Tipičan znak upala slijepog crijeva is bol u desnom donjem dijelu trbuha, obično u pratnji groznica, mučnina, povraćanje or zatvor. Međutim, klasični znakovi nalaze se samo u oko polovice oboljelih, posebno mala djeca i starije osobe često imaju simptome koji se razlikuju od simptoma upala slijepog crijeva.
Znakovi upale slijepog crijeva
Na početku tipičnog upala slijepog crijeva, pogođene osobe osjećaju se tupo, ne baš lokalizirano bol (visceralna bol) u sredini ili gornjem dijelu trbuha, često oko pupka (periumbilikalni). Upala slijepog crijeva je stoga najčešći uzrok bolesti akutni trbuh (iznenada bol u trbuhu). bol pomiče se u desni donji dio trbuha u prvih 8-12 sati i s vremenom postaje intenzivniji.
Također dolazi do promjene kvalitete u a spaljivanje, lako lokalizirana bol (somatska bol). Mjesto najjače reakcije boli tipično je na mjestu McBurney. Smješten je na pola puta duž zamišljene spojne linije, između desne prednje ilijačne kralježnice (spina iliaca anterior superior) i pupka.
Osim točke McBurney, točka Lanz također ima povećanu osjetljivost na pritisak i kucanje. Lanzova točka nalazi se između desne i srednje trećine zamišljene spojne crte obje ilijačne kralježnice. Tipični znak upala slijepog crijeva je također takozvana bol u plućima, koja se može izazvati savijanjem ispruženog noga protiv otpora.
To se može objasniti anatomskom blizinom slijepog crijeva i fascije iliopsoasnog mišića ("mišić psoas"). Međutim, ako se slijepo crijevo nalazi u zdjelici, pojačan je osjećaj boli kada je desno noga savijen u kuku je rotiran (znak zakrivača). Nadalje, u području lijevog donjeg dijela trbuha razvija se "izgubi-boli", koji se naziva i Blumbergov znak, izazvan sporim pritiskom i brzim otpuštanjem u lijevom donjem dijelu trbuha.
Koji test mogu napraviti sam?
Ako patite od bol u trbuhu, možete napraviti neke testove da biste vidjeli može li biti upala slijepog crijeva. Međutim, mora se unaprijed reći da ti testovi ne mogu zamijeniti pregled liječnika. Ako patite od teške bol u trbuhu, posebno u desnom donjem dijelu trbuha, neophodno je obratiti se liječniku koji će, između ostalog, obaviti pregled s nekoliko pretraga.
Neki od ovih testova mogu se pokušati i uz pomoć druge osobe. Da bi to učinila, pogođena osoba mora ležati na tvrdoj podlozi što je moguće opuštenije. Druga osoba pritisne takozvanu McBurneyevu točku.
To se nalazi u sredini spojne crte između pupka i desne projekcije kosti kuka. Ako ovaj test uzrokuje bol, to bi mogao biti znak upala slijepog crijeva. Na isti se način može testirati i Lanzova točka koja se nalazi na spojnoj liniji između dva gornja izbočenja kosti kuka između desne i srednje trećine.
Još jedan test koji može ukazati na upala slijepog crijeva u bolovima je znak psoas. Da bi to učinila, pogođena osoba mora leći na leđa i podići desno noga protiv otpora (druga osoba se protivi). Međutim, svi mogući testovi mogu dati samo tragove.
Negativni test ne isključuje upala slijepog crijeva, a pozitivan test ne dokazuje. Uz to, za dobro prosuđivanje potrebno je puno iskustva. Ukupna slika i procjena liječnika također su presudni. Stoga, u slučaju dvojbe, treba na vrijeme konzultirati obiteljskog liječnika ili, u slučaju vrlo jakih bolova, hitnu pomoć.
