Upala slijepog crijeva: Uzroci, simptomi i liječenje

Upala slijepog crijeva ili je upala slijepog crijeva an upala dodatka ili dodatka. Tipično znakovi upala slijepog crijeva je ozbiljna bol u trbuhu or bol u donjem dijelu trbuha kad stegnete noge, skačite ili vršite pritisak.

Što je upala slijepog crijeva?

Infografika koja prikazuje anatomiju i mjesto upala slijepog crijeva, Kliknite sliku za uvećanje. Upala slijepog crijeva je upala dodatka uzrokovanog bakterija. Konkretno, bakterijski upala javlja se u području slijepog crijeva. Slijepo slijepo crijevo otprilike je duljine palca i završava u debelom crijevu poput slijepe ulice. U slučaju slijepog crijeva, ovdje je upaljeno ovo slijepo slijepo crijevo dugo (dva do dvadeset centimetara). Postoji velik broj limfa čvorovi u području slijepog crijeva. Ako se sada dogodi bakterijska infekcija ili upala, ove limfa čvorovi nabreknu, a slijepo crijevo se enormno povećava. Upala slijepog crijeva relativno je česta, a u srednjem vijeku teško je bila izlječiva, tako da oboljeli od njega rijetko umiru. Danas oko sedam posto njemačke populacije pati od upala slijepog crijeva. Djeca i mladi odrasli (između deset i trideset godina) posebno mogu razviti infekciju slijepog crijeva. Međutim, također nije rijetkost da trudnice obole od slijepog crijeva.

Uzroci

Korištenje električnih romobila ističe uzroci upala slijepog crijeva su raznolike. Najčešći uzrok je začepljenje slijepog crijeva (vermiformni slijepo crijevo). Pogotovo ako je izmet ili stolica tvrd i grub, to može uzrokovati začepljenje slijepog crijeva. Teški izmet također može prouzročiti kolaps slijepog crijeva i dugoročno se upali. Drugi uzrok su crvi ili paraziti. Iako su rjeđe, brzo uzrokuju upalu slijepog crijeva. Jednako su rijetke adhezije na crijevnim zidovima. Kao što je već napomenuto, strana tijela bilo kojeg oblika posebno dolaze u obzir kao uzrok. Tu se ubrajaju dobro poznate i tipične koštice trešnje i ostale koštice plodova sjemenki. Na kraju, upala raznih bakterija treba spomenuti kao uzrok. Po tome su poznati enterokoki, koliformni bakterija ili proteus bakterija. Oni upale slijepo crijevo bez stvaranja smetnji ili pregiba. Vrlo su rijetke i crijevne upale u Crohnova bolest, kod koje se slijedeća upala može pojaviti kao posljedica.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Prvi znakovi kod slijepog crijeva obično su nespecifični bol u želudac i područje pupka. Nešto kasnije, oni sve više ubodu ili povlače donji desni dio trbuha. Tipično, upala slijepog crijeva uzrokuje bol kada hodaju ili skakuću, zbog čega liječnici pacijente uskaču zdesna noga da ga dijagnosticira. Za ublažavanje bol, oboljeli imaju tendenciju povlačenja udesno noga prema trbuhu, koji liječnici nazivaju „Schonhinken. Zbog boli i upale trbušni je zid napet i na pritisak reagira jakom boli. Pored boli, postoji i porast tjelesne temperature na cica 39 stupnjeva C, ponekad i pojačani puls i znojenje. Tipične za upala slijepog crijeva su ozbiljne temperaturne razlike između mjerenja u pazuhu i u čmar. Bol može biti popraćen nedostatkom apetita, mučnina i povraćanje. U djece simptomi mogu biti ozbiljniji nego u odraslih. Obično se osjećaju ozbiljno mučnina a bolovi se šire po trbuhu. U starijih ljudi simptomi mogu biti slabiji i stoga ih nije lako prepoznati. Rijetko imaju a groznica. U trudnica, zbog opsega trbuha, bolovi se često javljaju u neobičnim područjima, ponekad čak i u leđima. To otežava dijagnozu.

Tečaj

Tijek upala slijepog crijeva ovisi o tome prepoznaje li se i liječi li na vrijeme. Ako se akutni upala slijepog crijeva ne liječi, može i dovesti do smrti. Unatoč tome, gotovo se svi slučajevi liječe u bolnici, tako da se gotovo nikad ne mogu pretpostaviti ozbiljne komplikacije. Ako se slijepo crijevo ne liječi ili ako se slijepo crijevo ne operira, mogu se dogoditi komplikacije opasne po život:

  • Ruptura crijeva ili slijepog crijeva. Ako slijepo crijevo pukne, a stanje javlja se perforacija. Fekalni ostaci se distribuiraju u trbušnu šupljinu, što onda može prouzročiti daljnju upalu ili trovanje. Isto tako, to također može zapaliti peritoneum i masivan gnoj formacija (apscesi).
  • U slučaju produženog crijevna opstrukcija, može doći do paralize crijeva. Ako se stolica ili izmet tada ne mogu izlučiti daljnjim unosom hrane, postoji i crijevna perforacija.

komplikacije

Upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) mogu nositi ozbiljne komplikacije. Bakterijska upala slijepog crijeva može uzrokovati da jako pocrveni i natekne. Osim toga, puno gnoj nakuplja se. Ako se to ne ukloni, postoji rizik da se otvori i probije (perforacija). U ovom slučaju, gnoj ulijeva se u trbušnu šupljinu i može izazvati infekciju drugih trbušnih organa poput peritoneum (upala trbušne maramice). Osim toga, apscesi se mogu stvoriti u trbušnoj šupljini, što uzrokuje ozbiljne bol u trbuhu i nelagoda. Nadalje, može doći do paralize crijeva, crijevni mišići više ne funkcioniraju ispravno i sadržaj hrane se više ne transportira, što rezultira crijevna opstrukcija (paralitički ileus). Ako se ne liječi, to se može dovesti do puknuća crijevne stijenke, koja se naknadno također može upaliti. Povećani pritisak u crijevima također se sabija posuđe. To dovodi do nedostatka opskrbe crijevnog segmenta, koji može umrijeti. Uz to, pluća se mogu stisnuti, što ometa disanje. Također je poremećen metabolizam, tako da tijelo gubi puno tekućine i elektroliti. U bolesnika s upalnom bolesti crijeva (Crohnova bolest), upala slijepog crijeva može uzrokovati stvaranje veza između slijepog crijeva i drugih dijelova crijeva, zvanih fistule, što otežava operaciju.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Pri prvoj sumnji na upala slijepog crijeva treba odmah potražiti medicinskog stručnjaka jer postoji opasnost za život. Čim pogođene osobe primijete gubitak apetita, mučnina kao i povraćanje, akcija je neizbježna. Upala slijepog crijeva često je popraćena proljev i povraćanje. U pratnji koliki bol u trbuhu, ove simptome treba razjasniti u svakom slučaju. Nadalje, treba kontaktirati liječnika ako je začepljen jezik i visoku groznica. Naročito se kod djece i starijih osoba preporučuje sumnja na hitnu reakciju ako se sumnja na upala slijepog crijeva. U ovih bolesnika simptomi su obično slabiji i ne mogu se precizno procijeniti. Trudnice bi se trebale izravno obratiti liječniku, jer se slijepo crijevo mijenja zbog trudnoća i otežava dijagnozu. Bol je prvo uočljiva na području oko pupka. Sljedećih dvanaest sati nelagoda se širi na donji desni dio trbuha. Najkasnije nakon ovih simptoma treba kontaktirati medicinskog stručnjaka. Svatko tko dodatno primijeti potres bol kad trčanje a poskakivanje ne bi trebalo dalje usporavati posjetom medicinskom radniku.

Liječenje i terapija

Ako je tipično simptomi upale slijepog crijeva (pojave se jaki bolovi u trbuhu, bolovi u trbuhu prilikom stezanja nogu i nakon pritiska), treba odmah potražiti liječnika. U akutnim slučajevima ne treba se kloniti pozivanja hitnog liječnika. Ako sumnja na upala slijepog crijeva ostane, oboljela osoba primit će se u bolnicu. Za to vrijeme pacijent neće smjeti ništa jesti, inače mogu nastati komplikacije tijekom operacije pod opća anestezija, Tijekom apendektomija, zatim se uklanja upaljeno slijepo crijevo. Što se to prije učini, brže je ozdravljenje ili oporavak moguć. U prošlosti je ovo apendektomija izveden je uz pomoć trbušnog reza. Nisu bile rijetke pojave infekcija rana. Danas je apendektomija se sve češće izvodi invazivnom kirurškom metodom. To uključuje umetanje endoskopa kroz maleni rez ili otvor u blizini slijepog crijeva. Ova operacija ključanice ima prednost što brže pronalazi uzrok upala slijepog crijeva i ne stvara velike rane. Uz to, tijekom ovog postupka mogu se provesti daljnja ispitivanja ili diferencijalne dijagnoze.

Outlook i prognoza

Operacije slijepog crijeva predstavljaju rutinski postupak za mnoge liječnike. Stoga samo vrijeme dijagnoze određuje je li tijek upala slijepog crijeva potencijalno bezopasan ili prijeteći. Ako se upalo slijepo crijevo potpuno ukloni, obično nema značajnih naknadnih oštećenja. Međutim, ako se stvarni uzrok prepozna prekasno, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. Ako se dogodi crijevna perforacija, izmet, bakterije i gnoj prolaze kroz krhki crijevni segment u okolnu trbušnu šupljinu. Kao izravna posljedica, to dovodi do izuzetno bolne i brze upale peritoneum (upala trbušne maramice). Trbušni zid se stvrdnjava ubrzo nakon prolapsa i ravni osjećaj boli tijekom cijelog trbušno područje javlja se. Životna opasnost stanje smatra se akutnom hitnom situacijom, a smrt pacijenta može se spriječiti brzom intervencijom. Čak i bez perforacije, naslage u obliku apscesa mogu se stvoriti u udaljenijim dijelovima crijeva u poodmakloj fazi. Dugotrajna upala i ograničena ili čak blokirana aktivnost crijeva tada masovno kompliciraju tijek oporavka. U nekim slučajevima bolovi u desnom donjem dijelu trbuha smiruju se sami bez liječenja. Blagi upala slijepog crijeva, međutim, ostavlja oštećena tkiva i izbočine na zahvaćenim područjima. Ova promjena na površini crijeva može izazvati razvoj novih upala ako su nepovoljne i uzrokuju funkcionalni poremećaji. Nakon uspješnog uklanjanja slijepog crijeva, antibiotik liječenje ubija rezidualne klice, ovisno o težini upale slijepog crijeva. Pacijenti obično mogu nastaviti piti i jesti čvrstu hranu u roku od jednog dana od završetka liječenja. Međutim, takozvani Douglas gnojni čir može zahtijevati isušivanje novonastalog gnoja tjedan dana nakon operacije.

kontrola

Da bismo bili sigurni, blagi upala slijepog crijeva ili nadražaj treba naknadnim pregledom označiti kao izliječen ili kao da ne zahtijeva operaciju. Međutim, u većini slučajeva akutni upala slijepog crijeva podvrgnut će se drugoj vrsti praćenja. Ako je upala već daleko uznapredovala, upaljeno slijepo crijevo mora se kirurški ukloniti. Budući da akutni upala slijepog crijeva može dovesti do pucanja slijepog crijeva i pražnjenja njegovog sadržaja, uključujući gnoj, u trbušnu šupljinu, operacija je obično neizbježna u uznapredovalim fazama. U postoperativnom praćenju, ne samo briga o rani je osigurano. Laporoskopski izvedene operacije također mogu uzrokovati bolne posljedice poput modrica u trbušnoj šupljini. Liječnik koji je prisutan mora paziti na veće modrice. Uz to, upala je možda već uznapredovala. Mora se osigurati da nije utjecao i na okolno tkivo. Bolovi ožiljka nakon upaljenog i uklonjenog slijepog crijeva u početku mogu biti znatni zbog prekida trbušne mišiće. Stoga novoperiranom pacijentu treba dati do znanja da će to morati olakšati dulje vrijeme. U pravilu će biti stavljen na bolovanje. Kontrolna njega osigurava da se ne pojave infekcije rana niti unutarnji upalni procesi. Postoje i određeni daljnji rizici. Mogu postojati naknadne ektopične trudnoće, povećani rizik od debelo crijevo Raka, ili postoperativna opstrukcija crijeva kao rezultat kirurškog uklanjanja slijepog crijeva.

Evo što možete sami učiniti

Što se tiče sljedeće samopomoći mjere, izričito je navedeno da upala slijepog crijeva može biti hitna medicinska pomoć i liječnik mora liječiti. Ali nelagodu možete smanjiti samopomoći mjere. ricinusovo ulje primijenjen kao oblog može ublažiti postojeću blokadu i spriječiti upalne procese. Oralnim gutanjem može se postići stimulacija crijevnih pokreta, a popratne probavne smetnje mogu se ublažiti. Gingeroli sadržani u đumbir smatraju se snažnim protuupalnim učinkom. U Dodatku, đumbir može smanjiti postojeću mučninu i poboljšati apetit. Svježe pripremljeno đumbir treba piti dva do tri puta dnevno. Pripremite svježe i pustite da se strmi oko 10 minuta. Uz to trljajte trbuh uljem đumbira. Nakupljanje crijevnog otpada i viška sluzi može se spriječiti sjemenke bundeve. Ovo sjeme može imati preventivni i akutni protuupalni učinak. Osim toga, mogu ublažiti postojeću bol. Za odvar skuhajte dvije žličice sjemenke bundeve s jednom šalicom voda i pirjati oko 10 do 15 minuta. Zatim procijedite i pijte mlako jednom dnevno.