Dijagnoza
Uz kliničke simptome, koji su nažalost relativno nespecifični i mogu ukazivati i na niz drugih bolesti, obično se jednostavno mjeri razina vitamina B12 u krv. Međutim, nedostatak također još ne bi trebao biti dijagnosticiran na temelju ova dva parametra: Povećana crvena krv stanični volumen (laboratorijski parametar MCV za srednji korpuskularni volumen) i smanjeni broj crvenih krvnih zrnaca, kao i povećana razina homocisteina i metilmalonske kiseline, također ukazuju na nedostatak.
Terapija
bilo koji manjak vitamina b12 treba ispraviti što je prije moguće kako bi se spriječio nastanak simptoma i spriječilo daljnje pogoršanje nedostatka vitamina B12. Jednom kada je dijagnoza postavljena, terapija je relativno jednostavna i nekomplicirana. Postoje razne mogućnosti za ispravljanje manjak vitamina b12.
Prije bilo kojeg tretmana, prvo je važno otkriti što je uzrok manjak vitamina b12 je i prije svega koliko je ozbiljan nedostatak. Ako se radi o blagom nedostatku vitamina B12 zbog pothranjenost, potrebno je promijeniti dijeta. Hrana bogata vitaminom B12 uključuje punomasno mlijeko, ribu, iznutrice i crveno meso.
Razne vrste sira također sadrže vitamin B12, iako nešto niži. Vitamin B12 može se zamijeniti bilo oralno (unositi usta) ili intramuskularno (injektirano). U pravilu, ovisno o ozbiljnosti nedostatka vitamina B12, daju se jednomjesečne injekcije u nadlaktica mišići su dovoljni za nekoliko mjeseci.
Ako je unutarnji faktor dovoljno razvijen, a samo količina vitamina B12 unesena hranom nije dovoljna za zasićenje, može se pokušati liječiti tabletama vitamina B12. Ovaj unos se također mora provoditi tijekom nekoliko mjeseci. Tu su i besplatno dostupni vitamin B12 dodataka na Internetu koji se uzimaju u redovitim intervalima.
Treba, međutim, napomenuti da zamjenu vitamina B12 (npr. Vitasprintom) uvijek treba uzimati u kombinaciji s folna kiselina unos (vitamin B9). Zamjena vitamina B12 posebno je korisna za vegane ili vegetarijance koji vitamin ne uzimaju s hranom. Međutim, ne biste trebali započeti proizvoljnu zamjenu vitamina B12, već se uvijek trebate posavjetovati s obiteljskim liječnikom i uzimati propisane pripravke B12 samo prema uputama.
Kada mijenjate svoj dijeta, također je važno osigurati da nema poremećaja apsorpcije. Jer ako je apsorpcija vitamina B12 oštećena nedostatkom unutarnjeg čimbenika, hrana bogata vitaminima ne može nadoknaditi nedostatak vitamina. U tom se slučaju vitamin mora uzimati kao injekcija.
Budući da se unutarnji čimbenik ne može dodati umjetno, mora se zaobići gastrointestinalni trakt u kojem se normalno odvija apsorpcija vitamina B12. U supstitucijskoj terapiji doza koja bi se dala ako je unos bio nedovoljan nije dovoljna. U slučaju poremećaja resorpcije, doza se jednostavno povećava za tisuću puta veću dnevnu potrebu, s 2-3 mikrograma na 2-3 miligrama.
Obično se uz tako visoku dostupnost dovoljno vitamina B12 i dalje može apsorbirati u tijelu, tako da se nedostatak uspješno liječi. Uz to, pacijent je pošteđen trajnih injekcija u mišić. Usput, predoziranje je teško moguće, jer tijelo jednostavno filtrira odgovarajuće količine kroz bubrege i izlučuje ih urinom.
