Uvod
Ugradnja egzogenog materijala, bilo da je to kao zglob kuka zamjena ili umjetno koljeno, danas je gotovo rutinska operacija, posebno zbog sve većeg udjela starijih ljudi, kod kojih se javljaju znakovi istrošenosti zglobova prirodno se javljaju češće. Sve se više koriste i implantati izrađeni od metala ili keramike usne šupljine as korijen zuba nadomjesci / zubne proteze i pričvrsni elementi za protetsko liječenje. Danas su oni stoga sastavni dio dentalne terapije.
Ako ste odlučili imati zubna proteza kod zubnih implantata svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom implantologija stručnjak kako bi se okoristio svojim iskustvom. Zatim će predložiti najprikladniji sustav implantacije za vaše individualne potrebe. Prije početka protetskog nadomjeska s implantatima planira se liječenje u kojemu se uklapaju želje pacijenta te mogućnosti, prednosti i nedostaci takvog nadomještaka denticija ili se čeljust bez zuba raspravlja i koje su alternative dostupne.
Financijsko pitanje također igra neznačajnu ulogu, jer je do danas zakonski zdravlje osiguravajuća društva ne subvencioniraju liječenje implantatima, već samo krunicu, most ili protezu koji na njemu sjede. Da bi se zubni implantat uopće mogao postaviti, moraju biti ispunjeni određeni uvjeti. Mora biti dovoljno čvrste kosti kako bi stomatolog mogao umetnuti implantat dovoljno duboko.
Korištenje električnih romobila ističe Donja čeljust kost je stabilnija od Gornja čeljust kosti i stoga ne predstavlja rizik za implantat. The rendgen slika pokazuje jesu li uvjeti za kosti dovoljni. Ako to nije slučaj, implantat se mora osloboditi ili se kost mora ojačati ugrađivanjem vlastite kosti tijela.
u Gornja čeljustje maksilarni sinus predstavlja još jednu komplikaciju. Može imati različite dimenzije i stoga ne ostavlja mjesta za postavljanje implantata. Važan aspekt je oralna higijena pacijenta.
Trajnost implantata u velikoj mjeri ovisi o pacijentovoj sposobnosti i spremnosti za pažljivim vježbanjem oralna higijena. To nije uvijek lako, posebno kod fiksnih restauracija. Pacijenti kod kojih se to ne očekuje, ne bi trebali dobiti implantate.
Nakon završetka pripremnih mjera, implantacija zuba može započeti. Kirurški postupak obično se izvodi pod lokalna anestezija. Postupak je složeniji ako je potrebno povećanje kostiju.
Ako je potrebno postaviti nekoliko implantata, a pacijent je vrlo uznemiren, također je moguće raditi pod opća anestezija. Prvo se malim rezom proreže sluznica, a zatim se mjesto za implantat pripremi bušilicom prilagođenom zubnom implantatu. Ovo je umetnuto i sluznica je ponovo zatvoren.
Nakon toga, bol može se dogoditi, ali to se može ukloniti pomoću bolova. Oticanje se može izbjeći hlađenjem odmah nakon operacije. Nakon toga, kost se mora zaliječiti, što može potrajati 3 do 6 mjeseci.
An privremena proteza premošćuje vrijeme. Jednom kada implantat zacijeli, priprema konačne restauracije može započeti: bilo s fiksnom konstrukcijom mosta ili krunicom ili s uklonjivom protezom usidrenom na implantate s elementima za pridržavanje. Zbog trajnosti implantata vrlo je važno da proteza koja na njima sjedi bude statički zvuk, kako bi se izbjeglo neravnomjerno opterećenje.
U suprotnom zubni implantat može popustiti. Stoga stomatolog i zubni tehničar moraju usko surađivati u takvom liječenju. Ne biste trebali trpjeti nijednu bol tijekom operacije.
U tu svrhu postoje lokomotorni anestetike ili jači narkotici. Budući da je postupak invazivniji od manjih stomatoloških operacija, bol mogu se pojaviti postoperativno kada anestezija iznosi se. Samo rez koji se vrši na sluznici i desni, već je bolno jer se meko tkivo mora presjeći do kosti.
Budući da kost nije mrtvo tkivo, moguće je nakon toga izazvati bol u kosti. Napokon, vijak se izbuši u kost tamo gdje godinama možda nije bilo ništa osim kosti. Upravo zbog same operacije, brušenja na kosti i hlađenja hladnom vodom može doći do preosjetljivosti.
Ako ovi traju dulje vrijeme, važno je o tome porazgovarati sa svojim stomatologom. Takozvani neposredni implantat prikladan je samo za nadomještanje zuba koji nisu upaljeni u korijenu ili su akutno parodontno upali. Kod neposrednih implantata, implantat se postavlja odmah nakon vađenja zuba. Međutim, krunica mora biti izvedena tako da ne dolazi u kontakt s suprotnim zubima, tako da se zacjeljivanje kosti može odvijati u mirovanju.
Zubni se implantat može ugraditi tek nakon otprilike 6 tjedana. Pri vađenju zuba važno je osigurati da kost ne bude oštećena i da ostane dovoljno kosti u koju se može ugraditi zubni implantat. Zubi s dva ili tri korijena prilično su manje prikladni za ovu vrstu zubnog implantata, ali ne i potpuno neprikladni.
Prednost neposrednog implantata je kraće vrijeme liječenja. Najčešći je uobičajeni postupak, gdje je zacjeljivanje kostiju završeno. Međutim, nedostatak je taj što pacijent mora pričekati nekoliko mjeseci prije nego što konačno liječenje započne.
Ali s privremena proteza, ovo se razdoblje čekanja može lako premostiti. Drugo je pitanje može li se zubni implantat ugraditi odmah nakon implantacije. Danas postoje implantacijski sustavi koji obećavaju trenutno opterećenje.
Stomatolog mora odlučiti jesu li uvjeti čeljusti pogodni za to. I ovdje je najsigurnija metoda osiguravanja intimne veze između implantata i kostiju oseointegracija tijekom nekoliko mjeseci. Međutim, medicinske studije pokazuju da nema značajnih razlika u trajnosti neposrednih implantata ili konvencionalno postavljenih zubnih implantata.
Izvrstan oralna higijena pacijenta neophodan je za očuvanje zubnog implantata. Pacijent mora biti vrlo oprezan kako bi implantati bili bez bakterija plaketa, inače postoji rizik da bakterija prodrijet će između sluznica a zubni implantat i uzrokuju tzv periimplantitis (upalna bolest parodonta, slična parodontitis). Ako se ne liječi, to u konačnici može dovesti do popuštanja i gubitka implantata.
Uz to, pacijent bi trebao redovito dolaziti stomatologu na redovite preglede kako bi se komplikacije mogle rano otkriti i liječiti. Ako pitate stomatologa, on bi vjerojatno rekao "Nikad". Nikotin je stanični otrov koji može uništiti sve stanice i inhibira zarastanje rana.
Budući da je velika rana postavljena u usta tijekom implantacije, nikotin uništio bi stanice važne za zacjeljivanje i tako ometao zarastanje rana. U slučaju jednostavne rane nakon vađenje zuba, kaže se najmanje 2 tjedna stanke za cigarete. Rana implantata je puno invazivnija.
Stoga je stanka za cigarete duža: ne pušenje tijekom 6 tjedana. Moglo bi se raspravljati za početak pušenje opet čim rana zacijeli, ali nakon što zaraste, ona počinje rasti u kost, što uključuje koštane stanice koje se ne smiju uništiti. Osim toga, dim cigarete i nikotin uznemiriti oralnu floru do te mjere da implantat nije dovoljno zaštićen od upale, pa time postoji rizik od gubitka.
