Proizvodi
U mnogim je zemljama poseban ekstrakt Ze 339 iz lišća običnog Butterbur (L., Asteraceae) odobren je za tretiranje sijena groznica od 2003. (Tesalin, Zeller Heuschnupfen). Od 2018. lijek je dostupan i bez liječničkog recepta. Reklasifikacija popisa dogodila se u rujnu 2017. godine.
Sastojci
Smatra se da su za učinke odgovorni petazini, esterificirani seskviterpeni tipa eremofilana. Uključuju petazin, izopetazin i neopetazin i sumpor analozi S-petazin, S-izopetazin i S-neopetazin, koji su prisutni u manjem udjelu. Ovdje se S označava sumpor a ne odnosi se na konfiguraciju. Sastojci inhibiraju sintezu i oslobađanje leukotriena i histamin i protuupalno su. Ekstrakt Ze 339 standardiziran je na petazine. Za njegovu pripremu koriste se listovi posebno uzgajane vrste bogate sastojcima, a ne korijenje (rizomi) kao u drugim lijekovima. Butterbur ne smije se koristiti kao čaj ili u obliku drugih neprerađenih pripravaka jer biljka i ljekovita droga sadrže pirolizidin alkaloidi, što može biti jetra otrovno, kancerogeno i genotoksično, posebno kod dulje uporabe. Tijekom postupka ekstrakcije tekućinom ugljen dioksida i naknadne tankoslojne kromatografije, sitno nasjeckani listovi oslobađaju se ovih otrovnih tvari alkaloidi.
Učinci
Butterbur ekstrakt je bio učinkovit protiv simptoma sijena groznica kao što je svrbež nos i oči, curenje i začepljen nos i crvenilo očiju u provedenim studijama. Izvješteno je da se učinci javljaju brzo, već 30 do 90 minuta nakon uzimanja. Učinkovitost je procijenjena u kontroliranim kliničkim ispitivanjima uspoređujući antihistaminici cetirizinski i feksofenadin s placeboi u postmarketinškim studijama. Ova istraživanja sugeriraju učinkovitost sličnu onoj od antihistaminici.
Indikacije
Za liječenje alergijskog rinitisa (sijeno groznica).
Doziranje
Prema SmPC-u. Tablete uzimaju se dva do tri puta dnevno, bez obzira na obroke.
Kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti. Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Interakcije s druge droge do danas nisu poznati. Studije in vitro nisu pokazale nikakvu interakciju s citokromima P450 ili P-glikoprotein do danas.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci uključuju gastrointestinalnu nelagodu poput mučnina, proljevi bol u trbuhu.
