Šanse za izlječenje ulceroznog kolitisa
Lijekovi koji se koriste u liječenju ulcerozni kolitis mogu samo liječiti simptome bolesti i smanjiti učestalost i težinu akutnih napada, ali bolest ne mogu izliječiti. Ova se bolest može izliječiti samo potpunim uklanjanjem debelo crijevo. Međutim, ovaj korak ne treba shvatiti olako, jer operacija nosi određene rizike od komplikacija i u svakom slučaju dovodi do privremenih, u nekim slučajevima čak i trajnih fekalija inkontinencija, što mnogim pacijentima stavlja velik psihološki stres.
komplikacije
U slučaju ozbiljnih recidiva s teškim krv gubitka, ponekad se može dogoditi situacija opasna po život koja zahtijeva a transfuzija krvi ili, u ekstremnim slučajevima, čak i hitna operacija. Još jedna stravična komplikacija u ulcerozni kolitis je toksični megakolon. Ako se upala proširi na crijeva živčani sustav, može dovesti do paralize crijeva (crijevna paraliza; ileus) i time do a istezanje crijevnog zida (crijevna dilatacija).
Kao rezultat širenja crijeva, crijeva bakterija mogu brzo proći kroz crijevni zid i tako razviti opasnost po život upala trbušne maramice. upala trbušne maramice je teška upala koja može brzo dovesti do opasnosti po život krv trovanje (sepsa) i šok s zatajenjem cirkulacije. Uz to, ova komplikacija nosi rizik od perforacije crijeva, koja se mora što prije operativno liječiti.
Početak a toksični megakolon karakterizira ozbiljna bol u trbuhu (akutni trbuh), tahikardija, groznica i prekid početnog proljeva (ileus). Ako intenzivna medicinska njega s antibiotici (bakterija-ubojstvo droga) i glukokortikoidi (kortizon; snažan protuupalni učinak) ostaje neuspješan, zahvaćeni crijevni dio mora se kirurški ukloniti (resecirati). Nakon godina ulcerozni kolitis, mogu se dogoditi promjene (displazije) na sluznici, koje se lako mogu degenerirati u debelo crijevo Raka (rak crijeva).
Ako je cijela debelo crijevo (pancolitis) zahvaćen je tijekom razdoblja od 20 godina, rizik od degeneracije u maligni tumor je oko 50%. Stoga postoji dokazani plan prevencije za Raka probir, koji treba provoditi dosljedno. U tu svrhu preventivni pregled pomoću kolonoskopija izvodi se jednom godišnje u slučaju pankolitisa nakon 8. godine života i nakon 15 godina u slučaju lijevog boka kolitis.
Prehrana kod ulceroznog kolitisa
U ulcerativnom kolitis, prehrana igra važnu ulogu u dva aspekta bolesti, kako u razvoju, tako i u terapiji bolesti. Zašto ulcerozni kolitis stvarno događa još nije konačno razjašnjeno. Međutim, sada je poznato da postoje mnogi čimbenici koji igraju ulogu u razvoju ulceroznog kolitisa, to je također poznato kao multifaktorska geneza.
Ti čimbenici uključuju poremećene imunološki sustav, bakterija/virusi, razvoj prirodnog crijevna flora, nasljedna predispozicija i psihosomatski uzroci, kao i prehrana. Pretpostavlja se, na primjer, da ima vrlo malo vlakana dijeta može doprinijeti razvoju ulceroznog kolitisa. Neki sastojci, posebno proteini iz kravljeg mlijeka, također se sumnja da to promoviraju kronična upalna bolest crijeva.
Da bi podržali ovu teoriju, postoje studije koje pokazuju da osobe koje majke nisu dojile u dojenačkoj dobi imaju veći rizik od razvoja bolesti od kontrolne skupine. Važan dio terapija ulceroznog kolitisa je individualno dizajnirani prehrambeni plan koji se od pacijenta do pacijenta može malo razlikovati. U principu, pacijenti smiju jesti ono što je dobro za njih.
Općenito, a dijeta bogata povrćem, voćem, vlaknima i proteini a siromašan masnoćama, mesom i alkoholom se etablirao. Za neke je pacijente također poželjno izbjegavati mliječne proizvode ili bezalkoholna pića. Često je također važno osigurati da hrana ima dovoljno visok udio kalorija, jer pacijenti često gube na težini zbog čestih proljeva.
Tijekom ozbiljnog akutnog napadaja, normalan unos hrane može postati nemoguć za pacijenta s ulceroznim kolitisom. U takvom slučaju potrebno je promijeniti dijeta na umjetnu prehranu koja ne mora prolaziti kroz crijeva, tj. tzv parenteralna prehrana. To može, na primjer, ući u tijelo kroz vena.