Leukotrieni su tvari proizvedene u bijeloj boji krv stanice, također poznate kao leukociti, kada se masna kiselina razgrađuje. Čak iu malim količinama registriraju visok učinak kao posrednici u alergijskim reakcijama i upala.
Što su leukotrieni?
Medicinski naziv leukotrien već se odnosi na bijelu boju krv Stanice. Na grčkom jeziku, "leukós" znači "bijeli". Leukotrieni su prvi put otkriveni u bijeloj boji krv Stanice. Kemijsko deriviranje seže do arahidonske kiseline i drugih polinezasićenih C20 masnih kiselina. Leukotrieni su visoko aktivne biološke tvari. Biosinteza ovisi o enzimu 5′-lipoksigenazi. Arahidonska kiselina reagira u dva koraka s 15′-lipoksigenazom i 5′-lipoksigenazom.
Funkcija, radnja i uloge
Leukotrieni se dobivaju iz arahidonske kiseline. Oni su aktivno tkivo hormoni. Djeluju kao posredničke tvari koje reagiraju na upalne i alergijske reakcije privlačeći neutrofilne leukociti. Povećavaju vaskularnu propusnost i pokreću astma napadi pomoću bronhokonstrikcije. Leukotrieni imaju tri konjugirana trienska spoja (dvostruki spoj). Pripadaju skupini supstanci eicosanoids. Leukotrieni i prostaglandini vratiti se arahidonskoj kiselini koja tvori početnu tvar. Ova kiselina potječe od fosfolipidi u staničnim membranama. Upalne stanice poput mastocita, monociti, endotelne stanice i neutrofilne, eozinofilne i bazofilne leukociti sposobni su za proizvodnju leukotriena. Sinteza prostaglandini javlja se putem ciklooksigenaze. Leukotrieni nastaju putem lipoksigenaze. Inhibicija prostaglandini oslobađa više arahidonske kiseline da bi stvorio leukotriene. Inducirano ASA-om astma rezultati ovog postupka. Leukotrieni igraju važnu ulogu u upalnim i alergijskim reakcijama u ljudskom tijelu. Oni se također nazivaju upalnim medijatorima i značajni su tijekom ment bolesti. Leukotrien "D4" sužava mišiće dišnih putova i povećava proizvodnju sluzi u gornjim organima dišnih putova. Ovaj proces utječe i na bronhije. Postoje različiti leukotrieni s oznakama kao što su B, C i D. Cisteinilni leukotrieni „LTC4-LTE4 imaju bronhokonstriktorne i sekretorne učinke. Oni su sposobni izazvati anafilaktičke ili alergijske reakcije u plućima. Ovi incidenti dovesti na sužene dišne putove i posljedično astma napadi. Kemijski podražaj (kemotaksija) uzrokuje da se leukociti prilijepe (prilijepe) na krvna žila zid. Upala promiče se i tkivo može biti uništeno superoksidnim radikalima tijekom ovog procesa. Leukotrieni komuniciraju s interferoni i interleukini. U ovoj fazi procesa bolesti, antagonisti leukotriena, Na primjer montelukast, postaju aktivni radi uklanjanja neželjenih učinaka na pluća, dišne putove i bronhije. Blokiraju receptore izvornog glasnika. Te se neželjene glasničke tvari javljaju u obliku iritansa poput kućne prašine, peludi ili hladan zraka, što posebno pogađa bolesnike s astmom. Antagonisti leukotriena proširite bronhijalne cijevi, borite se upala u plućima i suzbijaju suženje mišića dišnih putova. Simptomi kao što su kašalj, stalni osjećaj napetosti i smanjena oksigenacija zbog disanje problemi se smanjuju i ment funkcija je poboljšana. Leukotrienski receptori, koji djeluju kao antagonisti, koriste se za suzbijanje astmatičnih, alergijskih i upalnih procesa u ljudskom tijelu. Prvi odabrani lijek je Montelukast Singulair. Ovaj lijek opušta napete mišiće bronha i smanjuje stvaranje sluzi u sijenu groznica (alergijski rinitis) I Bronhijalna astma (Bronhijalna astma). Liječe se mala djeca s intermitentnom astmom montelukast tijekom kratkih razdoblja od terapija na početku epizode astme. Većina pacijenata s astmom može dobro živjeti sa svojom bolešću dok uzimaju ovaj lijek. Nuspojave su obično manje od uspjeha liječenja.
Formiranje, pojava, svojstva i optimalne razine
Antagonisti leukotriena koriste se za liječenje astme i alergijski rinitis. U liječenju astme pripadaju nizu kontrolora. Kontrolori su dugotrajni lijekovi; uzimaju se trajno. Antagonisti leukotriena natječu se s glukokortikoidima terapija, koji je učinkovitiji, ali ima više nuspojava i veći rizik od liječenja. Montelukast se može koristiti kao alternativa glukokortikoidima terapija u djece do četrnaest godina kada je indicirano odgovarajuće liječenje. Kao monoterapija, montelukast nije odobren u Njemačkoj kod osoba starijih od 15 godina. U skladu s međunarodnim smjernicama, smije se koristiti samo ako se liječnik protivi terapiji glukokortikoidima, na primjer ako pacijenti pokazuju nuspojave kod kojih je šteta klasificirana kao veća od očekivanog uspjeha liječenja. Pacijenti koji nisu u stanju udisati glukokortikoidi također imaju pravo na alternativno liječenje montelukastom. Antagonisti leukotriena također se mogu koristiti u kombinaciji glukokortikoidi i beta-2 simpatomimetici (Npr ambroksol, Klenbuterol, mabbuterol) kako bi se postiglo smanjeno doziranje. Međutim, pacijenti moraju biti odrasli. Montelukast djeluje kao takozvani "dodatak" u ovoj terapiji. Nije prikladan za liječenje akutnog napada astme. Međutim, moguće je spriječiti napad astme naporima. Ovdje priprava djeluje kao a dopuniti na osnovni lijek za inhalaciju glukokortikoidi i beta-adrenergične tvari (adrenoreceptori). To su filogenetski povezani receptori (GPCR) povezani s G proteinom. Inicira ih hormon epinefrin.
Bolesti i poremećaji
Antagonisti leukotriena daju se oralno u obliku tableta. Dostupni su i kao žvakaći tablete or granule, To droge postižu svoj maksimalni učinak otprilike dva sata nakon uzimanja. Unatoč mogućim nuspojavama, montelukast se općenito dobro podnosi. Nuspojave ovise o individualnoj situaciji pacijenta. Uključuju mentalne smetnje, kožni osip, Gornji dišni put infekcije, gastrointestinalni simptomi, mišići i bol u zglobovima, Churg-Straussov sindrom (ment i astme), i povećao tendencija krvarenja.
