Definicija
Potaknuto kroničnim manjak vitamina b12, uspinjača mijeloza rezultira regresijom određenih leđna moždina područja.
Simptomi
Uspinjačnu mijelozu karakterizira razgradnja mijelinskih ovojnica koje okružuju živci (tzv. demijelinizacija). Ako nedostaje ova ovojnica živčanih stanica, javljaju se kvarovi i kratki spojevi u prijenosu živčanih impulsa i podražaja. U uspinjačnoj mijelozi, stražnji i bočni piramidalni pramenovi leđna moždina posebno su pogođeni.
Ovdje se podaci iz osjetilnih organa prenose na mozak. Disfunkcija kao što je uspinjačna mijeloza dovodi do nesigurnog hoda i posljedice vrtoglavice, jer se tijelo više ne može pravilno orijentirati u prostoru (oštećena dubinska osjetljivost). Uz to, pacijenti pate od senzornih disfunkcija i bol, posebno u nogama.
Osim toga, dolazi do brzog umora prilikom hodanja, jezik spaljivanje i impotencija, kao i zadržavanje mokraće, Ako optički živac ili je također pogođen živčani put vida, mogu se pojaviti poremećaji vida. U većini slučajeva, uspinjačna mijeloza javlja se u bolesnika u dobi od 45 godina.
Trzanje mišića nije tipičan ili specifičan simptom uspinjače, ali može se pojaviti. Jedan od razloga za to je povećan refleks. Može pokrenuti i najmanji dodir ili pokret, koji ne bi imao daljnjih posljedica kod zdrave osobe refleks a time i trzanje mišića.
Može se razviti i spastična paraliza koja se u početku može manifestirati trzanjem mišića. S druge strane, trzanje mišića može se dogoditi kao znak gubitka osjećaja položaja (Propriocepcija). Ako je poremećen osjećaj položaja, više se ne može odrediti položaj i držanje (položaj) npr. Ruke zatvorenih očiju. Nedostaje vlastiti osjećaj vlastitog tijela. Mogu se pojaviti ravnotežni pokreti u obliku trzaja mišića.
Uzroci
Uzrok mijenične uspinjače je kronični nedostatak vitamina B12. Kako bi apsorbirao vitamin u crijevima, tijelo proizvodi takozvani unutarnji faktor u želudac, što znači da u želučane bolesti može doći do neispravnosti apsorpcije vitamina B12 kada je poremećena proizvodnja unutarnjeg čimbenika. Drugi mogući uzrok neispravnosti manjak vitamina b12 je poguban anemija.
Teška oštećenja na želudac podstava se može pojaviti u slučajevima kronični gastritis (kronični atrofični gastritis), zloćudni želudac tumor (karcinom želuca; želudac Raka) Ili alkoholizam, između ostalih. Ako je želudac kirurški odstranjen, na primjer zbog tumora želuca, sluznica želuca i samim time tamo nastali unutarnji faktor potpuno nedostaje. Slično tome, riba parazit zaraza može dovesti do tolike potrošnje parazita vitamina B12 da pacijentovo tijelo više nema dovoljno vitamina B12 za vlastiti metabolizam.
Također je povećana potreba za vitaminom B12 tijekom trudnoća i to u raznim Raka bolesti, kao što su leukemija ili mijelom. Ako postoji patološka bakterijska kolonizacija u crijevu pacijenta, a Nedostatak vitamina B12 također može proizaći iz ovoga. Jednostrana prehrana, kao i glad, također mogu dovesti do nedovoljne količine vitamina B12.
Na apsorpciju vitamina B12 može negativno utjecati nekoliko crijevnih bolesti. To uključuje, na primjer, Crohnova bolest i celijakije (u odraslih), kao i celijakije (u djece) i kroničnog funkcionalnog oštećenja gušterača (kronično insuficijencija gušterače nakon upale ili slične bolesti). Ako je pacijentu uklonjen dio crijeva, to također može dovesti do smanjene apsorpcije vitamina B12.
Neki lijekovi, na primjer antiepileptici i citostatika, mogu negativno utjecati na metabolizam vitamina B12. Osim toga, postoje lijekovi koji inhibiraju apsorpciju vitamina B12 u ileumu. Inhibitori protonske pumpe i lijek protiv dijabetesa metformin posebno su vrijedni spomena u ovom kontekstu, jer su to vrlo često uzimani lijekovi koji se često propisuju čak i u kombinaciji.
To može rezultirati ozbiljnim nedostatkom vitamina B12 sa simptomima uspinjačne mijeloze, što se može pogrešno dijagnosticirati kao dijabetičar polineuropatija, posebno u pogođenih dijabetičara. Stvarni uzrok polineuropatija stoga se ne liječi, iako bi se simptomi mogli ukloniti jednostavnom primjenom vitamina B12 (intravenski ili oralno). jetra za ljude je dostupno skladište vitamina B12, stoga se simptomi nedostatka pojavljuju tek nakon otprilike 3 godine oštećenja prijema vitamina B12. Vitalno potreban vitamin može proizvesti samo bakterija a prirodno je prisutan u životinjskim proizvodima kao što su meso, perad, riba, školjke, morsko voće, a malo i u mlijeku.
Kod kvasca ili biljnih proizvoda to se uglavnom ne događa, što znači da posebno vegani ili vegetarijanci moraju uzimati vitamin B12 kao prehranu dopuniti. Čak bi i ljudi stariji od 50 godina trebali uzimati dodatni vitamin B12 kako bi u potpunosti pokrili svoje potrebe. U slučaju kroničnog zlouporabe alkohola vjerojatnije je da će doći do nedostatka vitamina B12, što zauzvrat može dovesti do uspinjače.
Nedostatak vitamina B12 s jedne strane uzrokuje kronična upala želučane sluznice, koja se vrlo često javlja kod alkoholičara. Sluznica želuca više ne može proizvesti supstancu (nužni čimbenik) neophodnu za apsorpciju vitamina, zbog čega se vitamin B12 više ne može apsorbirati. S druge strane, kronični alkoholičari često više ne jedu uravnoteženo, zdravo dijeta i ne dobivaju dovoljno vitamina B12 izvana. Nedostatak vitamina B12 također može biti uzrokovan alkoholizam. Ovi članci mogu vas također zanimati:
- Posljedice alkohola
- Učinak alkohola na različite organe tijela
- Ovisnost o alkoholu
