Alkalna fosfataza (AP)

Alkalna fosfataza (AP, ALP) pripada skupini izoenzima (jetra AP, žuč kanal AP, koštani AP (specifičan za kosti i ostata) i tankog crijeva AP) koji prate mnoge različite metaboličke procese u tijelu. Budući da se alkalna fosfataza sve više oslobađa u krv tijekom kolestaze (žuč stasis), ovaj laboratorijski parametar također pripada kolestazi enzimi. Međutim, za diferencijalna dijagnoza, aktivnost druge kolestaze enzimi koji možda također nisu osteogenog podrijetla (npr., γ-GT (sinonimi: γ-GT (gama-GT) ili neizravno bilirubin) mora se odrediti.

postupak

Potreban materijal

  • Krvni serum

Priprema pacijenta

  • Nije potrebno

Ometajući čimbenici

  • Izbjegavajte hemolizu (otapanje crvene krv Stanice)! To dovodi do smanjenja alkalne fosfataze u slučaju ozbiljne hemolize.

Normalne vrijednosti za djecu - stari referentni raspon

Dob Normalne vrijednosti u U / L (stari referentni raspon)
<10. dan života (LT) 110-450
10.-30. LT 110-580
1-6 mjeseci starosti (LM) 140-720
6.-12. LM 120-700
12.-18. LM 110-650
19-24 LM 110-590
2.-9. Godina (LY) 110-500
9.-15. LJ 130-700

Normalne vrijednosti za djecu - novi referentni raspon

Dob Normalne vrijednosti u U / L (novo referentno područje)
1. LT <250
2.-5. LT <231
6.lt- 6. lm <449
7.-12. LM <462
1-3. LJ <281
4.-6. LJ <269
7-12 LJ <300
13-17 LJ ♀ <187
13-17 LY ♂ <390

Normalne vrijednosti žene

Dob Normalne vrijednosti u U / l (stari referentni raspon) Normalne vrijednosti u U / l (novo referentno područje)
<50. LYor standardna težina 55-147 35-104
> 50. LYorPreteška 60-170 35-104

Normalne vrijednosti muškarci

Normalne vrijednosti u U / l (stari referentni raspon). Normalne vrijednosti u U / l (novo referentno područje)
70-175 40-104

Indikacije

  • Sumnja na bolest jetre
  • Sumnja na promjene kostiju poput metastaza u kostima
  • Sumnja u osteoporoza ili osteomalacija (omekšavanje kosti).

Tumačenje

Tumačenje povišenih vrijednosti

Uzroci jetre

  • akutan hepatitis (upala jetre).
  • Holangitis (upala žučnog kanala)
  • Kolestaza (zastoj žuči)
  • Kolecistitis (upala žučnog mjehura)
  • Kronični hepatitis (upala jetre)
  • Metastaze na jetri
  • Tumori jetre
  • Jetra ciroza - vezivno tkivo preuređenje jetra s rezultirajućim funkcionalnim oštećenjem.
  • Primarni sklerozirajući kolangitis (PSC) - kronična upala ekstra- i intrahepatične (smještena izvan i unutar jetre) žuč kanali.
  • Toksična ozljeda izazvana ozljedom jetre (vidjeti „Hepatotoksična droge"Ispod.
  • Kongestivna jetra
  • Steatosis hepatis (masna jetra)

Endokrini uzroci

Ginekološki uzroci

  • Trudnoća (3. tromjesečje / treće tromjesečje): fiziološko.

Uzroci kostiju (povezani s kostima).

  • Prijelomi (prijelomi kostiju)
  • Kost metastaze (osteoklastični; osteoklasti → osteoliza / otapanje kostiju).
  • Tumori kostiju kao što osteosarkom.
  • Pagetova bolest (ostitis deformans) - bolest kostiju povezana s jako povećanim preuređivanjem kostiju.
  • Osteomalacija (omekšavanje kostiju)
  • osteoporoza
  • Bubrežna osteodistrofija - promjene kostiju koje se javljaju u kroničnim zatajenje bubrega.

Uzroci lijekova

  • Antiepileptički lijekovi
  • klorpromazin
  • Hormoni
    • Progestini
    • estrogeni
  • tiamazol

Ostali uzroci

  • Bubrežna insuficijencija
  • Karcinom bubrežnih stanica (rak bubrega)
  • Rak gušterače (rak gušterače - idiopatska povišena alkalna fosfataza može biti rani znak alarma za rak gušterače.
  • Sarkoidoza - sistemska bolest koja prvenstveno utječe na limfa čvorovi i pluća.

Tumačenje smanjenih vrijednosti

  • Anemija (anemija)
  • Ahondroplazija - nasljedna bolest koja uzrokuje nizak rast i deformacije poput savijanja kosti.
  • Nedostatak proteina (nedostatak proteina)
  • Hipotireoza (slaba štitnjača)
  • Hipofosfatemija (nedostatak fosfata)
  • Hipofosfatazija
  • Hipofizni nanizam - uzrokovan poremećajem u hipofiza (hipofiza).
  • Manjak cinka

Ostale bilješke

  • Alkalna fosfataza je pretežno vezana na membranu.
  • Nije specifičan za jetru (izoenzimi u jetri, kostima, bubreg, crijeva, posteljica).
  • Poluvrijeme je 1-7 dana.