Uzroci i liječenje toksoplazmoze

Simptomi

Toksoplazmoza je obično asimptomatski i neprimjetan ako je imunološki status normalan. Može se očitovati kao gripasimptomi poput mišića i bol u zglobovima, grlobolja, otečena limfa čvorovi, glavobolja, groznicai umor. Infekcija dovodi do imuniteta. Ako je imunološki sustav je oslabljen, kao što je uočeno kod zaraze HIV-om i prilikom uzimanja imunosupresivi i citostatski droge, bolest napreduje s komplikacijama i može dovesti do ozbiljnih poremećaja središnjeg živčani sustav (toksoplazmoza encefalitis), pluća i oči. Početna infekcija tijekom trudnoća može se prenijeti na nerođeno dijete putem posteljica i dovesti do oštećenja koja postaju očita u maternici, rođenjem ili godinama kasnije. Tu spadaju, na primjer, mentalni retardacija, slijepiloi epilepsija. S druge strane, ako je majka već zaražena najmanje 6 mjeseci prije trudnoća, mali je rizik za dijete. Treba napomenuti da je urođena toksoplazmoza relativno je rijedak u mnogim zemljama.

Uzroci

Uzrok bolesti je infekcija praživotinjama, jednoćelijskim i obveznim unutarstaničnim parazitom koji se javlja u tri oblika. Patogen se spolno razmnožava u crijevima mačaka i stvara ciste kod različitih životinja i kod ljudi koje se mogu taložiti u gotovo svakom organu, na primjer, mišićima, mozaki srce. Ljudi se zaraze oralno kontaminiranim sirovim mesom (posebno govedinom, svinjetinom, janjetinom, peradi, divljači), kontaminiranim voćem i povrćem, drugom hranom i zaraženim mačjim izmetom. U zemljama u razvoju zaraza je moguća i putem voda, a rijetko se toksoplazmoza prenosi tijekom krv transfuzija ili transplantacija organa.

Dijagnoza

Od 2009. godine probir na toksoplazmozu tijekom trudnoća u mnogim zemljama se odustalo. Na temelju znanstvenih podataka, Savezni ured za javnost Zdravlje ne smatra potrebnim dijagnozu ili liječenje infekcije tijekom trudnoće (Rudin i sur., 2008).

Preporuke za trudnice

  • Trudnice bi trebale izbjegavati konzumaciju sirovog i nedovoljno kuhanog ili pečenog mesa, posebno govedine, svinjetine, janjetine, peradi i divljači (npr. ljestvica, carpaccio). Nemoj ukus meso kad je kuhano dok se potpuno ne skuha. Postoje oprečna mišljenja o sušenom mesu (Bündnerfleisch, sirova šunka), koje se također proizvodi od sirovog mesa. Izlječenje ili pušenje trebao bi ubiti ciste, ali neki autori ne savjetuju konzumaciju, također zbog moguće zaraze rezistentnim Listeria.
  • Operite ruke sapunom i ugrijte voda prije kuhanja i jela.
  • Temeljito operite ruke i kuhinjski pribor vrućim voda i sapun nakon prerade sirovog mesa ili iznutrica. U kuhinji posebno dajte meso i drugu hranu.
  • Zamrzavanje mesa ispod 18 ° C trebalo bi ubiti ciste.
  • Prije obrade dobro operite i ogulite hranu poput voća i povrća.
  • Vlasnici mačaka: dobro higijena ruku, ne dajte mački sirovo meso, ne ostavljajte leglo u kuhinji. Poput ljudi, i mačke se mogu zaraziti sirovim ili nekuhanim mesom. Čišćenje mačjeg smeća najbolje je prepustiti nekome drugome. U suprotnom, koristite rukavice za čišćenje. Pokrijte pješčanik kad se djeca u njemu ne igraju. Nadalje, preporuča se ne puštati mačku vani, kako ne bi mogla biti zaražena.
  • Nosite rukavice prilikom vrtlarenja, a zatim dobro operite ruke.

vidi i pod listerijom

Tretman lijekovima

Korištenje električnih romobila ističe antiprotozojsko sredstvo Phyrimetamin (Daraprim) koristi se u kombinaciji sa sulfonamidom (npr. sulfadiazin, sulfadoksin) za liječenje toksoplazmoze. Učinci se temelje na inhibiciji folna kiselina metabolizam. Kalcij folinat se uvijek mora davati dodatno tijekom liječenja. Najčešći mogući štetni učinci uključiti anemija, krv brojati smetnje, povraćanje, mučnina, proljev, osip i glavobolja, Ni sulfadiazin niti sulfadoksin trenutno nije komercijalno dostupan kao gotov lijek u mnogim zemljama. Ostali aktivni sastojci:

  • Linkozamidni antibiotik klindamicin (Dalacin, opći) je odobren za liječenje toksoplazmoze encefalitis u bolesnika s AIDS-a.
  • Makrolidni antibiotik spiramicin (ranije Rovamycine) koristi se za liječenje trudnica, ali više nije komercijalno dostupan u mnogim zemljama.

bilješke

Četiri faze kuhanja govedine:

plava meso je iznutra sirovo i jako popušta pritiskom prsta
dirljiv meso je iznutra sirovo, ali izvana je malo više kuhano
poanta meso je iznutra ružičasto
bien cuit meso se kuha i jedva popušta pritiskom prsta