Kosti prstiju: struktura, funkcija i bolesti

Falange su među koštanim strukturama gornjih ekstremiteta ljudskog mišićno-koštanog sustava. Svi se prsti, osim palca, sastoje od tri pojedinačna koštana člana (falange) koji su međusobno povezani zglobova.

Što je falanga?

Ruka je funkcionalno vrlo složen aparat za hvatanje ljudi. Grubo je sastavljen od karpusa, metakarpusa i prstiju. Koštane strukture, tj. Osam karpalnih kosti, pet metakarpalnih kostiju i 14 falanga čine osnovni okvir šake. S anatomskog gledišta, prsti se distalno povezuju s metakarpalnom kosti i praktički označiti pet krajnjih karika ruke. The prst kosti od pet prstiju, tj. palac, indeks prst, srednji prst, prstenjak i mali prst, sastoje se od nekoliko pojedinačnih koštanih karika, takozvanih falanga. Kohezija i pokretljivost kostiju temelje se na zglobnoj povezanosti ovih pojedinačnih falanga, uključujući potrebne mišiće, tetive i ligamenti.

Anatomija i struktura

Prsti se sastoje od dva udova u slučaju palca i tri udova u svih ostalih prstiju. Polazeći od metakarpusa distalno, oni se pojmovno dijele na proksimalnu, srednju i distalnu falangu ili prve (proksimalne), druge (medijalne) i treće (distalne) udove. Oznaka se temelji na njihovoj blizini ili udaljenosti od trupa tijela. Sa strukturne točke gledišta, falange, odnosno koštane falange, pripadaju izduženim cjevastim kostima, koje se sastoje od dva zglobna završetka prekrivena hrskavica i okno koje leži između njih. U skladu s tim, sastoje se od proksimalne baze, tijela i distalne glava. Prva falanga, proksimalna falanga, općenito je najduža od falanga, iako duljina varira među različitim prstima. Srednja falanga je također srednje dužine između distalne i proksimalne falange. Treća falanga je najkraća u usporedbi s ostalim falangama. Pojedine falange povezane su malim zglobova. Između odgovarajućih metakarpala i pridruženih proksimalnih falanga nalazi se metakarpofalangeal zglobova, u kolokvijalnom nazivu zglobovi prstiju. Dva reda zglobova smještena između proksimalne i srednje falange te srednje i distalne falange nazivaju se prst srednji zglobovi i distalni zglobovi prstiju. Zovu se i proksimalni i distalni interfalangealni zglobovi.

Funkcija i zadaci

Dakle, postoje tri zgloba na svakom indeksnom, srednjem, prstenastom i malim prstima: proksimalni zglob i dva interfalangealna zgloba. Sukladno tome, osnovni zglobovi prstiju 2 do 5 funkcionalno su dodijeljeni takozvanim zglobovima jaja, koji omogućuju dva smjera kretanja: Pomicanje udesno i ulijevo, tj. otmica i addukcija, kao i pokreti naprijed i natrag, tj. fleksija i ekstenzija. Međufalangealni zglobovi su zglobni zglobovi i stoga imaju jedan stupanj slobode kod fleksije i ekstenzije. U usporedbi s ostalim prstima, na palcu su samo dva zgloba. Bazni zglob anatomski i funkcionalno odgovara sedlastom zglobu. Kao i kod zgloba žumanjka, pokreti u dva smjera, tj otmica i addukcija kao i fleksija i ekstenzija, mogu se izvesti. Glavna funkcija sedlastog zgloba je oporbena funkcija, odnosno protivljenje palca ostalim prstima. Raznolike, precizne mogućnosti kretanja ruke temelje se na zglobnim prstima koji se slobodno kreću. Ciljana interakcija između palca i ostalih prstiju osnova je za različite preciznosti i hvataljke, a time i za finu motoriku, tj. Za složene sekvence pokreta. Fina motorička pokretljivost prstiju bitna je za funkcije poput hvatanja, dodirivanja, podupiranja ili držanja i omogućuje im kontrolirano i koordinirano rukovanje i pomicanje predmeta. Uz to, prsti imaju komunikacijsku važnost, jer su preduvjet za geste, pisanje ili čak znakovne jezike.

Bolesti

Nedostajući prsti ili funkcionalno ograničeni prsti mogu ozbiljno ometati sposobnost djelovanja u svakodnevnom životu. Uzroci funkcionalnih ograničenja ili ograničene pokretljivosti mogu biti različiti obrasci bolesti, kao što su reumatizam, giht i artritis, ali i prijelomi, tumori ili genetske malformacije.Poliartroza odnosi se na degenerativno trošenje nekoliko zglobova istodobno, posebno na srednjem i završnom zglobu prsta i prsta zglob sedla palca. Simptomi su obično posljedica preranog trošenja ili progresivnog uništavanja zaštitnog zgloba hrskavica. Razlikuje se Heberdenova artroza, kada su zahvaćeni zglobovi na prstima, i Bouchard-ova artroza, kada su zahvaćeni srednji zglobovi prstiju. artroza od zglob sedla palca naziva se rizarthrosis. Simptomatski, ukočenost zglobova, oteklina zglobova ili opipljive izbočine, kao i ovisne o opterećenju bol a kasnije se pojavljuju i bolovi u mirovanju. Kako bolest napreduje, pacijent obično razvija i loše držanje tijela, što je povezano s promjenom strukture zgloba. Zglobovi imaju sve manju pokretljivost i mogu se čak ukočiti u patološkim položajima. Slični simptomi primjećuju se kod upalnih sistemskih bolesti, poput reumatoidne artritis, koji također napada i uništava zglobove. Tečaj je uglavnom kronično-progresivan, ali ponekad i s recidivima i vrlo individualnom kliničkom slikom. Urođene malformacije uključuju adaktiliju, u kojoj obično nedostaju svi prsti s jedne strane, i polidaktiliju, s prekomjernim brojem prstiju. U klinodaktiliji su prisutni bočno savijeni udovi prsta, uzrokovani izoliranom malformacijom ili istodobno s genetske bolesti. U kontekstu a prijelom prstiju može biti zahvaćena proksimalna, srednja ili distalna falanga. Uzrok prijelom je obično trauma, tj. izravna vanjska sila na kost.