Dekalcifikacija kostiju, gubitak kostiju, krhkost kostiju, dekalcifikacija kosti, kalcij, kalcij, fraktura kralješka
Definicija
osteoporoza, koja se naziva i gubitak kostiju, bolest je koštanog sustava kod koje se koštane supstance i strukture gube ili znatno smanjuju. Ovo smanjenje koštane mase uzrokuje pogoršanje strukture kostiju i gubi stabilnost i elastičnost. Kao rezultat, kosti postaju osjetljiviji na prijelome; u ekstremnim slučajevima, a prijelom može se dogoditi i bez pada.
Zbog povećanog rizika od prijelom, kost se može srušiti (sinterirati). To je posebno vidljivo na području tijela kralješaka kroz vidljive promjene. Jedan od primjera je takozvana "udovica", koja se može vidjeti posebno kod starijih žena i može, u određenim okolnostima, dovesti do ozbiljnih ograničenja u pokretljivosti.
LijekoviKalcijKalcij: dovoljna količina kalcijum je apsolutno neophodno za zdravo kosti. Razna istraživanja pokazala su da osoba s prosjekom dijeta uzima samo polovinu preporučene dnevne doze od kalcijum kalcij. Nedovoljna ponuda obično se može eliminirati pomoću kalcijum-bogata prehrana.
Povećana potreba za kalcijem može se utvrditi tijekom trudnoća, razdoblje dojenja, ali i tijekom menopauza. Budući da je to dodatak uobičajeno opskrbi kalcijem granične vrijednosti, ovu snažnu potrebu treba dodatno pokriti pripravcima kalcija. Preporučena doza kalcija je najmanje 1000 mg kalcija dnevno.
Vitamin D: Nedovoljna ponuda od vitamini uvijek dovodi do simptoma nedostatka. Od Vitamin D regulira apsorpciju kalcija iz hrane i stvara se u tijelu pod izlaganjem suncu, a Nedostatak vitamina D obično se javlja u zimskim mjesecima ili ako je vrijeme provedeno na otvorenom premalo. Ako se ojača ponuda Vitamin D s navedenim načinima pripreme vitamina D, treba uzeti u obzir da ih treba dostavljati samo uz malo izlaganje suncu i u maloj dozi.
To, na primjer, ima smisla za bolesnike s krevetom. Tada je preporučena doza 800 IE (međunarodne jedinice) vitamina D dnevno. bisfosfonati: Osteoblasti su stanice koje obavljaju funkcije izgradnje kostiju ili uništavanja kostiju.
Uprava bisfosfonati inhibira aktivnost osteoblasta koji razgrađuju kost, ali aktivnost osteoblasta koji grade kosti ostaje aktivna. Posljedično, terapija s bisfosfonati rezultira povećanjem koštane mase. Nosiva struktura (trabekularna struktura) ostaje netaknuta, tako da novonastala koštana masa odgovara prirodnoj koštanoj tvari.
Takav postupak može biti uspješan samo ako se bisfonati, npr. Fosamax, daju bez prekida tijekom duljeg vremenskog razdoblja (? = 3 godine). Koliko dugo se liječenje mora nastaviti u svakom pojedinačnom slučaju, odlučuje liječnik. Jedan lijek iz skupine bisfonata je Fosamax s aktivnim sastojkom alendronatom.
Fosamax se uzima u obliku tablete ili jednom tjedno 70 mg ili dnevno 10 mg. Estrogen: Brojne studije pokazale su da primjena estrogena može smanjiti rizik od gubitka kostiju u žena u menopauzi. Međutim, da bi bili učinkoviti, takvi se pripravci moraju uzimati najmanje pet godina. Na ovom mjestu treba spomenuti da hormonski pripravci može povećati rizik od Raka, Osobito rak dojke.
Međutim, simptomi menopauze smanjuju se primjenom estrogena. Selektivni modulatori estrogenskih receptora (SERM) imaju učinak na strukturu kostiju na isti način kao i estrogeni. Smatra se da imaju i zaštitnu funkciju za srce i cirkulacija.
S negativne strane, za razliku od hormoni, SERM-ovi najvjerojatnije nemaju pozitivan utjecaj na tipične "simptome menopauze". kalcitonin: Kalcitonini djeluju suprotno resorpciji kostiju, takoreći su anti-resorptivni i imaju dodatnu bol-ublažavajući (= analgetički) učinak. Nažalost, također nisu bez nuspojava.
U pojedinačnim slučajevima crvenilo kože i / ili mučnina s povraćanje može se dogoditi. Fluor: Za razliku od takozvanih bisfosfonata, fluoridi potiču aktivnost onih osteoblasta koji su odgovorni za stvaranje kostiju (= osteoanabolička učinkovitost). Ovdje je doza vrlo važna: previsoka doza smanjuje kvalitetu i stabilnost kostiju. Kroz primjenu fluorida, novonastali koštani materijal više ne odgovara prirodnoj tvari.
Važno je spomenuti da se fluoridi uvijek moraju davati u kombinaciji s kalcijem kako bi novonastala kost mogla biti ponovno dovoljno mineralizirana. Nuspojava ove terapije je pojava kostiju i bol u zglobovima, koji obično brzo nestane ako se liječenje prekine. Terapija fluoridom ne smije se provoditi dulje od dvije do tri godine bez prekida. Trening vibracijama: U međuvremenu je dokazano da se redoviti trening vibracija može poboljšati osteoporoza.
