Uvod
Korištenje električnih romobila ističe tankog crijeva sa svojih 5-6 metara dužine spaja na želudac s debelim crijevom. The tankog crijeva podijeljen je na 3 dijela. Na početku, neposredno nakon želudac vrata, tu je oko 30 cm duga dvanaesnika (=doudenum), čija je glavna zadaća neutralizacija želučane klorovodične kiseline kao i razgradnja sastojaka hrane uz pomoć izlučivanja gušterača a žuč.
Zatim slijede jejunum i ileum, čija je glavna funkcija apsorpcija sastojaka hrane u tijelo. Osim toga, ovdje je već uklonjeno 80% vode iz hrane. Preostalih 20% apsorbira se u debelom crijevu, koje se nalazi pored tankog crijeva.
Upale u tankom crijevu mogu nastati u području dvanaesnika zbog poremećaji cirkulacije, lijekovi koji oštećuju sluznicu, autoimune bolesti ili kolonizacija s Pylori. Za upalu u drugim dijelovima tankog crijeva postoji nekoliko drugih važnih uzroka koji dovode do trajne upale tankog crijeva. Na primjer, celijakija, poznata i kao sprue, nepodnošljivost je proteina žitarica glutena i može biti uzrok trajne upale.
Ovdje imunološki sustav reagira na gluten, vrlo čest protein žitarica, i bori se protiv stanica crijeva sluznica koji su u izravnom kontaktu s glutenom. Stanice reagiraju na ovaj napad imunološki sustav s upalom. Postupno, stanice više ne mogu izdržati imunološki sustav i crijevnu sluznica postaje sve tanji (= atrofija) zbog progresivne stanične smrti.
Također vrijedi spomenuti je Crohnova bolestA kronična upalna bolest crijeva što dovodi do povremene kronične upale crijeva sluznica. U principu, ova upala se može pojaviti u bilo kojem dijelu crijeva, ali često zahvaća tanko crijevo. Kao i celijakija, upala se razvija kao autoimuna bolest, što znači da tijelo više ne prepoznaje crijevnu sluznicu kao svoju i bori se s njom preko imunološkog sustava, što se manifestira kao upala, kao kod celijakije.
In Crohnova bolest, nije ravnomjerno zahvaćena cijela sluznica i samo promjenjivi dijelovi crijevne sluznice pokazuju znakove upale. To rezultira šarenom slikom u crijevu upaljenih i neupaljenih dijelova crijeva. Prvi znaci ove bolesti često se javljaju između 20. i 40. godine života.
Akutna (tj. iznenadna i vremenski ograničena) upala obično se javlja u kontekstu infekcije s virusi, bakterija ili drugi nepoželjni patogeni koji pokreću tipičnu “crijevnu gripa“. The klice ugnijezde se u crijevnu sluznicu i dovedu do upale nakon različitog vremena. U medicini se ta infekcija naziva enteritis.
Među virusi, rotavirusi, adenovirusi ili norovirusi najpoznatiji su predstavnici. Neki od ovih patogena, poput norovirusa, potpadaju pod takozvanu zakonsku obvezu prijave i moraju se prijaviti lokalnoj zdravlje autoritet ako se otkrije. Drugi rijetki uzroci su upala tijekom liječenja tumorske bolesti zračenjem ili upala uzrokovana smanjenim krv protok u tankom crijevu.
Simptomi upale tankog crijeva razlikuju se ovisno o uzroku. Enteritis tj. upala uzrokovana infekcijom sa bakterija, virusi ili drugih patogena, često je popraćeno proljev i bol u trbuhu, u pratnji mučnina i povraćanje. Prilikom slušanja želudac, pojačano kretanje crijeva (=peristaltika) može se percipirati kao "klokotanje".
Možda, groznica može se dodati, što onda prije upućuje na bakterijski uzrok enteritisa. Crohnova bolest, trajna ili povremena upala sluznice tankog crijeva, tipično se manifestira tijekom epizode s bol u donjem desnom dijelu trbuha sličan an upala slijepog crijeva, blag proljev i gubitak apetita. Celijakija, koju također karakterizira upala sluznice tankog crijeva, manifestira se u djetinjstvo nakon uzimanja hrane koja sadrži gluten.
Oboljela osoba više ne može apsorbirati hranjive tvari iz hrane zbog razaranja stanica i simptoma kao što su gubitak težine, umor, zastoj u razvoju ali i nespecifični simptomi kao što su bol u trbuhu, mučnina, povraćanje i gubitak apetita pojaviti se. Posjet liječniku često je posljedica sve većeg gubitka težine djece. Simptomi se pojačavaju zbog sve većeg i progresivnog razaranja stanica crijevne sluznice tijekom bolesti, ako oboljela osoba ne prijeđe na bezglutensku hranu. dijeta.
Enteritis obično prestaje sam od sebe u roku od nekoliko dana do najviše 2 tjedna. Medikamentozna terapija u većini slučajeva nije potrebna. Budući da su najčešće upale uzrokovane virusima, antibiotici rijetko su potrebni i trebaju se koristiti samo ako je bakterijski uzročnik dokazan. Najvažniji predstavnici na antibiotici koriste se metronidazol, ciprofloksacin ili trimetoprim u kombinaciji sa sulfmetoksazolom.
Svi ovi pripravci izvrsno su prikladni za široku paletu klice u crijevu, tako da nije uvijek potrebno točno određivanje bakterije. U svim slučajevima važno je nadoknaditi gubitak tekućine zbog proljeva, kao i gubitak važnih soli u tijelu. Ovaj gubitak može dovesti do totalne dehidracija tijela i u ekstremnim slučajevima može biti opasno po život.
Osobito su ugrožene bebe i starije osobe dehidracija prilično brzo i za ovu skupinu enteritis često završava boravkom u bolnici kako bi se nadoknadio gubitak tekućine i soli izravnim unosom tekućine u krvožilni sustav tijela. Ako je proljev traje ili ako se u određenim prilikama mora prisilno prekinuti, lijek loperamid može se koristiti u iznimnim slučajevima, koji može zaustaviti proljev zaustavljanjem crijevnih pokreta. Celijakija se može kontrolirati samo bez glutena dijeta, ali nije izliječeno.
Žitarice bez glutena su kukuruz, riža ili proso. Zabranjeni su pšenica, ječam, raž, zeleni pir i pir. Crohnova bolest, kao autoimuni uzročnik upale, nije izlječiva, baš kao ni celijakija, te prati oboljele cijeli život.
Uz optimalno liječenje, međutim, oboljela osoba može živjeti gotovo normalno. Terapija se sastoji s jedne strane od kortizon kao i drugi lijekovi koji snižavaju imunološki sustav tako da se ne bori protiv vlastitih struktura tijela. Dodatni antibiotici može se koristiti tijekom akutnih napada. Važni prirodni lijekovi za upale tankog crijeva su češnjak, bosiljak, čubar, đumbir, menta, klinčić, cimet, limun, smreka, propolis, švedsko bilje, majčina dušica ili čak lavanda.
