U ego syntoniji, bolesnici od mentalna bolest percipiraju svoje misaone obrasce i ponašanja kao da imaju smisla, pripadaju sebi i jesu primjereni. Ego sintonija često karakterizira zablude i opsesivno-kompulzivne poremećaje ličnosti. Fenomen otežava liječenje bolesti jer oboljeli ne pokazuju uvid.
Što je ego sintonija?
Psihologija razlikuje razne prisile i kompulzivna ponašanja. Takvi uzorci odstupanja povezani su ili s pojmom ego sintonija ili s izrazom ego disontonija. Kao što je ego sintonija prisutna u devijantnim mislima i ponašanjima s kojima se pogođena osoba identificira. Pacijent ego-sintonska odstupanja od same društvene norme ne doživljava kao odstupanja, već ih smatra normalnim, ispravnim i koherentnim. Misli i ponašanja s ego distonijom pacijent izvodi zato što mora. To je, opsesivno kompulzivni poremećaj s ego distonijom sam pacijent doživljava kao prisilu. Ego-distonični pacijenti svoje kompulzivne misli i ponašanje sami doživljavaju kao pogrešne ili nedosljedne. Djelovanja i misli OCD s ego distonijom pacijent ne doživljava kao prinudu. Na primjer, pacijenti opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti vole misliti da je krajnja potreba za redom razumna i ispravna. Opsesivno kompulzivni poremećaj pacijenti su obično ego-distonični i stoga obično doživljavaju pritisak pojedinačnih misli i impulsa. Djelomično su obrasci i misli s ego-sintonijom i ego-distonijom prisutni u istog pacijenta istovremeno.
Uzroci
U konačnici, ego sintonija je simptom različitih psihijatrijskih poremećaja. Najčešće asocijacije na ego sintoniju su zabluda i opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti. Opsesivno kompulzivno poremećaj ličnosti je skupina mentalnih bolesti. Uz krutost i perfekcionizam, nadzor nad prisilom i prinuda na određene osjećaje sumnje ili tjeskobnog opreza klasificiraju se kao opsesivno-kompulzivni poremećaji osobnosti. U svojoj vidljivoj simptomatologiji opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti očito sliči opsesivno kompulzivni poremećaj. Međutim, dva su poremećaja u konačnici bitno različiti poremećaji psihe. Opsesivno-kompulzivni poremećaji karakteriziraju pretežno ego-distonična simptomatologija. The mozak metabolizam je poremećen u kontekstu poremećaja. Opsesivno-kompulzivni poremećaji ličnosti su takozvani poremećaji osi II s esencijalnom ego sintonijom. Smatra se da je pokretački faktor za opsesivno-kompulzivne poremećaje ličnosti međuodnos bioloških, psiholoških i okolišni čimbenici. Psihoanaliza uzrokom smatra strogo obrazovanje za čistoću s kaznama i superegom koji je iz toga proizašao. U kognitivnom terapija, pojedinačni misaoni procesi smatraju se odgovornima za održavanje poremećaja ličnosti. Zbog misaonih procesa u crno-bijelim kategorijama, pretpostavljaju da će se moguće pogreške s njihove strane kažnjavati pretjeranom strogošću. Bojeći se toga, ponašaju se kruto, perfekcionistički i inhibirano. Mozak oštećenja ili drugi psihijatrijski poremećaji nisu uzrok opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti i ego sintonijom posao i potragu za uspjehom stavljaju iznad zadovoljstva i, istodobno, iznad društvenih odnosa. Zbog ego sintonije, ovo ponašanje opravdavaju logično racionalno. Često ne pokazuju toleranciju prema emocionalnom ponašanju. Neodlučni su i vole odgađati odluke. To također očituje njihov pretjerani strah od činjenja vlastitih pogrešaka. Zbog tog straha oni uopće ne provode određene projekte. Ipak, obično su izuzetno savjesni i vole biti moralizatori. Izuzetno su skrupulozni ne samo prema vlastitom ponašanju, već i prema ponašanju drugih. Autoritete i njihove kritike doživljavaju pretjerano povrijedljivo. Simptomi drugih opsesivno-kompulzivnih poremećaja često su prisutni istovremeno. Ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti izgledaju racionalno i hladno za svoje socijalno okruženje. Pokazuju malo tolerancije prema bilo kakvim navikama i osobenostima svojih bližnjih. Odani su vlastitim principima i normama, a tu odanost traže i od drugih ljudi. Izuzetno su zaokupljeni pravilima i detaljima te su nefleksibilni u mislima i akcijama. Njihov se život na kraju čini zamrznutim i nedostaje mu dinamike. U ego-sintoniji pogođena osoba osjeća da su sva ta ponašanja primjerena, ispravna i da pripadaju njoj ili njoj. I u zabludi je subjektivna sigurnost vlastitih zabluda u prvom planu za ego sintoniju.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnozu opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti ili bilo kojeg drugog poremećaja s ego sintonijom postavlja stručnjak. Psihoterapeut odn psihijatar postavlja dijagnozu prema ICD-10. Četiri od osam tipičnih osobina moraju biti sljedive kod pogođene osobe, poput pretjerane tjeskobe, opreza, ukočenosti, perfekcionizma i nedostatka tolerancije prema navikama drugih. Prognoze za ljude s ego-sintonskim poremećajima ličnosti imaju tendenciju da budu nepovoljne jer pojedinac svoj poremećaj ne doživljava opsesivno i nastoji ga osjećati kao nužni dio svoje osobnosti. Za dijagnozu bilo koje vrste ego-sintonije moraju se pružiti dokazi sigurnosti. Djelomično, kako bolesti postaju kronične, početna ego-sintonija se gubi. U konačnici, međutim, ego sintonija predstavlja ozbiljnu izlječivost.
komplikacije
Ego sintonija može rezultirati ne samo fizičkim simptomima već i fizičkom nelagodom i ograničenjima. U većini slučajeva komplikacije nastaju prvenstveno kada se liječenje ne može dogoditi zbog pacijentovog nedostatka uvida. Nerijetko se događa socijalna isključenost i pogođena osoba potpuno se povlači iz društvenog života. To dovodi do relativno ozbiljnih depresija i druge mentalne bolesti. Isto tako, razvija se veliki strah od pogrešaka, tako da napadi panike ili se znojenje može pojaviti u mnogim jednostavnim situacijama. Te pritužbe mogu izuzetno ograničiti svakodnevni život pogođene osobe i smanjiti kvalitetu života. Kao rezultat ego-sintonije, nisu rijetki slučajevi da se prijatelji i poznanici okrenu od pogođene osobe, jer ne mogu razumjeti ponašanje. Obično se tijekom liječenja ego-sintonije ne javljaju komplikacije. Međutim, može proći duži vremenski period prije nego što pacijent prizna poremećaj i pristane na to terapija. U težim slučajevima može biti potrebno liječenje u zatvorenoj klinici. Ego sintonija obično ne utječe na očekivano trajanje života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Svatko tko primijeti znakove ego sintonije kod sebe ili kod druge osobe, u svakom se slučaju treba obratiti liječniku. Jer stanje pogođena osoba često ne primijeti sama, prijatelji i članovi obitelji moraju biti oprezni na bilo kakve znakove upozorenja. Ako osoba koja već boluje od a mentalna bolest pokazuje simptome ego sintonije, treba potražiti liječnički savjet. Medicinski radnik može prvo izvršiti a sistematski pregled i isključiti fizičke uzroke. Ako postoji konkretna sumnja na ego-sintoniju, a psihijatar ili se mora konzultirati psihoterapeuta koji može postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, započeti liječenje lijekovima. Ljudi koji pate od poremećaja osobnosti ili drugog mentalna bolest su posebno skloni razvoju ego sintonije. Hormonski poremećaji i neurološke bolesti također su mogući pokretači. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama trebao bi se obratiti liječniku kada se pojave tipični znakovi upozorenja. Najkasnije, kada prijatelji i rođaci ukažu na abnormalnosti u ponašanju, neophodna je pomoć liječnika i terapeuta.
Liječenje i terapija
Pokazalo se da je liječenje bolesnika s ego-sintonskim poremećajima psihe puno teže nego terapija ego-distoničnih bolesnika. Pacijenti sa simptomatskom ego distonijom često imaju subjektivno višu razinu nevolje u usporedbi s ego sintonijom. Uvid u vlastitu bolest i želja za ozdravljenjem tako su dostupniji. U pravilu kognitivna bihevioralna terapija koristi se za liječenje poremećaja s ego sintonijom. Kognitivno bihevioralna terapija usredotočuje se na spoznaju i njene procese. Stoga su u fokusu stavovi, pojedinačne misli, ocjene i uvjerenja pogođene osobe. Uz podizanje svijesti o spoznajama, terapija idealno uključuje i pregled spoznaja i procjena kako bi se utvrdila njihova prikladnost. Stoga bi iracionalne stavove trebalo prepoznati i ispraviti. Pacijenti uče aktivno oblikovati svoj proces percepcije. Subjektivni pogled na stvari određuje ponašanje i emocionalno stanje. Ispravljanjem vlastitog načina gledanja na stvari, reakcije na okolinu mogu se trajno promijeniti. Na primjer, kompulzivne radnje mogu se zaustaviti promjenom uzročne misli.
Outlook i prognoza
Prognoza ego sintonije uglavnom je nepovoljna. Ovisi o prisutnoj osnovnoj bolesti, ukupnoj dijagnozi i pacijentovom uvidu u bolest. Ako se ego sintonija javlja kao simptom, na primjer, shizofrenog ili drugog mentalnog poremećaja, postoji dobra mogućnost liječenja, ovisno o obliku shizofrenija. Ublažavanje simptoma moguće je sveobuhvatnom terapijom. Međutim, doživotni medicinski praćenje i lijekovi su neophodni kako bi se spriječio povratak simptoma. Ljudi koji pate od ego-sintonskog poremećaja ličnosti u većini slučajeva ne pokazuju uvid u bolest. To je dio karakteristika poremećaja. Nedostatak svijesti o psihološkoj nepravilnosti znači da zbog toga obično ne traže adekvatan tretman. Oni ili uopće ne iskorištavaju ponudu terapije ili je prekidaju rano zbog vlastite moći odlučivanja. To dovodi do nepovoljne prognoze. Ako postoji razumijevanje bolesti, postoji dobra šansa za ublažavanje postojećih simptoma. U sveobuhvatnom planu liječenja i terapije promjena se može postići čim pacijent pokaže spremnost za suradnju. Proces ozdravljenja traje nekoliko godina i uključuje pomirenje s iskustvima i restrukturiranje životnog stila pacijenta. Ako se terapija prekine, može se očekivati trenutni povratak simptoma.
Prevencija
Ego sintonija samo je simptom nadređenih bolesti. Dakle, pojava se može spriječiti samo do te mjere da uzročni poremećaji poput opsesivno-kompulzivnog ili narcistički poremećaj ličnosti a deluzijski poremećaj se može spriječiti.
kontrola
U većini slučajeva nema posebnih mjere naknadne njege dostupni su osobi pogođenoj ego sintonijom. U ovom slučaju, pogođena osoba prvenstveno ovisi o brzoj i, prije svega, ranoj dijagnozi bolesti, tako da se ne javljaju daljnje komplikacije ili pritužbe. Stoga se treba obratiti psihologu kod prvih simptoma i znakova ego-sintonije, a u mnogim slučajevima rođake i autsajdere treba upoznati sa simptomima bolesti. Pacijenti ovise o sveobuhvatnom psihološkom liječenju, a u težim slučajevima to se mora odvijati u zatvorenoj klinici. U tom kontekstu, podrška i skrb oboljele osobe od strane vlastite obitelji ili prijatelja i poznanika vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti. Često su potrebni intenzivni razgovori s puno ljubavi. Ego-sintonija se također može liječiti uzimanjem različitih lijekova. Pacijent uvijek treba osigurati da se lijek uzima redovito i u ispravnoj dozi. Ako postoje nesigurnosti ili nuspojave, uvijek se prvo treba obratiti liječniku. Ego sintonija obično ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Pogođena osoba nikako ne može samostalno liječiti ego-sintoniju. Uvjetovan kliničkom slikom, niti doživljava pritisak, niti će shvatiti da mora nešto promijeniti u svojoj situaciji. U svakom slučaju, mora se pružiti psihoterapijska pomoć koja se bavi postojećim mentalnim bolestima i ego-sintoniji. Tek kad dotična osoba shvati da je njezino ponašanje nenormalno, može se kombinirati psihoterapija i samopomoć uspije. To uključuje, na primjer, pohađanje grupa za samopomoć, ali može značiti i promišljanje o vlastitim postupcima i mislima. U tome vam mogu pomoći dnevnik ili razgovor s ljudima u okolini. Cilj je da pogođena osoba nauči procjenjivati vlastite postupke kao nadopunu terapije, a time i prepoznati vlastite obrasce ponašanja kako bi naknadno bila podložna bihevioralna terapija. Da bi pogođena osoba naučila prilagoditi svoj proces percepcije tako da bolje prepoznaje svoje iracionalno ponašanje, važno je da komunicira sa svojom okolinom. To bi stoga trebalo naići na razmišljanje. Upitno je ako okolina pokušava uvjeriti pacijenta u svoje iracionalne postupke, iako se on još ne osjeća tako. To će najvjerojatnije rezultirati Napetosti koji se mogu dovesti do nerazumijevanja, izolacije, pojačavanja zablude ili agresije.
