Muška neplodnost: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi muškarca neplodnost. Obiteljska povijest

  • Postoji li povijest nevoljne neplodnosti u vašoj obitelji?
  • Postoje li nasljedne bolesti u vašoj obitelji?
  • Ima li ih tumorske bolesti u vašoj obitelji (tumor zametnih stanica, prostata or rak dojke).

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?
  • Jeste li izloženi štetnim radnim tvarima u svojoj profesiji?
  • Radite li u područjima s povišenom temperaturom okoline (radovi na visokoj peći, pekarnici)?
  • Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

  • Koliko dugo pokušavate začeti dijete sa svojim partnerom?
  • Je li u prošlosti bilo trudnoće? Ako da:
    • S ovim ili prethodnim partnerom?
    • Je li trudnoća dovedena do kraja ili je došlo do pobačaja (pobačaja)?
  • Je li vaš pubertet bio normalan ili odgođen?
  • Seksualna povijest
    • Koliko dugo postoji vaše partnerstvo?
    • Doba partnera?
      • Već postojeći uvjeti partnera?
    • Poremećaji partnerstva?
      • Kako se osjećate prema želji da imate djecu?
      • Kakav je stav vašeg partnera prema želji da imate djecu?
    • Koji je tvoj libido (želja za seksom)?
    • Koliko često imate seksualne odnose tjedno / mjesečno?
    • Imate li erektilnu disfunkciju?
      • Navedite koji je tip ove erektilne disfunkcije: povezan s partnerom?, Povezan sa situacijom?, Povezan s činom?
      • Je li erektilna disfunkcija trajna?
      • Imate li jutarnje erekcije?
    • Ostala pitanja ako imate erektilnu disfunkciju:
      • Imate li preranu ili odgođenu ejakulaciju?
      • Imate li aspermiju (neuspjeh u ejakulaciji sa ili bez sperme (sjemena) unatoč orgazmu)?

Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.

  • Jeste li pretežak / pothranjenost? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
  • Jedete li uravnoteženu ili korisnu prehranu?
  • Bavite li se puno (pretjeranim) sportom?
  • Idete li redovito u saunu?
  • Koristite li grijana sjedala u automobilu?
  • Volite li piti kavu, crni i zeleni čaj? Ako da, koliko šalica dnevno?
  • Pijete li druga ili dodatna pića s kofeinom? Ako da, koliko od svake?
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako je odgovor da, koji lijekovi (kanabis1 + 3, morfij3, opijati3) i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest

  • Postojeći uvjeti (dijabetes mellitus, hormonalni poremećaji, bolesti genitourinarnog trakta (uretritis/ uretritis, prostatitis / prostatitis, epididimitisa/ epididimitis), oštećenje testisa (npr. maldescensus testis (neispravan spust testisa u skrotum) ozljede testisa (npr. Torzija testisarotacija testisa i epididimis s prekidom od krv Cirkulacija), zaušnjaci, sklonost respiratornim bolestima (cistična fibroza), autoimune bolesti, bubrežne bolesti, kardiovaskularne bolesti, jetra bolesti, bubrežna disfunkcija, neurološke bolesti (Multipla skleroza), psihijatrijske ili psihosomatske bolesti, zarazne bolesti (ovdje: Febrilne bolesti u posljednja 3 mjeseca zbog privremenog utjecaja na spermatogenezu), zloćudni tumori (kemoterapija, radioterapija), venerične bolesti, bolesti štitnjače, traume (ozljede), posebno u genitalnim, zdjeličnim i lubanjskim područjima).
  • Operacije (nespušteni testis, ingvinalna kila (ingvinalna kila)).
  • Radioterapija (u području zdjelice ili reproduktivnih organa ili glava).
  • Alergije
  • Anamneza okoliša (vidi dolje "Zagađenje okoliša - opijenost").

Povijest lijekova

  • Antibiotici1
    • antraciklinc
    • Kotrimoksazol
    • Gentamicin
    • nitrofurantoin
    • sulfonamidi
  • Antihipertenzivi (svibanj dovesti do poremećene spermatogeneze (spermatogeneza)).
    • Blokatori alfa-1 receptora2 (doksazosin, prazosin, terazosin).
    • Beta blokatori (blokatori beta receptora) 3 - (atenolol, betaksolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oksprenolol, pindolol, propranolol)
    • Rezerpin3
  • Antidepresivi
    • Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) - citalopram2, fluoksetin2, sertralin2
    • Triciklični antidepresivi (neselektivni inhibitori ponovnog uzimanja monoamina, NSMRI) - doksepin2, opipramol2
    • Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI) - duloksetin2, venlafaksin2
  • Antiepileptički lijekovi (pregabalin2, primidon3).
  • Anksiolitici2
  • Kalcij antagonist kanala (blokator kalcijevih kanala) - amlodipin (utjecaj na potencijal plodnosti).
  • H2 blokatori - cimetidin4, famotidin4, ranitidin4
  • Obnavljač kose (finasteride3)
  • Hormoni
    • Glukokortikoidi3
    • Testosteronski pripravci3 (testosteron, anabolički steroidi)
  • Ketokonazol (poremećaji biosinteze androgena) 3
  • Nesteroidna protuupalna droge (NSAID) - ibuprofen (testosteronOmjer / LH kao funkcija Leydigove stanice ↓).
  • prostata droge2 (dutasterid, finasterid).
  • Rauwolfija3
  • Citostatski lijekovi1 (tvari koje inhibiraju rast ili diobu stanica) - npr. busulfan, klorambucil, cisplatin, ciklofosfamid, metotreksat (MTX).

1Oligozoospermija (<20 milijuna spermatozoida po mililitru) ili oštećena spermatogeneza (spermatogeneza) 2Poremećaji ejakulacije uključujući smanjeni volumen ejakulata3 Smanjena testosteron proizvodnja4Učinci na lučenje hormonaLijekovi koji mogu izazvati poremećaja erekcije može se naći pod bolešću "Erektilna disfunkcija (ED) ili erektilna disfunkcija". Zaštita okoliša stres - opijenosti (trovanja).

  • Jonizirajuće zračenje (električna polja?).
  • Pregrijavanje testisi - rad u visokoj peći, pekari, česti sauni; grijana sjedala u automobilu: duga i česta vožnja s grijanim autosjedalicama može smanjiti sposobnost začeća. Sperma postaju manje na broju (oligozoospermija), sporije (astenozoospermija) i češće se deformiraju (teratozoospermija) [oligo-asteno-teratozoospermija, sindrom OAT].
  • Onečišćivači zraka: čestice - čestice (PM2.5) u zraku; porast čestica koncentracija svaki put za 5 µg / m3.
    • Smanjite u sperma normalnog oblika i veličine za 1.29 posto
    • Udio sperme u najnižoj desetini morfologije sperme povećao se za 26 posto
    • Lagano povećanje koncentracije sperme
  • Toksini iz okoliša (profesionalne tvari, kemikalije iz okoliša):
    • Bisfenol A (BPA)
    • Organoklori (npr. Diklordifeniltrikloroetan (DDT), dioksini, poliklorirani bifenili *, PCB).
    • Otapala (npr. Glikol eter; ugljen disulfid).
    • Neionski tenzidi (npr. Alkil fenoli).
    • Pesticidi, herbicidi (npr. Dibromokloropropan (DBCP), etilen dibromid).
    • Teški metali (dovesti, živa spojevi).
    • Kreme za sunčanje kao što je 4-metilbenziliden kamfor (4-MBC), plastifikatori di-n-butil ftalata (DnBP), antibakterijski triklozan (npr. U pasta za zube i kozmetika).
    • Mehčići (ftalati *)

* pripadaju endokrinim poremećajima (sinonim: ksenohormoni), koji i u najmanjim količinama mogu oštetiti zdravlje izmjenom hormonskog sustava.