Uvod
Pelenski osip - također se naziva pelenski dermatitis - naziv je koji se daje karakteristici kožni osip dojenčadi i mališana u području pelena. Otprilike dvije trećine sve pelene djece barem jednom u životu pati od pelenskog osipa, iako može biti više ili manje intenzivan. Maksimalna učestalost je oko 9. - 12. mjeseca života.
Suprotno onome što se često pretpostavlja, od pelena osipa ne mogu patiti samo dojenčad i djeca dojenčadi. Ovaj osip može se pojaviti puno češće u svim dobnim skupinama, pod uvjetom da postoji razlog da pogođena osoba nosi pelenu (npr inkontinencija u starosti). Karakteristično je da se osip može prepoznati po ponekad bolnom crvenilu kože u području pelena, na kojem se mogu naći mali uplakani mjehurići, veće baze, otekline (edemi), ljuskice, ozljede kože (erozije) i kraste. Koža u analnom i genitalnom području posebno je pogođena, ali i područja susjedna području pelena, poput prepona, stražnjice, bedara, donjeg dijela trbuha i leđa.
Uzroci osipa od pelena
Glavni uzrok osipa od pelena posljedica je kombinacije opetovanog kontakta kože s mokraćom i stolicom uz istodobno toplo i vlažno okruženje uzrokovano gotovo nepropusnim zatvaranjem pelene u zraku i vodi. Konkretno, visoki sadržaj plastike i gume u pelenama dovodi do nakupljanja topline, što uzrokuje da koža nakon kratkog vremena "nabubri". Ova "oteklina" oštećuje kožu, tako da se napada prirodna zaštitna barijera i ponavlja kontakt s urinom i stolicom ili s tvarima koje nadražuju kožu (npr. urea, probavni enzimi) može izazvati dodatnu iritaciju.
Reakcija kože na ovu trajnu iritaciju tada je karakterističan osip, a oslabljena zaštitna funkcija olakšava dodatnu infekciju ovog područja kože s bakterija i gljivice. Drugi uzroci nastanka pelenskog osipa mogu biti alergijske reakcije djeteta na određene deterdžente, omekšivače ili dijelove materijala od pelena, kao i preintenzivna uporaba proizvoda za njegu kože. Međutim, vlastite bolesti djeteta kao što su neurodermitisa, psorijaza, seboroični ekcem ili općenito oštećen imunološki sustav također može biti faktor rizika za pelenski osip.
Ako je dermatitis salvete ozbiljniji ili se ne liječi na vrijeme, može dovesti do gljivične infekcije, točnije infekcije Candidom albicans. Ova gljiva pripada skupini gljivica kvasca i normalni je dio kožna flora. Obično nije zarazan.
Međutim, ako je koža jako nadražena, topla i vlažna, kao što je to slučaj s pelenski dermatitis, ovo su idealni uvjeti za rast gljivica. Razvija se gljivična infekcija. Ako se ne liječi, to se može dalje širiti i biti bolno.
Standardni tretman za gljivičnu infekciju je protugljivična krema koja se nanosi na odgovarajuće područje kože. U težim slučajevima može biti potrebna oralna primjena. Dok mališani zubaju, dječji je organizam posebno pod stresom i opterećen, tako da se u to vrijeme, između ostalog, često mogu pojaviti osipi tijekom nicanja zubi.
Dijelovi tijela kojima prijeti osip, poput područja pelena, mogu ponekad biti malo pogođeni. Razlozi za to su, s jedne strane, što djeca često osjećaju groznicu tijekom nicanja zubi i više se znoje u to vrijeme, tako da se potiče toplo i vlažno okruženje ispod pelene. Istodobno, groznica ukazuje na to da vlastiti obrambeni sustav djetetova tijela radi punim kapacitetom, ali može biti i osjetljiviji na infekcije.
S druge strane, zubići su često popraćeni promjenama stolice, tako da neka djeca mogu patiti od proljev. Uz to, sastav i djetetovog urina i stolice mijenja se tijekom nicanja zuba i njihovi su sastojci mnogo agresivniji, što dodatno napada kožu u području pelena. Svi ovi čimbenici uzeti zajedno jasno pokazuju zašto se pelenski osip može pojaviti posebno tijekom nicanja zuba, pa stoga u to vrijeme treba obratiti posebnu pažnju na njegu djetetove kože, posebno na kožu pelena. Ovdje možete dobiti savjete o: Njega dječje kože
