Ciljevi terapije
- Prvi korak je težnja ka "metabolički zdravom" pretežak.
- Cilj terapija s antiadipositom (sredstvima za mršavljenje) smanjuje tjelesnu težinu u osoba s BMI ≥ 30 kg / m².
Preporuke za terapiju
- Droga terapija za pretežak i gojaznost nije primarni oblik terapije. Treba ga koristiti samo kada promjene načina života ne uspiju postići gubitak kilograma ili neadekvatan gubitak kilograma:
- Gubitak kilograma <5% od početne težine u roku od 6 mjeseci.
- Debljanje> 5% od početne težine u roku od šest mjeseci nakon razdoblja gubitka težine.
- Antiadiposita (orlistat, liraglutid) zamišljeni su kao potporni terapija uz promjene u prehrani, tjelesna aktivnost i psihoterapija, ako je potrebno.
- Kirurška intervencija indicirana je samo u ekstremnim slučajevima gojaznost otporan na terapiju.
Kontraindikacije za mršavljenje:
- Trudnoća
- Laktacija (relativna kontraindikacija)
- Potrošne bolesti (npr. Zloćudni tumori, tuberkuloza).
- Akutne bolesti
- Starija dob (≥ 70 godina): indikaciju treba dati vrlo kritično
- Kronične bolesti: dobrobiti i rizici moraju se pažljivo odmjeravati
orlistat
orlistat pripada skupini lipaza inhibitori. Ovaj aktivni sastojak utječe na spaljivanje masti u crijevima. The doza za mršavljenje treba uzimati 60-120 mg uzimati kao kapsulu prije svakog obroka. Najčešće nuspojave uključuju pojačano pražnjenje crijeva, tekuću stolicu i bol u trbuhu. Važna obavijest. Prekinite nakon 12 tjedana, osim ako nije izgubljeno> 5% tjelesne težine. Nema dugotrajne terapije!
Istraživači iz Nordijskog centra Cochrane u Kopenhagenu, koji su analizirali konačna izvješća o studijama pojedinih pacijenata koja su bila temelj studija registracije, iz sedam ispitivanja, zaključuju da su nuspojave orlizata možda umanjene.
Liraglutid
Liraglutid jedan je od agonista GLP-1. Odobren je za liječenje bolesnika s gojaznost (BMI ≥ 30 kg / m2 ili ≥ 27 kg / m2 s dodatnim faktori rizika).
mysimba
Mysimba (naltreksonom hidroklorid + bupropion) - vidi Sažetak karakteristika proizvoda.
- Podaci o sigurnosti nedostaju! Američka i Europska agencija za lijekove smatraju da su daljnje studije o sigurnosti Mysimbe obvezne i postavile su im zahtjev za odobrenje koje je dodijeljeno i za marketing koji je već održan.
