Određivanje oscilatornog otpora (oscilatorni otpor dišnih putova) dijagnostički je postupak u pulmologiji (ment lijek), koji se može koristiti za određivanje otpora dišnih putova, između ostalog i za terapija kontrola u Bronhijalna astma. Oscilacijskom metodom otpor se može odrediti lakše i znatno jeftinije nego složenim bodyplethysmographom (uređajem za mjerenje respiratornih fizioloških varijabli koje nisu izravno dostupne izravnom mjerenju).
Indikacije (područja primjene)
- Procjena opstruktivnih plućnih bolesti - određivanje oscilatornog otpora indicirano je kod blagih do umjerenih opstruktivnih plućnih bolesti. Bolesti koje su indikacije za pregled uključuju Bronhijalna astma, Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), i emfizem (nepovratna hiperinflacija najmanjih struktura ispunjenih zrakom (alveole, alveole) pluća). Uz pomoć postupka može se točno odrediti otpor dišnih putova, a time i procjena ozbiljnosti bolesti.
- Otkrivanje pozitivne bronhospazmolize (izazvane lijekovima opuštanje "skučenog" glatkog mišića bronha) - Cilj otkrivanja pozitivne bronhospazmolize utvrđivanjem oscilatornog otpora je provjeriti u kojoj mjeri lijekovi mogu utjecati na simptomatologiju opstruktivne bolesti. Ako je ment vrijednosti funkcije poboljšavaju se za najmanje 20% nakon uzimanja lijeka, to se naziva pozitivnim testom bronhospazmolize. Dok Bronhijalna astma često pokazuje značajno poboljšanje kortikosteroida terapija, KOPB obično pokazuje malo poboljšanja. Ovaj se test smije provoditi samo u stabilnom stanju bez infekcija kako bi se postigla stalna važnost i izbjeglo ugrožavanje pacijenta.
- Napredak praćenje pod drogom terapija - oscilatorni otpor može se koristiti za procjenu napredovanja bolesti.
Kontraindikacije
Nema kontraindikacija kada je prisutna indikacija za izvođenje postupka.
Prije pregleda
Prije pregleda liječnik ili tehničko osoblje mora objasniti pacijentu kako se izvodi dijagnostička metoda. Treba voditi računa da ždrijelo (grlo) nije suženo tako da se ne poduzme pogrešno mjerenje. Trebalo bi biti nekoliko minuta odmora disanje dok se ne izvrši mjerenje.
postupak
Analogno klasičnim metodama za određivanje opstrukcije dišnih putova, izračunavanje oscilatornog otpora temelji se također na dva fizička parametra: tlaku (alveolarni tlak) i protoku (respiratorni protok). Mjerenjem dva parametra može se izračunati otpor (Resistance). U slučaju oscilacijskog otpora, mjerni uređaj generira točno definirani izmjenični protok putem kojeg se u dišnim putovima izaziva oscilatorni tlak. Paralelno se mjere tok oscilatornog tlaka i izmjenični protok. Iz toga se izračunavaju impedancija (otpor izmjenične struje), fazni pomak i otpor. Treba napomenuti da oscilatorni otpor izravno ovisi o disanje položaj.
Nakon studije
Nakon pregleda vrši se vrednovanje u usporedbi s odgovarajućim standardnim vrijednostima.
Moguće komplikacije
Budući da je postupak neinvazivna metoda mjerenja, ne očekuju se komplikacije.
