Šiljato stopalo je deformacija stopala, urođena ili stečena tijekom života, kod koje postoji uzdizanje pete što rezultira problemima u obrascu hoda i na kosturu.
Što je šiljato stopalo?
Šiljato stopalo je uzvišenje pete tako da samo kuglica noge dodiruje tlo u hodu. Šiljato stopalo je u trajnom savijenom položaju, što se ne može ispraviti ni pasivno. Šiljato stopalo naziva se i pes ekvinus (konjska noga), jer gotovo svi četveronošci hodaju loptom ili prstom stopala. Međutim, u ljudi šiljato stopalo nije fiziološko, jer tjelesna težina počiva samo na prednja noga a time se ne može zajamčiti stabilan stav. Nesigurnost u hodu također se javlja zbog nepostojećeg postupka valjanja.
Uzroci
Uzroci šiljastog stopala mogu biti vrlo različiti. Prvo, može se razlikovati urođena i stečena šiljasta noga. U slučaju kongenitalne šiljaste noge, na primjer, postoji nerazvijenost donjeg dijela noga ili također loše držanje u maternici. U ovom slučaju naziva se i šiljato stopalo stopala. Međutim, šiljato stopalo obično se razvija nakon rođenja, na primjer zbog dječje paralize, poremećaja bolesti živčani sustav, nakon ozljede gležanj zglob (što rezultira skraćenim Ahilna tetiva), ili zbog mehaničkih uzroka poput produljenog kreveta. Međutim, najčešće je oštećena živčana funkcija, tako da se mišići potkoljenice skraćuju živci su paralizirani. Uobičajeni šiljasti nožni prst je kada djeca prečesto hodaju na prstima učenje hodati.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Visina pete u šiljastom stopalu obično je vidljiva golim okom. Oboljela djeca hodaju pretežno ili u potpunosti na prstima i ne mogu zakotrljati nogom počevši od pete. Mišići potkoljenice mogu se činiti znatno skraćenima i nije moguće pritisnuti petu na zemlju dok stojite. Šiljati nožni prst često se očituje u krevetnim osobama. Samo pritiskom pokrivača na nožne prste i nogu prednja noga, stopalo se sve više dovodi u fleksiju. Nakon nekog vremena oni koji su pogođeni više ne mogu aktivno dovesti stopalo pod kutom od 90 ° prema dolje noga. Mišići tele i Ahilna tetiva vidljivo skratiti. Nelagoda je stoga najuočljivija prilikom hodanja i stajanja. Ovisno o težini šiljatog stopala, oboljeli mogu hodati samo hodom prsta ili više ne mogu hodati zbog deformacije. Žuljevi na kuglici stopala također su jasan znak šiljatog stopala, budući da cijela tjelesna težina počiva na ovom malom području. Uz dulje postojeće šiljasto stopalo, promijenjenom obrascu hoda može se dodati zakrivljenost kralježnice.
Dijagnoza i napredovanje
Dijagnoza šiljatog stopala nije jako teška, jer je deformacija vrlo primjetna čak i laicima. Hod također pregledava liječnik tijekom pregleda, kao i pasivno kretanje stopala. Međutim, za pronalaženje točnog uzroka potrebni su dijagnostički alati poput Rendgen, elektromiografija ili biopsije mišića (uklanjanje tkiva). Ne samo stopalo, već i drugo zglobova donjeg ekstremiteta i kralježnice ispituju se kako bi se utvrdili učinci šiljatog stopala. Tijek Spitzfoota ovisi o uzroku, na primjer, uobičajeni Spitzfoot još uvijek ima dobru prognozu u djetinjstvo, često se regresira kako raste. Međutim, kod ostalih tipova šiljastih stopala kurs je nešto opsežniji i duži; u većini slučajeva ne može se u potpunosti regresirati. Rezultat su problemi u koljenu, zdjelici i kralježnici.
komplikacije
Uzorak hoda koji je izmijenjen u Spitzovoj nozi može dovesti do daljnjih deformacija. Dugoročno, to može dovesti na trošenje zglobova, artritične bolesti i druge komplikacije kosti i zglobova. Često se na stopalima stvaraju vidljivi žuljevi zbog neobičnog hoda. Oni su obično povezani s teškim bol i osjećaj pritiska i rijetko se mogu razviti u apscese ili ozbiljne upale. Dugoročno, veliko opterećenje na zglob koljena uzrokuje artritične promjene na zglobovima. U djece kralježnica može postati zakrivljena u lumbalnom dijelu, a kuk može biti pomaknut. To rezultira funkcionalno lošim držanjem tijela. To je često popraćeno kroničnim bol.To također stavlja dugoročni psihološki teret na pogođenu osobu i može je pokrenuti depresija, na primjer. Kirurška intervencija može se povezati s oštećenje živaca, krvarenje i upala. Nakon operacije može biti zarastanje rana problemi, sekundarno krvarenje i pretjerano ožiljavanje. Korištenje bol lijekovi mogu izazvati nuspojave, interakcije i alergijske reakcije kod nekih bolesnika. Ako se nepravilno upotrebljavaju, ortopedski uređaji mogu u nekim okolnostima također izazvati komplikacije, pogoršavajući osnovnu stanje u puno slučajeva.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Treba se obratiti liječniku čim dođe do bilo kakvih nepravilnosti u kretanju. Ako se djecu ili odrasle može promatrati kako hodaju samo na prstima, poželjno je razjasniti uzrok. Uobičajeno je da se stopalo tijekom kretanja stavlja s petom, a zatim se noga prebacuje preko pete do prstiju. Ovo je prirodno kretanje. Ako slijed hodanja ili trčanje je drugačiji, o tome treba razgovarati s medicinskim stručnjakom. Mogu se pojaviti trajna oštećenja koštanog sustava i treba ih spriječiti. Ako se pojave mišićne tegobe, bol ili nepravilan položaj, treba obaviti pregled i pripremu plana liječenja. Ako je kralježnica zakrivljena ili se promijeni cjelokupni obrazac hoda, pogođena osoba treba liječničku pomoć. Ako je kretanje otežano, pogođena osoba puno košta snaga, ili ako postoji brza umor, o zapažanjima treba razgovarati s liječnikom. Ako se sportske aktivnosti zbog simptoma ne mogu izvoditi kao i obično, posjet liječniku je neophodan. Smanjenje fizičke otpornosti ili psihološki problemi također su razlozi zbog kojih treba provesti uzročnu istragu. U slučaju problema sa zglobovima, oticanja stopala ili neugodnog osjećaja pritiska na listovima, postoji potreba za akcijom.
Liječenje i terapija
Liječenje šiljatog stopala također ovisi o uzroku, a posebno o težini. Ako nema skraćivanja mišića potkoljenice, jednostavni, ali dosljedni aktivni pokreti mogu ublažiti šiljato stopalo. To je gotovo fizikalna terapija. Često se pacijentima daje niža noga stojeći gips koji stabilizira stopalo i dizajniran je da vrati stopalo u normalan položaj tijekom nekoliko tjedana. Rijetko se izvodi operacija šiljatog stopala, samo kada se Ahilna tetiva treba produžiti zbog pretjeranog skraćivanja. Uglavnom je ova operacija uspješna kod djece; u odraslih, fuzija zgloba gornjeg dijela gležanj se izvodi u najgorem slučaju, kada hrskavica već je jako istrošen. Osim toga, šiljato stopalo može se liječiti ortopedskim cipelama.
Prevencija
Šiljato stopalo u svakom se slučaju može aktivno spriječiti. Na primjer, čak i ako je pacijent dulje vrijeme vezan za krevet, stopalo se može fiksirati u normalnom položaju dovoljnim postavljanjem na kraj stopala. fizioterapija potrebno je istegnuti skraćene mišiće, i aktivno i pasivno. Osim u slučaju Puknuće Ahilove tetive, važno je da ako je noga ozlijeđena, treba je također fiksirati u neutralnom položaju kako bi se izbjeglo šiljato stopalo. Nakon puknuća Ahilove tetive, pravilno fizikalna terapija posebno je važno vratiti stopalo u ispravan položaj i izbjeći stalnu šiljatu nogu. Ovdje, istezanje mišići potkoljenice također su najvažnija komponenta.
kontrola
Nakon liječenja šiljatog stopala neophodna je sveobuhvatna pomoć stručnjaka, posebno nakon operacije ili duljeg fizikalna terapija. Nadzorna skrb uključuje a sistematski pregled i razgovor s pacijentom. Tijekom sistematski pregled, ortoped provjerava je li stopalo pravilno zacjeljeno. Ako je potrebno, an rendgen ili se koristi drugi slikovni postupak za precizno određivanje zdravlje zahvaćenog stopala. Nakon kirurškog zahvata važno je provjeriti kirurški zahvat rane. Ako je potrebno, propisani bolova i protuupalno droge također se mora prilagoditi. Razni lijekovi moraju se polako ukidati. To bi trebao nadgledati liječnik primarne zdravstvene zaštite kako bi što više umanjili nuspojave. Sama praćenja šiljastih stopala obično provodi ortoped koji je već bio odgovoran za liječenje deformacije. Ako komplikacije potraju, u liječenje mogu biti uključeni drugi liječnici. Pod uvjetom da se ne primijete komplikacije ili druge abnormalnosti, liječenje je završeno. Pacijent bi se trebao konzultirati ortopeda jednom u šest mjeseci kako bi se osiguralo da se šiljato stopalo ne vrati i da se ne pojave nikakve druge tegobe. U slučaju bolova u stopalima i drugih problema treba obavijestiti nadležnog liječnika.
To možete učiniti sami
Da bi se izbjegle nesreće ili druge komplikacije, stopala i pokreti trebaju se vježbati svakodnevno. Pogotovo kada je prikovan za krevet, posebno je važno napinjati mišiće i izvoditi pokrete. To može učiniti svatko samostalno, nisu potrebne upute ili smjernice. Zajednička aktivnost također se koristi svakodnevno kako bi se izbjegla oštećenja i poremećaji. Posebno je važno pri kretanju obratiti pažnju na upute organizma. Izbjegavati užurbane pokrete. Uz to, treba se suzdržati od izlaganja tijela prejakim fizičkim opterećenjima. Ako je lokomotornost oštećena nakon bolesti, pada ili nesreće, treba biti posebno oprezan tijekom procesa zacjeljivanja. Prenaprezanje može dovesti na sekundarne bolesti. Ako se odvija fizioterapeutski tretman, tamo naučene tehnike i treninzi mogu se provoditi neovisno izvan sesija. Uz to treba nositi odgovarajuću obuću. Nisu preporučljive visoke potpetice, a cipele trebaju odgovarati veličini stopala. U suprotnom se povećava rizik od nesreća tijekom kretanja. Kako ne bi stvorili dodatni teret za organizam, treba izbjegavati prekomjernu težinu. To vrlo snažno djeluje na stopala i dovodi do bolova. Čim pogođena osoba primijeti smetnje u kretanju, trebala bi praviti pauze na vrijeme.
