Izazvati
Poremećaji apsorpcije nastaju kada se vitamin B12 više ne može dovoljno apsorbirati iz probavni trakt. To može biti posljedica, na primjer, činjenice da su dijelovi gastrointestinalnog trakta kirurški odstranjeni, na primjer nakon želuca ili ilumektomije. Nadalje, kronični gastritis, tj. kronična upala želudac, može spriječiti apsorpciju vitamina. The želudac sadrži takozvane parijetalne stanice (stanice dokumenta), koje proizvode unutarnji faktor.
To je neophodno za apsorpciju vitamina B12 u crijevima. Kod gastritisa je također poremećeno stvaranje ovog glikoproteina. Lijekovi također mogu uzrokovati nedostatak B12 ako se kontinuirano uzimaju: Poznati primjer su inhibitori protonske pumpe, koji se obično uzimaju zajedno s bolova kao što ibuprofen.
Predstavnik inhibitora protonske pumpe (skraćeno PPI) je pantoprazol. Smanjuje proizvodnju solne kiseline u vodi želudac i tako štiti sluznicu želuca. Međutim, ako se kontinuirano uzima, uzrokuje nedostatak B12.
Ostali lijekovi koji utječu na apsorpciju uključuju lijek protiv dijabetesa metformin i antagonisti receptora H2 (uključujući ranitidin), koji se također koriste za inhibiranje lučenja želučane kiseline. Ti uzroci mogu biti temelj poremećaja apsorpcije. Nedostatak apsorpcije posebno je tipičan za vegane i vegetarijance: Budući da se vitamin B12 gotovo isključivo apsorbira kroz životinjsku hranu, nedostatak se dugoročno može očekivati kod ljudi koji izbjegavaju mesne proizvode.
Tako na primjer u tele od 100 grama jetra sadrži dvadeset puta dnevno potrebnu količinu vitamina B20, u voću, povrću i Nssenu, no nikako. Stoga tijekom a trudnoća prehrane veganea treba se odreći zbog oštećenja zbog mogućeg nedostatka vitamina i hranjivih sastojaka kod nerođenog djeteta kako bi se izbjeglo. Budući da vitamin B12 tvore mikroorganizmi u crijevnom zidu, bakterijska kolonizacija crijeva također može dovesti do smanjene apsorpcije.
Pretjerana konzumacija alkohola ili alkoholizam, u kojem se crijevna i želučana sluznica sukcesivno uništavaju, također spada u ovu kategoriju. Ali i riba parazit zaraza i celijakija dugoročno dovode do deficita unosa. Vrlo često a manjak vitamina b12 nastaje uslijed pretjerane konzumacije alkohola.
Razlog je taj što alkohol često uzrokuje upalu želučane sluznice, obično kroničnu. To narušava stvaranje unutarnjeg čimbenika potrebnog za apsorpciju vitamina B12 i kao rezultat toga vitamin se ne može dovoljno apsorbirati iz hrane. Teški alkoholičari također pate od pothranjenost.
Kao rezultat toga, često se konzumiraju samo jednostrani proizvodi i proizvodi siromašni vitaminima. Dugotrajni i kronični nedostatak vitamina B12 može dovesti do neuroloških abnormalnosti. Te su abnormalnosti posebno izražene kod ozbiljnih alkoholičara.
Pacijentima koji pate od alkoholne bolesti uvijek se daje vitamin B12 (obično injekcijom) kako bi nadoknadio ove neurološke abnormalnosti. U slučaju dugog ili teškog manjak vitamina b12, javljaju se blage, a kasnije i teže abnormalnosti. U početku neznatno manjak vitamina b12 nije uočljiv.
Što jači postaje i što je izraženiji, dodaje se više pritužbi. Prvi simptomi su ragade na uglovima usta (male suze) i upalno oticanje jezik (glositis). Nedostatak vitamina B12 također uvijek dovodi do anemija.
U tom pogledu, ozbiljni nedostatak ima sve simptome anemija. To bi bilo umor, poremećaji koncentracije, slabost kao i povećana osjetljivost na infekcije. U slučaju ozbiljnog i dugotrajnog nedostatka, mogu biti prisutni i neurološki simptomi.
Razlog je taj što je vitamin B12 također uključen u prijenos živčanih impulsa. Ozbiljni nedostaci mogu izazvati nesigurnost u hodu i stanju, drhtanje i mišiće grčevi u želucu. Vitaminu B12 također se pripisuje sudjelovanje u memorija performanse.
Produženi ili ozbiljni nedostatak vitamina B12 također bi mogao rezultirati memorija oštećenje. U slučaju tzv uspinjača mijeloza, tu su i senzacije, nesigurnost u hodu i memorija problema. Česta posljedica nedostatka vitamina B12 je anemija.
Potrebna je određena koncentracija vitamina B12 krv formiranje i za punjenje kisika crvenih krvnih zrnaca i ne bi ga trebalo dugo podrivati. Ako nedostatak vitamina B12 rezultira smanjenim opterećenjem crvene kisikom krv stanice, pojavljuju se prvi simptomi. Pogođeni obično primijete umor i nedostatak vožnje.
Vrijeme spavanja se produžuje, a sati buđenja ponekad se mogu održavati samo nekoliko sati dnevno. Nedostatak vitamina B12 također dovodi do poremećaja koncentracije, koji tada obično postaju uočljivi u isto vrijeme. Uz gore spomenute simptome, nedostatak kisika također uzrokuje da koža problijedi, kao i blijeda područja konjunktive. Pacijenti s teškom anemijom nedostatka vitamina B12 obično se također javljaju s depresivnim raspoloženjem i sporo govore.
Treba započeti trenutno liječenje. Nakon nadoknađivanja nedostatka vitamina B12, općenito stanje polako se poboljšava. Primjena vitamina B12 trebala bi se provoditi pod redovitim laboratorijskim kontrolama nekoliko mjeseci.
