Duhanpovezani s grupom mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja (sinonimi: Ovisnost o nikotin; Sindrom povlačenja nakon upotrebe duhana; Ovisnost o nikotinu; Zlouporaba nikotina; Sindrom povlačenja nikotina; prestanak pušenja; Ovisnost o duhanu; Sindrom ovisnosti o duhanu; Zlouporaba duhana; Sindrom odvikavanja od duhana; ICD-10 F17.2: Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog duhan: Sindrom ovisnosti; F17.3: Sindrom odvikavanja) uključuje širok spektar poremećaja ili bolesti koje se mogu pojaviti zbog upotrebe duhan. Glavni među njima su:
- Sindrom ovisnosti (ovisnost o duhanu).
- Sindrom povlačenja
Duhan se pretežno apsorbira kroz cigaretu pušenje, ali i duhanom za žvakanje. Kao nikotin, dalje se apsorbira kroz nikotinsku gumu ili flaster. „Ovisnost o duhanu“ postoji ako su 3 od 6 kriterija bila istinita najmanje 2 mjeseca tijekom prošle godine:
- Snažna želja ili poriv za upotrebom duhana.
- Ograničena sposobnost kontrole pokretanja, prestanka i količine uporabe
- Razvoj tolerancije (za postizanje istog učinka potrebne su sve veće doze).
- Simptomi ustezanja nakon smanjenja ili prestanka primjene (vidjeti pod "Simptomi - prigovori").
- Sve veće zanemarivanje drugih aktivnosti i interesa u korist upotrebe duhana.
- Kontinuirana konzumacija unatoč svijesti o štetnim posljedicama (vidi pod "Posljedične bolesti").
U 2012. godini prosječna dob u kojoj su djevojke ili dječaci prvi put pušili bila je 14.3 godine. Djeca i adolescenti posebno su izloženi riziku od ovisnosti. 80% adolescenata koji puše do 5 cigareta dnevno već zadovoljavaju jedan kriterij (vidi gore) pokazatelja ovisnosti o duhanu. U Njemačkoj se u prosjeku dnevno popuši oko 15.4 cigareta - muškarci puše 16.4 cigarete dnevno, a žene 40. Više od 22% muškaraca i 12.5% žena puši više od 20 cigareta dnevno. Omjer spola: muškarci su malo pogođeniji od žena. Vrhunac učestalosti: Bolest obično započinje u adolescenciji, potaknuta uglavnom znatiželjom i socijalnim aspektima. U prosjeku počinju mužjaci pušenje u dobi od 18.5 godina, a žene u 19.7 godina. Prevalencija (učestalost bolesti) je 25% (u dobi od 15 godina). Među muškarcima puši 32.6% (u dobnoj skupini od 15 do 40 godina ta je brojka 41.8%), među ženama puši 21.1% (u dobnoj skupini od 15 do 40 godina ta je brojka iznosi 31.9%), a među adolescentima između 15 i 20 godina starosti, 24.8% puši (u Njemačkoj). Smanjenje prevalencije pušenje opaža se u adolescenata u dobi između 12 i 17 godina. Napredak i prognoza: Iako je većina pušača svjesna mogućeg zdravlje posljedice pušenja, ne odriču se cigareta. Što se tiče očekivanog životnog vijeka pušača, studija pokazuje da muškarci koji puše više od 10 cigareta dnevno smanjuju svoj životni vijek u prosjeku za 9.4 godine. Žene u prosjeku izgube 7.3 godine. Oni koji puše manje od deset cigareta dnevno još uvijek izgube oko 5 godina (oba spola). Tek svaki peti pušač u Njemačkoj napravi barem jedan pokušaj odvikavanja godišnje. Mnogi pušači ne prestaju jer se boje simptoma ustezanja. Ipak, moderne terapije prestanka uzimaju u obzir i fizičke i psihološke obrasce ponašanja. Nikotin zamjena terapija putem e-cigarete najčešće se koristi za potporu pokušajima odvikavanja (oko 7% pokušaja), nakon čega slijedi kratko medicinsko savjetovanje. Ako je odvikavanje od nikotina medicinski ili psihološki nadzirano, stopa uspjeha iznosi 25%, inače 10%. U mnogim slučajevima samo nekoliko pokušaja dovesti do trajne apstinencije. U prosjeku većini oboljelih trebaju tri do četiri ozbiljna pokušaja odustajanja od pušenja. Otprilike 110,00 do 140,000 XNUMX ljudi u Njemačkoj svake godine umre od upotrebe duhana. Pušenje je jedno od preventivnih mjera zdravlje problemi.
