Bolovi u unutarnjoj petnoj kosti
Na unutarnjem pete kosti trčati uglavnom tetive, koji su odgovorni za savijanje prstiju na nogama. Preopterećenje tamo može dovesti do upalnih ili degenerativnih promjena, koje postaju uočljive bol, Unutarnji ligamenti zglobnog zgloba također se protežu u područje kalkaneusa. Ako je gležanj je savijen, ligamenti mogu biti prenategnuti, poderani ili puknuti, što pored bol, uzrokuje jako oticanje. Detaljnije informacije o tome naći ćete u sljedećim člancima:
- Istezanje ligamenta na zglobu gležnja
- Slomljeni ligament na zglobu gležnja
Bolovi u vanjskoj petnoj kosti
Na području vanjskog pete kosti, mišići se uglavnom izvode prema vanjskoj strani stopala, a koriste se za otmicu stopala, odnosno širenje stopala prema van. Oni se vode duž gležanj u dugoj ovojnica tetive. Prekomjerno naprezanje, posebno kod sportaša, može dovesti do upale ili čak do adhezije tetive u ovojnica tetive. Ako vanjski pete kosti boli, treba provjeriti i cipele da vide koliki vanjski pritisak vrše na petnu kost.
Bolovi u petnoj kosti nakon ustajanja / nakon odmora
Bol u petnoj kosti koja se javlja u mirovanju ili neposredno nakon ustajanja nastoji govoriti protiv degenerativnog uzroka tegoba. Na primjer, treba pretpostaviti akutnu upalu burse ili tetive. Te se žalbe obično pogoršavaju pod stresom, ali u akutnim fazama mogu uzrokovati bol čak i u mirovanju.
To je obično popraćeno oteklinom, crvenilom i pregrijavanjem područja. Reumatske bolesti mogu se također osjetiti na petnoj kosti. Na primjer, Bachterewova bolest dovodi do ukočenja zglobova, koja je najizraženija ujutro. Ako vaskularna bolest dovodi do smanjenja krv protok i time do slabije opskrbe kalkaneusa, tamo se mogu razviti mali nedostaci u kosti.
S vremenom se oni šire, slabeći koštanu strukturu. To također može dovesti do bolovi u peti kost. Ako se bol pojavi nakon ustajanja ili mirovanja, nerijetko su poremećaji živčanih vlakana uzrok pritužbi.
To rezultira oštećenjem živci, tako da greškom prenose signale boli na mozak. Na početku pristupa mogućoj dijagnozi uvijek postoji detalj povijest bolesti ispitivanjem bolesnika (anamneza). Nakon toga treba slijediti a sistematski pregled pacijenta, pri čemu ispitivač posebno pazi na držanje tijela, fizički i tijek tjelesnih osi.
Uz to, pokretljivost zglobova, mišićna snaga, refleks, treba ispitati i druge funkcije živaca i obrazac hoda. Za funkciju Ahilna tetiva, postoje jedan ili dva jednostavna, ali izražajna testa pokreta. Ovisno o dijagnozi, liječnik koji se bavi ispitivanjem dogovorit će daljnje posebne preglede.
To uključuje prikupljanje određenih krv vrijednosti, kao i slikovni postupci poput X-zraka ili ultrazvuk ispitivanja. Nadalje, u slučaju posebnih pitanja ili prije planirane operacije, magnetna rezonancija (MRI) ili računalna tomografija (CT) također se mogu uzeti u obzir. Metoda nuklearnog medicinskog pregleda (scintigrafija) također mogu biti korisni s vremena na vrijeme.
Uzorak hoda može se pobliže ispitati uz pomoć pedografije. Ovo je znanstveno priznata metoda prikazivanja sila koje djeluju na stopalo tijekom stajanja i kretanja. Mjerenja se vrše stojeći (tj
statički), kao i tijekom hodanja ili trčanje (tj. dinamički). Uz pomoć video analize može se otkriti i pogrešno opterećenje osi tijela. Napokon, joint endoskopija (Artroskopija, ili tendoskopija ako Ahilna tetiva je endoskopski) može pomoći u dijagnozi i samoj terapiji.
