Intraokularna leća: funkcija, zadaci i bolesti

Intraokularna leća je umjetna leća koja se umetne u oko tijekom kirurškog postupka. Umjetna leća ostaje u oku trajno i značajno poboljšava vid pacijenta.

Što je intraokularna leća?

Intraokularna leća je umjetna leća koja se umetne u oko tijekom kirurškog postupka. Intraokularne leće (IOL) najčešće se odnose na leće implantati. Umjetne leće služe kao zamjena za prirodne leća oka. Zamjena leće ljudskog oka može biti potrebna u kontekstu zamućenja leća kao što je katarakt. Međutim, moguće je umetnuti i intraokularnu leću uz prirodnu leću kako bi se ispravile refrakcijske pogreške u slučajevima ozbiljnih refrakcijskih pogrešaka. Intraokularne leće koriste se od 1949. Te su godine Britanci oftalmolog Harold Ridley (1906-2001) implantirao je prvu umjetnu leću za oči u Londonu. Sljedećih godina implantacija intraokularnih leća razvila se u široko rasprostranjeni postupak. Samo u Njemačkoj se tijekom svake godine ugradi prosječno 650,000 XNUMX intraokularnih leća katarakt kirurgija.

Oblici, vrste i stilovi

Intraokularne leće možemo podijeliti u različite sorte. Kao dio koristi se uobičajena intraokularna leća katarakt operacija. Katarakta je izraz koji se koristi za opisivanje zamućenja leća oka zbog čega se vid pogoršava. Operacija za ispravljanje ovog problema postoji već desetljećima i izvodi se oko 14 milijuna puta godišnje širom svijeta. Tijekom postupka liječnik zamućuje zamagljenu leću umjetnom lećom, koja pacijentu odmah pruža bolji vid. Druga varijanta je fakična intraokularna leća. Umetanje umjetne očne leće smatra se sigurnom alternativom za ljude koji nisu prikladni lasersko oko terapija. Koristi se u slučajevima teške bolesti kratkovidost, dalekovidost ili tanka rožnica. Ispravljanje refrakcijske pogreške izvodi se ugrađivanjem fakične intraokularne leće u oko, gdje dodatno ostaje uz prirodnu leća oka. Osim toga, postupak se u bilo kojem trenutku može obrnuti. Intraokularne leće dijele se na torične leće koje ispravljaju kratkovidost, dalekovidost i astigmatizam, asferične intraokularne leće, koje ispravljaju aberacijsku „sfernu aberaciju“, dobne intraokularne leće, koje osiguravaju oštar vid u daljini, i plave filtarne leće. Oni imaju funkciju zaustavljanja prijenosa plavog svjetla u oko kako bi zaštitili mrežnicu. Druga varijanta su multifokalne intraokularne leće koje osiguravaju oštar vid na više vizualnih udaljenosti. Ponovno se dijele na bifokalne i trifokalne intraokularne leće. Dok bifokalna leća, koja se smatra klasikom multifokalnih intraokularnih leća, ima dvije žarišne točke, trifokalna leća ima tri žarišne točke.

Struktura i način rada

Intraokularna leća sastoji se od središnje optičke leće i naknadne haptičke zone koja osigurava fiksaciju leće u oku. Optička zona ima promjer od 5 do 7 milimetara. Haptik ima različite oblike. Uobičajene varijante su pločasti haptici ili C-haptični. Postoje razlike u materijalima intraokularne leće, što omogućuje dijeljenje na sklopivu meku leću ili tvrdu leću. Dok su tvrde leće sastavljene od polimetilmetakrilata (PMMA), mekane sklopive intraokularne leće izrađene su od hidrogela, akrila ili silikona. Sklopive leće dizajnirane su s manjim rezom potrebnim za implantaciju. Na primjer, sklopive intraokularne leće mogu se implantirati kroz rez veličine 3 milimetra. S modernim lećama, čak 2 milimetra dovoljna su za implantaciju. Fakična intraokularna leća (PIOL) sastoji se od središnje optičke leće i haptika na periferiji. Promjer optičke zone je 4.5 do 6 milimetara. Moraju se razlikovati leće prednje i stražnje komore. Dok se leća prednje komore ugrađuje između rožnice i iris, leća stražnje komore ugrađuje se između kristalne leće i irisa. Materijal fakične intraokularne leće varira. Na primjer, leće prednje komore sastoje se od mekanih materijala poput akrilnih ili silikonskih spojeva ili tvrdog PMMA. Nasuprot tome, leće stražnjih komora uvijek su izrađene od mekanih materijala poput kolamera ili silikonskih spojeva. Optičke funkcije intraokularne leće ovise o vrsti leće. Najčešće korištene intraokularne leće su pozitivne lomne leće koje se ugrađuju u oči koje su prvotno imale normalan vid. Negativne lomne leće ispravljaju ekstrem kratkovidost a torične leće pogodne su za umjerene do teške astigmatizam. Multifokalna leća omogućuje pacijentu uklanjanje potrebe za čitanjem naočale, U Dodatku, dalekovidost može se ispraviti.

Medicinske i zdravstvene prednosti

Za oftalmologiju je intraokularna leća od velike važnosti. Na primjer, učinkovita je alternativa laserskom liječenju i omogućuje ispravljanje refrakcijskih pogrešaka poput kratkovidnosti i dalekovidosti između -5 i +3 dioptrije. Isto tako, ispravak astigmatizam (astigmatizam rožnice) može se postići do 7 dioptrija. Izvedba korekcije ovisi o vrsti leće. Čak se i kratkovidnost do -20 dioptrija ili dalekovidost do +15 dioptrije mogu liječiti posebnom intraokularnom lećom. Da bi se ugradila intraokularna leća, potreban je oftalmološki kirurški postupak. U usporedbi s laserskim tretmanima, rezultat se može obrnuti. Osim toga, zamjena leća vrši se ambulantno. Uz to, operacija ima manje rizika. Na primjer, intraokularna leća se umetne u oko malim rezom. Faza izlječenja traje samo oko 24 sata i pacijentov se vid brzo poboljšava. Međutim, postoje neke kontraindikacije za implantaciju intraokularne leće. Na primjer, leća se ne smije ugrađivati ​​ljudima koji imaju kroničnu očnu bolest kao što je glaukom. Isto se odnosi na pacijente mlađe od 18 godina.