Rak želuca (karcinom želuca): Terapija

Opće mjere

  • Nikotin ograničenje (suzdržavanje od duhan koristiti).
  • ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno).
  • Očuvanje težnje normalne težine! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela korištenjem analize električne impedancije.
    • Pad ispod donje granice BMI (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Sudjelovanje u medicinski nadziranom programu za pothranjenost.
  • Izbjegavanje stresa u okolišu:
    • Benzo (a) piren - nalazi se u ispušnim plinovima, dimu i katranu.

Uobičajene metode nekirurške terapije

U neoperabilnih tumora, stvaranje hranjenja fistula može biti naznačeno.

cijepljenje

Savjetuju se sljedeća cijepljenja:

  • Vakcinacija protiv gripe
  • Cijepljenje protiv pneumokoka

Redoviti pregledi

  • Redoviti kontrolni pregledi radi ranog otkrivanja recidiva (recidiva bolesti): svaka šest mjeseci u prve dvije godine nakon terapija i godišnje do pete godine.
  • Nakon gastrektomije (želudac uklanjanje), redoviti parenteralni Vitamin B12 zamjena treba vršiti doživotno.Supstitucija sa enzimi gušterače treba provoditi u bolesnika s masnom stolicom [S3 smjernica].

Prehrambena medicina

  • Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
  • Preoperativni prehrambeni [„prije operacije“] terapija [S3 smjernica]: bolesnike treba motivirati na uravnoteženo pijenje rješenja uz normalnu prehranu 5-7 dana preoperativno čak i bez znakova pothranjenost.
  • Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To znači:
    • Konzumirajte samo ograničenu hranu bogatu energijom.
    • Umjeren ukupan unos masti
    • Smanjite konzumaciju dimljene i sušene hrane, jer sadrže nitrat ili nitrit kao sastojak soli za sušenje. Njihovim pripravkom nastaju spojevi (nitrosamini), koji su faktori rizika za karcinom želuca (želudac Raka).
    • Bogata vlaknima dijeta (cjelovite žitarice, povrće).
    • Malo crvenog mesa (svinjetina, govedina, janjetina, teletina) i kobasice.
    • Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
    • Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
    • Konzumirajte prženu hranu i hranu s gradela na ugljenu. Tostiranje i pečenje ugljena na žaru proizvode benzpiren, koji se smatra rizičnim čimbenikom za želudac Raka.
    • Suzdržite se od onečišćene hrane kao što su iznutrice i divlje gljive.
    • Ne jedite pljesnivu hranu - aflatoksini koje stvara plijesan Aspergillus flavus ili Aspergillus parasiticus djeluju kancerogeno (Raka-uzročno) .Aspergillus flavus nalazi se u kikirikiju, pistacijama i maku; Aspergillus parasiticus nalazi se u kikirikiju.
    • Prehrana bogata:
  • Ako su potrebne, posebne prehrambene preporuke zbog sindroma postgastrektomije (različiti simptomi nakon gastrektomije / želudac uklanjanje), damping sindrom (pada pražnjenje tekuće i čvrste hrane iz želuca u tankog crijeva sa svojim posljedicama), malassimilation (poremećaj pred-probave u želucu, enzimska razgradnja komponenata hrane insuficijencija gušterače bolest gušterače povezana s nedovoljnom produkcijom enzimi), emulgiranje masti (npr. Žuč nedostatak kiseline u kolestazi / zastoju žuči) i apsorpcija ili uklanjanje apsorbirane hrane).
  • Izbor odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
  • Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
  • Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.

Sportska medicina

  • Izdržljivost trening (kardio trening) i trening snage (trening mišića).
    • Općenito, izdržljivost može se preporučiti trening na biciklističkom ergometru koji se izvodi prema principu intervalnog treninga. To znači da se faze opterećenja u trajanju od 1 do 3 minute izmjenjuju s fazama odmora koje također traju 1 do 3 minute. Trening treba izvoditi na oko 80% od maksimuma srce stopa za ukupno 30 minuta.
  • Priprema a sposobnost or plan obuke s odgovarajućim sportskim disciplinama na temelju liječničkog pregleda (zdravlje provjeriti ili provjera sportaša).
  • Detaljne informacije o sportskoj medicini dobit ćete od nas.

Psihoterapija

Komplementarne metode liječenja [S3 smjernice]