Pneumotoraks: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Primarno spontano pneumotoraks karakteriziraju uglavnom apikalne (od latinskog: apex "vrh": odnosi se na apex) suppleuralne bule (mjehurići, mjehurići). Drugi ment tkivo je zdravo. Sekundarni spontani pneumotoraks javlja se uglavnom u već postojećim adhezijama. U žena je poseban oblik sekundarnog pneumotoraks je katamenijski pneumotoraks, koji je često uzrokovan subpleuralnom endometrioza (žarišna pojava endometrij (maternice sluznica) izvan svog fiziološkog položaja). Napeti pneumotoraks rezultat je sve većeg pritiska u pleuralnom prostoru (valvularnim mehanizmom). To rezultira ograničenim razvojem uzajamnog (zdravog) ment s brzo razvijajućom respiratornom insuficijencijom /disanje slabost (jaka dispneja / otežano disanje i cijanoza/ cijanoza) i smanjena krv povratak na srce (hipotenzija i zatajenje cirkulacije).

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret
    • Genetske bolesti
      • Birt-Hogg-Dubéov sindrom (BHDS) - genetski poremećaj s autosomno dominantnim nasljeđivanjem; mutacije zametnih linija u FLCN-u gen pronađene su u obiteljima s BHDS-om; Klinička prezentacija: Oštećenja kože, bubrežni tumori i ment ciste, moguće povezane s pneumotoraksom (kolaps pluća zbog zraka u pleuralnom prostoru (prostor između rebra i pluća plakala gdje postoji fiziološki negativni tlak)).
      • cistične fibroze (ZF) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, karakterizirana stvaranjem sekreta u različitim organima koje treba pripitomiti.

Uzroci ponašanja

  • Pušenje - povećava rizik od primarnog spontanog pneumotoraksa.

Uzroci povezani s bolestima

Respiratorni sustav (J00-J99)

  • Bronhijalna astma
  • Bolesti dišnog sustava, nespecificirane (npr. Bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, HOBP)
  • infektivan bolesti pluća, nespecificirano (npr., tuberkuloza).
  • Međuprostorni (vezivno tkivo) plućna bolest, nespecificirana (npr. pulmonarna fibroza).
  • Upala pluća (upala pluća)

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Tuberkuloza

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)

  • Histiocitoza / Langerhansova stanična histiocitoza (kratica: LCH; prije: histiocitoza X; engl. Histiocytosis X, langerhans-cell histiocytosis) - sistemska bolest s proliferacijom Langerhansovih stanica u raznim tkivima (kostur 80% slučajeva; koža 35% hipofiza (hipofiza) 25%, pluća i jetra 15-20%); u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti i neurodegenerativni znakovi; u 5-50% slučajeva, dijabetes insipidus (poremećaj povezan s nedostatkom hormona u vodik metabolizam, što dovodi do izuzetno visokog izlučivanja urina) događa se kada hipofiza je pogođen; bolest se pojavljuje diseminirano („raspoređena po cijelom tijelu ili određenim dijelovima tijela“) često u djece između 1-15 godina, rjeđe u odraslih, ovdje pretežno s izoliranom plućnom afekcijom (plućna afekcija); prevalencija (učestalost bolesti) cca. 1-2 na 100,000 XNUMX stanovnika
  • Limfangioleiomiomatoza (LAM) - vrlo rijetka bolest pluća, koja je obično progresivna (progresivna), dovodi do kronične hipoksije (kisik nedostatak) i u konačnici je opasan po život; pogađa gotovo isključivo žene.
  • Neoplazme u plućima, nespecificirane.

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99)

  • Kašalj, ozbiljan ili presing → spontani pneumotoraks.

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi) (N00-N99).

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Traumatske ozljede prsnog koša (ozljede prsnog koša) rezultiraju traumatičnim pneumotoraksom:
    • Prijelomi rebra (najčešće).
    • Probojne ubodne rane
    • Tupa trauma prsa

Ostali uzroci - sljedeći medicinski postupci mogu dovesti do jatrogenog pneumotoraksa:

  • Barotrauma ("ozljeda pritiska") zbog umjetne ventilacija.
  • Paravertebralni živčani blokovi - živčani blokovi izvedeni uz kralježnicu.
  • puknuti subklavijskog vena - punkcija subklavijske vene.
  • Transbronhijalni biopsija - uzimanje uzoraka kroz bronhije.
  • Transtorakalna aspiracija tankom iglom - prikupljanje uzoraka kroz grudi.