Trombocitopatija: uzroci, simptomi i liječenje

trombociti - također se zove krv trombociti - izvršiti važan zadatak u ljudskom tijelu. Oni reguliraju krv zgrušavanje i osigurati da rane nemojte kontinuirano krvariti, sprečavajući tako gubitak krvi. Postoje različite bolesti koje utječu na svojstva ili broj trombociti. Oni su grupirani pod pojmom trombocitopatija.

Što je trombocitopatija?

Plateletopatija je izraz koji znanstvenici koriste za opisivanje bilo kojeg lijeka stanje što uzrokuje neispravnost trombocita. To znači da trombociti ne mogu obavljati svoju normalnu funkciju - pomažu krv ugrušak - kao i obično. Kao rezultat, krvarenje se više ne zaustavlja tako brzo, već traje duže. Osim toga, krvarenja se javljaju češće. Broj trombocita ostaje nepromijenjen. Postoje dva oblika trombocitopatije: naslijeđeni i stečeni oblik. Većina dijagnosticiranih trombocitopatija je stečeni oblik. Nasljedne trombocitopatije posljedica su različitih sindroma. Poznati sindromi uključuju Bernard-Soulierov sindrom ili Willebrand-Jürgensov sindrom. Još jedan rijedak poremećaj je Glanzmann trombocitopenija. Svim sindromima je zajedničko da rezultiraju genetskim defektom koji sprečava trombocite u obavljanju njihove prirodne funkcije.

Uzroci

Uzroci stečene trombocitopatije su različiti. Na primjer, oni se javljaju kada imunološki sustav je oslabljena infekcijom. Kada su bubrezi oštećeni, na primjer u zatajenje bubrega, disfunkcija trombocita može biti popratna bolest. Jetra bolest također može dovesti na takvu kliničku sliku. Uz to, pacijenti koji pate od leukemija su ponekad pogođeni trombocitopatijom. Vrlo često se funkcionalni poremećaj javlja u vezi s primjenom lijekova. bolova (na primjer, aspirin) i protuupalno droge kao što diklofenak ovdje su posebno vrijedni spomena. Svakako antibiotici, Kao što su penicilin, također su identificirani kao uzrok. Utjecaj zbog lijekova je znatan. Liječnici to moraju uzeti u obzir u predstojećim operacijama. Jer ovdje loše funkcioniranje zgrušavanja krvi može imati fatalne posljedice. Stoga se takve tvari moraju prekinuti tijekom dovoljnog razdoblja prije planirane operacije.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Klinička slika trombocitopatije pokazuje različite simptome. Vrlo često pacijenti pate od povećane krvarenja iz nosa. Tipično je obilježje i krvarenje iz desni. Unutarnja krvarenja, na primjer iz gastrointestinalnog trakta, koja se manifestiraju kao krv u stolici, također može biti pokazatelj. Osobe koje na svom tijelu otkriju natprosječan broj hematoma (modrica) također bi se trebale obratiti liječniku. U žena je trombocitopatija naznačena neobično produljenim menstruacija. Nakon manjih kirurških zahvata ili vađenje zuba, produženo krvarenje nakon toga može biti znak poremećaja zgrušavanja.

Dijagnoza i tijek bolesti

Ako se pojave jedan ili više prethodno opisanih simptoma, treba se obratiti liječniku. Pri postavljanju dijagnoze mora se uzeti u obzir nekoliko aspekata. Prvo se odvija opće ispitivanje pacijenta. Ovdje je liječnik zainteresiran za događaje krvarenja koji su se dogodili kao i odgovarajuće pojave kod rođaka. Nakon ove anamneze liječnik postavlja pitanja o mogućoj konzumaciji lijekova, jer je, kao što je već opisano, glavni uzrok trombocitopatije. Ako se sumnja na bolest potvrdi, liječnik određuje vrijeme zgrušavanja takozvanim testom pretraživanja. Ovdje određuje vrijeme zgrušavanja nakon laganog rezanja. Završni laboratorijski test daje konačnu potvrdu za potvrđenu dijagnozu.

komplikacije

U trombocitopatiji, pogođene osobe pate od niza različitih pritužbi. Prvo i najvažnije, a krvarenje iz nosa je vrlo često u ovome stanje. Ova žalba može imati vrlo negativan utjecaj na svakodnevni život i kvalitetu života pogođene osobe, značajno ga ograničavajući. Krvarenje iz desni također se često javlja i može dovesti na infekcije desni. Pacijenti također pate od želudac ili crijevne tegobe, tako da se mogu dogoditi i krvava pražnjenja crijeva koža, zbog trombocitopatije dolazi do velikog broja modrica ili krvarenja. U žena bolest također može uzrokovati dugotrajno menstrualno krvarenje. Maloljetnik rane ili posjekotine također duže krvare i to kod pacijenta zarastanje rana znatno kasni. Trombocitopatija se obično može relativno lako kontrolirati uz pomoć lijekova. Ne javljaju se posebne komplikacije. Međutim, ovaj se tretman mora provoditi tijekom pacijentovog života. Rizici krvarenja također se moraju bolje procijeniti tijekom kirurških zahvata. U pravilu se time ne smanjuje očekivani životni vijek pacijenta stanje.

Kada treba ići liječniku?

Ako se ljudsko krvarenje ne može zaustaviti ili je vrlo teško zaustaviti, treba odmah potražiti liječnika. Ako se izgube velike količine krvi i iz male rane, ovo se smatra neobičnim i znak a zdravlje poremećaj. Potreban je liječnik jer je životno opasno stanje neizbježno ako bolest napreduje nepovoljno. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, postoji opasnost od krvarenja do smrti čak i od posjekotina. Često krvarenja iz nosa ili krvarenja desni indikacije su bolesti. Ako nastanu modrice ili hematomi čak i kada se na koža, treba se obratiti liječniku. Promjena boje koža, neobičnu bljedilo i nisku elastičnost treba predstaviti liječniku. Ako spolno zrele djevojke ili žene imaju vrlo obilne menstruacije s ogromnim gubitkom krvi, potrebno je potražiti liječnika. Ako uzrokuje krvarenje vrtoglavica, malaksalost, unutarnja slabost ili gubitak tjelesnog snaga, preporučuje se pojašnjenje uzroka. Općenita disfunkcija, gubitak krvi prilikom odlaska na toalet, kao i nesvjestica i iscrpljenost druge su prigovore koje treba istražiti. U slučaju glavobolje, nepravilnosti u memorija, preporučuje se poremećaj spavanja i lupanje srca, pojašnjenje uzroka. Potrebni su medicinski pregledi kako bi se mogla postaviti dijagnoza i uspostaviti plan liječenja.

Liječenje i terapija

Da bi se liječio trombocitopatija, prije svega treba utvrditi uzrok. Ako je bolest posljedica upotrebe lijekova, dolazi do prekida liječenja - ako je moguće. Za daljnje liječenje uzročne bolesti, liječnik će propisati alternativni lijek. Ako se želi aktivno boriti protiv poremećaja zgrušavanja, administraciju takozvanog DDAVP (1-desamino-8-D-arginin vazopresin) tvari je opcija. Oni pomažu vratiti prirodnu funkciju krvnih pločica. Uobičajeni oblik administraciju je sprej za nos ili infuzija. Liječnik utvrđuje je li liječenje tom supstancom uspješno putem aplikacija za ispitivanje. U hitnim slučajevima pogođeni pacijenti primaju transfuziju. To može biti potrebno kao dio operacije ako prethodno nije dijagnosticirana postojeća trombocitopatija. U tom se slučaju trombociti zdravog donora uvode u krvotok bolesne osobe. Ovdje je jedan rizik da primatelj možda neće tolerirati transfuziju i može doći do odbacivanja primijenjenih trombocita.

Prevencija

Ako je poremećaj zgrušavanja krvi je dovoljno poznat prije nadolazećeg postupka, preventivnog mjere treba uzeti. Pored prekida uzročnika droge kako je opisano, liječnik koji liječi može primijeniti hormon desmopresin. To dovodi do boljeg prianjanja trombocita na ozlijeđeno mjesto i na taj način ubrzava proces zgrušavanja. Ovisno o vrsti postupka, liječnik ima mogućnost da ga primijeni kao sprej za nos (na primjer, u slučaju a vađenje zuba) ili putem vena (u slučaju operacije). Djeca i adolescenti koji imaju urođenu varijantu trombocitopatije također dobivaju brojne preventivne mjere mjere kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja. Tu spadaju redoviti administraciju koncentrata trombocita, koji preuzimaju funkciju oštećenih trombocita. Uz to, oboljela djeca dobivaju posebne lijekove koji dovesti do povećanog stvaranja čimbenika zgrušavanja. Djevojke koje pate od te bolesti uzimaju podršku hormoni za vrijeme menstruacija. Od jetra bolesti su uzrok poremećaja zgrušavanja, cijepljenje protiv hepatitis A i hepatitis B preporučljivo je.

kontrola

U većini slučajeva mogućnosti izravne njege za trombocitopatiju znatno su ograničene ili, u nekim slučajevima, nisu dostupne pogođenoj osobi. Stoga bi trebali potražiti liječničku pomoć kod prvih znakova i simptoma ove bolesti, istodobno započinjući liječenje kako bi se spriječile komplikacije ili druge bolesti na putu. Što ranije trombocitopatiju prepozna i liječi liječnik, to je bolji daljnji tijek ove bolesti. Većina pogođenih ovisi o uzimanju različitih lijekova. To ograničava i ujedno ublažava simptome. Mora se voditi računa da doza bude točna i da se lijekovi uzimaju redovito. U slučaju pitanja ili nuspojava, uvijek se prvo treba obratiti liječniku. Nadalje, redovite provjere i preglede treba provoditi liječnik. Oni koji su pogođeni trombocitopatijom često su doživotni terapija za suzbijanje simptoma. Međutim, životni vijek pogođene osobe nije ograničen bolešću. U nekim je slučajevima koristan i kontakt s drugim oboljelima od bolesti, jer to može dovesti do razmjene informacija.

Što možete učiniti sami

Trombocitopatija se liječi samo kada su prisutni fizički simptomi. Disfunkcija trombocita obično ne rezultira zdravlje problema. Samopomoć mjere ograničeni su na promatranje neobičnih simptoma nakon dijagnoze koji mogu ukazivati ​​na bolest. Liječnik mora biti obaviješten o ovim simptomima. Ako ne zdravlje ako se pojave problemi, treba redovito konzultirati liječnika opće prakse ili internista. Redovito mjerenje vrijednosti krvi indicirano je radi provjere disfunkcije trombocita i istodobno radi otkrivanja bilo kakvih sekundarnih tjelesnih simptoma. Ako se otkriju bilo kakvi zdravstveni problemi, liječenje lijekovima, kao što je desmopresin, obično se daje. Pacijent može podržati liječenje jednostavnim održavanjem zdravog načina života. Osim toga, mora se obratiti pažnja na sve nuspojave i interakcije liječenja lijekovima. Liječnik mora biti obaviješten o svim nuspojavama kako bi se brzo mogle započeti potrebne mjere, obično promjena lijekova. Daljnje mjere samopomoći obično nisu potrebne u slučaju trombocitopatije. Stoga bi se disfunkcija trombocita trebala uglavnom liječiti preventivno prekidom aktiviranja droge kao što diklofenak or penicilin.