakon završetka liječenja. Odluka o provođenju bilo kakve operacije "spašavanja" trebala bi se donijeti tek 26 tjedana nakon početka RCTX-a.
Standard njege je zračenje tumora, ingvinalno limfa čvorovi i zdjelice limfni čvorovi (ukupno doza od 50.4-59.4 Gy) i istodobni intravenski kemoterapija (5-fluorouracil u danima 1-4 i danima 29-32 i mitomicin C 1. i 29. dana).
Metastaze u jetri
Lokalni ablativni postupak za metastaze u jetri (kćeri tumori u jetri):