Uretra Raka ili karcinom uretre pretežno pogađa bolesnike starije od 50 godina. Na prvim znakovima upozorenja, kao što su krv u mokraći ili bol prilikom mokrenja svakako treba konzultirati urologa. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, postoji prilično dobra šansa za izlječenje uretre Raka.
Što je rak uretre?
Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu mokraćnog sustava mjehur. Kliknite za uvećanje. U uretri Raka, pacijenta uretra zahvaćen je zloćudnim izraslinama. Ostali nazivi karcinoma uretre su karcinom uretre i karcinom uretre. Rak mokraćne cijevi izuzetno je rijedak rak, takav da samo oko 0.3 posto svih oboljelih od raka pati od ovog rijetkog oblika karcinoma. Žene su pogođene otprilike dvostruko češće od muškaraca. To je zbog anatomski kraćeg uretra u žena i s tim povezana veća osjetljivost na infekciju za upala mokraćnog sustava. Većina pacijenata ne razvije rak mokraćne cijevi tek kasnije u životu.
Uzroci
Uzroci raka uretre nisu jasno utvrđeni. Međutim, trenutna znanost sugerira da postoji veza između čestih infekcija mokraćnog sustava i pojave raka uretre. Zbog kraćeg uretra, žene češće pate od ovih infekcija, zbog čega je veća vjerojatnost da će biti zahvaćene karcinomom uretre. Također, ljudi koji pate od spolnih bolesti imaju povećani rizik od razvoja karcinoma uretre. Drugi čimbenik rizika za ovaj rak su određene spolne sklonosti koje mogu prouzročiti ozljede osjetljive mokraćne cijevi. U nekih se bolesnika rak mokraćne cijevi također razvija iz početno benignog rasta u mokraćnoj cijevi, koji se kasnije nastavlja rasti i na kraju se može razviti u zloćudni oblik tumora koji se naziva karcinom uretre.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Na početku karcinoma uretre još uvijek nema simptoma ili samo nespecifični simptomi. U naprednijem stadiju mokraćni tok progresivno slabi. Postoji povećana nagon za mokrenjem, Ali mjehur se više ne prazni u potpunosti. Mokraćni tok ponekad je također podijeljen ili uvijen. U daljnjem tijeku pacijent se tada žali na mokraćno kapanje. U Dodatku, bol javlja se tijekom mokrenja i bez upala. Često, krv nalazi se i u urinu tijekom laboratorijskih ispitivanja. Ovaj simptom, poznat kao mikrohematurija, nije vidljiv golim okom. Mikrohematurija se javlja kod tumora uretre, posebno nakon spolnog odnosa. Međutim, može se pojaviti i makrohematurija, u kojoj mokraća zbog toga postaje crvenkasta krv primjese. Sve se više urina postupno nakuplja u mokraćnoj cijevi. To povećava rizik od infekcija u mokraćnom sustavu. U ekstremnim slučajevima postoji kompletna zadržavanje mokraće s teškim bol u boku koji mogu zračiti u prepone. Zaostatak urina u bubrezima uzrokuje im dugotrajnu štetu s razvojem ozbiljnih bubreg neuspjeh. Daljnji progresivni rast tumora može dovesti do apscesa i fistula. U kasnijim fazama bolesti pacijenti pate od ozbiljnog gubitka kilograma. Također je pojačano znojenje noću. Pravovremenim liječenjem rak uretre još je uvijek izlječiv. Nakon formiranja metastaze, šanse za izlječenje smanjuju se.
Dijagnoza i tijek
Ako se kod pacijenta sumnja da ima rak mokraćne cijevi, treba se obratiti specijalistu urologije kako bi mogao postaviti dijagnozu. Simptomi karcinoma uretre mogu uključivati bol prilikom mokrenja, krv u mokraći i smanjena količina voda pri odlasku na zahod. Nakon ispitivanja pacijenta o njegovim simptomima i pregleda urina, urolog će obično organizirati cistoskopiju. To daje informacije o staničnoj strukturi u mjehur i mokraćovoda. Urolog će pacijentima također savjetovati da se dogovore sa svojim ginekologom kako bi isključili a stanje koji utječu na ginekološko područje. Drugi način otkrivanja raka uretre je uretroskopija, koja je endoskopski pregled uretre i mokraćnog mjehura koji može uključivati uzimanje uzorka tkiva tumora. Temeljita dijagnoza također uključuje potragu za metastaze, koja se obično izvodi uz pomoć ultrazvuk ili druge slikovne postupke kao što su MRI ili CT. Što se bolest ranije otkrije i liječi, veće su šanse za oporavak od raka uretre.
komplikacije
U mnogim se slučajevima rak uretre može dobro liječiti ako se rano dijagnosticira, tako da se liječenje može započeti rano. U većini slučajeva rak uretre rezultira tragovima krvi u mokraći. U ovom slučaju, krvavi urin može kod mnogih ljudi izazvati napadaj panike. Tijekom mokrenja, spaljivanje javlja se bol, koja otežava svakodnevni život pogođene osobe. Stoga nisu rijetki slučajevi da ljudi namjerno uzimaju manje tekućine kako bi izravno spriječili ovu bol. Međutim, to dovodi do dehidracija tijela, što je vrlo nezdravo stanje. Potok voda tijekom mokrenja je u većini slučajeva relativno slab, što nerijetko može i dovesti do psihološke nelagode i depresija. Kao i svaki drugi rak, i rak mokraćne cijevi može se proširiti na druge dijelove tijela i uzrokovati nelagodu i uništavanje tkiva i u tim regijama. Nepovratna sekundarna oštećenja mogu nastati ako se rak uretre ne liječi na vrijeme. Liječenje se provodi uz pomoć kirurških intervencija ili zračenjem. Međutim, uspjeh ovisi o vremenu dijagnoze, tako da se ne može zajamčiti pozitivan tijek bolesti. Nerijetko se događa da rak uretre smanji očekivani životni vijek pacijenta.
Kada trebate otići liječniku?
Treba se obratiti liječniku čim oštećena osoba tijekom mokrenja nekoliko dana pati od neugodne nelagode. Osjećaji boli ili povlačenja u donjem dijelu trbuha razlog su za zabrinutost i treba ih predstaviti liječniku. Ako postoji osjećaj pritiska u području mjehura, krvi u mokraći ili a osjećaj pečenja prilikom mokrenja, potreban je liječnik. Ako je jako smanjena količina mokraće ili se mokraća može davati samo u kapima i trbuhom, treba se obratiti liječniku. Ako se simptomi stalno povećavaju, odmah se treba obratiti liječniku. Ako postoji iscrpljenost, unutarnji nemir ili abnormalnosti u ponašanju, potrebno je pojašnjenje simptoma. Promjene libida, socijalnog povlačenja ili opće slabosti trebao bi pregledati liječnik. Ako anksioznost ili napadi panike postavljena, potrebna je radnja. Posjet liječniku treba obaviti što je prije moguće. Ako se kao posljedica simptoma dogodi smanjeni unos tekućine, opasan po život stanje može se razviti. Stoga se treba obratiti liječniku čim se pojavi osjećaj unutarnje suhoće. Ako dođe do smanjenja uobičajene razine izvedbe, mentalnih poremećaja, povećane umor ili opći osjećaj bolesti, treba se obratiti liječniku. Budući da rak mokraćne cijevi može dovesti do smrtnog ishoda, poželjno je odmah razjasniti opisane simptome.
Liječenje i terapija
U slučaju raka uretre, prvi pokušaj je uklanjanje zloćudnog tumora iz uretre uz pomoć operacije. Ovisno o veličini i liječniku karcinoma uretre, zračenje ili kemoterapija također se koriste. Operacija je često vrlo teška, posebno kod većih tumora, zbog čega mnogi pacijenti prvo pokušavaju smanjiti veličinu karcinoma uretre uz pomoć zračenja ili kemoterapija. Na taj se način mogu stvoriti bolji kirurški uvjeti, a područje koje se operira može biti manje. U slučaju vrlo velikih tumora koji zahtijevaju trenutnu operaciju, možda će biti potrebno ukloniti cijeli mokraćni mjehur ili, kod muškaraca, dio penisa. Međutim, nakon uklanjanja i liječenja raka, rekonstrukcija se može obaviti pomoću dijelova crijeva. Nakon uklanjanja tumora, većini pacijenata savjetuje se da nastave liječenje zračenjem i / ili kemoterapija za sigurnu borbu protiv svih stanica karcinoma i sprečavanje ponovnog nastanka raka uretre.
Outlook i prognoza
Rak uretre najrjeđa je vrsta urološkog karcinoma, s manje od 2000 poznatih slučajeva. Uz to, razlike u anatomiji uretre između muškaraca i žena, kao i mjesto tumora u tkivu, značajno utječu na mogućnosti liječenja, a time i na prognozu. Prognoze i mogućnosti liječenja ovise koliko o čimbenicima kao što su:
Je li se rak proširio sluznica postavljanje uretre na okolna tkiva, limfa čvorovi ili drugi dijelovi tijela poput organa. Nadalje, općenito zdravlje pacijenta i je li rak dijagnosticiran prvi put ili se ponovio. Kao rezultat toga, dijagnosticirani slučajevi karcinoma uretre tako obično dovode do individualnog tijeka liječenja za svakog pacijenta. Različite vrste raka uretre razvijaju se unutar različitih vrsta stanica, u različitim dijelovima uretre. Oko 60% bolesnika s neinvazivnim karcinomom uretre liječenih kirurški ili kemoterapeutski pokazuje preživljavanje dulje od pet godina. Stopa recidiva invazivnog karcinoma uretre koji se liječi kombinacijom kirurgije, kemoterapije i zračenja je preko 50%. Rano dijagnosticiranje i liječenje pružaju najbolje šanse za izlječenje.
Prevencija
Učinkovita prevencija raka uretre još nije poznata. Od čestih uretritis kao i spolno prenosive bolesti može potaknuti njegov razvoj, poželjno je potražiti liječenje kod stručnjaka u ranoj fazi ako se dogodi jedno od ovih stanja. Zdrav životni stil također može pomoći u sprečavanju razvoja karcinoma uretre.
Nadzorna njega
Hitna je daljnja briga za rak uretre. U tom pogledu, naknadna skrb treba biti prilagođena povijesti bolesti pojedinog pacijenta. S tim u vezi, obično je potrebno tijesnije praćenje ako je tijek bolesti ozbiljan. Također je važno je li pacijent bez simptoma ili ne. Vrsta i opseg kontrolnih pregleda mogu se stoga uvelike razlikovati od pacijenta do pacijenta. Osim toga, važno je otkriti stvaranje metastaze u drugim organima tijela na vrijeme. U tu se svrhu obavljaju razni pregledi. Pored slikovnih postupaka kao što su CT, MRI i X-zrake, određeni krvni testovi podržavaju daljnje liječenje i preventivne mjere mjere treba poduzeti kako bi se izbjegla pojava recidiva. U tu svrhu treba voditi računa o smanjenju faktori rizika to može dovesti do upala mokraćnog sustava. Moguća je i rehabilitacija pacijenta nakon liječenja karcinoma uretre. I stacionarni i ambulantni mjere dostupni su u posebnim centrima za njegu tumora. Cilj uspješne mjere rehabilitacije je povećati kvalitetu života pacijenta. To uključuje ne samo fizičke čimbenike, već i psihološku, socijalnu i profesionalnu situaciju. Liječnik i pacijent u pravilu konsenzusom odlučuju je li takva mjera nužna i svrhovita ili ne.
Što možete učiniti sami
Rak uretre ozbiljna je i po život opasna bolest koja ne zarasta sama od sebe. Dugotrajno liječenje i terapija pod liječničkim nadzorom je obavezna. Moguće samoterapije ili pokušaji izlječenja s home lijekova su snažno obeshrabreni. Ipak, pacijenti mogu pridonijeti pozitivnom tijeku bolesti. Prvo i najvažnije, pozitivan stav prema životu i stav s nadom prema bolesti igraju ulogu. Oni koji odustanu od sebe imaju slabije šanse za oporavak. Pozitivan stav uključuje povjerenje u liječnika ili liječnike. Ako to nije slučaj, može se razmisliti o promjeni liječnika. Ako se vjeruje liječniku i njegovoj nadležnosti, lakše je slijediti preporuke i terapija recepti. Ako se dogodi operacija, pacijent može podržati svoj oporavak ne samo slušajući mnoge savjete za svoj daljnji život u naknadnoj rehabilitacijskoj mjeri, već i primjenjujući ih u praksi prema svom najboljem znanju. Opće poboljšanje životnih uvjeta, prehrambenih navika i cjelokupnog fizičkog stanja učinit će tijelo otpornijim na nadolazeće korake liječenja. Alkohol treba stalno izbjegavati uzimati tablete. Umjesto toga, vrlo je važno piti posebno veliku količinu kako bi se tijelo dovoljno detoksiciralo bubreg aktivnost. Potrošnja nikotin također treba u potpunosti izbjegavati.
