Rano ljeto meningoencefalitis (TBE) prenose zaraženi krpelji. U većini slučajeva teče glatko, tada simptomi nalikuju gripa. Rijetko bolest poprimi teški tijek i može čak dovesti do smrti. Ispod možete saznati sve najvažnije o TBE i pročitajte kako možete zaštititi sebe i svoju djecu od infekcije.
Što je TBE?
Kratica TBE stoji za rano ljeto meningoencefalitis, Ovo je upala od mozak, moždanih ovojnica i / ili leđna moždina. Na područja se može utjecati pojedinačno, ali i na sve zajedno. TBE uzrokuje virusni patogen koji pripada flavivirusima i srodan je patogenima žute boje groznica i denga groznice. U većini slučajeva virus se prenosi putem ugrizi krpelja (u kolokvijalnom i pogrešnom nazivanju ugrizi krpelja). Rijetko se infekcije TBE javljaju nakon što se pije sirovo mlijeko od ovaca, koza ili krava. TBE se ne može prenijeti s osobe na osobu, tako da bolest nije zarazna. Što je pacijent stariji, to je veći rizik od teškog tijeka ranog ljeta meningoencefalitis. Infekcija TBE-om može ostaviti trajna oštećenja, pa čak i fatalno.
Prvi znakovi TBE
Nije svaki krpelj zaražen TBE-om također prenosi patogena na ljude. Jednom kad se dogodi prijenos, treba jedan do dva - ali ne više od četiri - tjedna prije nego što se pojave simptomi. Ova se faza naziva razdobljem inkubacije. Prvi simptomi TBE mogu se usporediti s simptomima gripe:
- Groznica
- Glavobolja i bolovi u udovima
- Mučnina ili povraćanje
- Vrtoglavica
- Pogoršani general stanje (na primjer, umor, gubitak apetita).
U devet od deset oboljelih ili se simptomi ne javljaju ili simptomi traju samo nekoliko dana - zaraza je nakon otprilike tjedan dana gotova. Pogotovo kod djece, obično popušta bez komplikacija.
Jedan od deset slučajeva prolazi ozbiljan tečaj
Međutim, u deset posto bolesnika s TBE groznica ubrzo nakon toga ponovno ustaje. U tim slučajevima virus može prouzročiti oštećenje u različitim područjima središnjeg dijela živčani sustav. U većini slučajeva, meningitis (meningitis) ili meningoencefalitis (meningitis i mozak upala) sada se javljaju. U rijetkim slučajevima leđna moždina je također pogođena. To se naziva meningoencefalomielitis. Izolirani upala od leđna moždina je izuzetno rijetka. Teški tečajevi uglavnom pogađaju starije ljude.
Koji se simptomi javljaju u teškom tijeku TBE?
Neki simptomi meningitis su difuzniji, uključujući groznica, glavoboljai mučnina. Povećana osjetljivost na svjetlost i kruta vrat karakteristični su. Ovo drugo je tipično za meningitis. Mišići vrat su napeti i bolni. Stoga se brada ne može spustiti na grudi. Meningitis uzrokovan virusom TBE obično ima jako izražene simptome. U kombinaciji sa mozak upala, simptomi postaju još teži. Mogu postojati simptomi koordinacija i paraliza, kao i drhtanje i napadaji. Sluh i teškoće gutanja također su mogući. Ako je zahvaćena i leđna moždina, simptomi su još ozbiljniji. U ovom slučaju, mišići ruku, nogu, vrat a lice može biti paralizirano. Paraliza disanja, koja je također moguća, opasna je po život.
Kako se dijagnosticira meningoencefalitis početkom ljeta?
Prvi korak u dijagnozi je u početku a povijest bolesti rasprava s liječnikom koji pita je li bilo ugriz krpelja i postoji li Cijepljenje protiv TBE. U pravilu se TBE dijagnosticira uz pomoć krv testovi, jer osim različitih parametara upale, specifični antitijela protiv TBE obično se nalaze u krv. To se može nadopuniti pregledom leđne moždine i likvora, a mogu se koristiti i tehnike snimanja. Rano dijagnosticiranje TBE je korisno, jer pravodobno liječenje može pomoći u sprečavanju dugotrajne štete.
Liječenje TBE
Ne postoje lijekovi koji se bore protiv TBE virusi. To otežava liječenje. Stoga, za razliku od Lyme bolest, koji se također prenosi krpeljima, TBE se ne može izliječiti lijekovima. Terapija je samo simptomatičan. Pored lijekova kao što su antikonvulzivi i bolova, koji nije lijek mjere kao što fizioterapija or govorna terapija također se preporučuju, ovisno o težini simptoma. Pored ostalih mjere, liječnik će savjetovati pacijentima strogi odmor u krevetu. U težim slučajevima, liječenje u jedinica intenzivne njege čak može biti potrebno.
Koliko je TBE stvarno opasan?
Kad stvarna infekcija završi, u pojedinim slučajevima mogu nastupiti kasni učinci. Neki se povuku tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, dok su neki trajni. To mogu uključivati glavobolje i umor, kao i neurološki problemi poput poremećaji govora, koncentracija problemi, paraliza i poremećaji napadaja. Rizik od smrti od rano ljeto meningoencefalitis u prosjeku iznosi oko jedan posto. Kad mozak, moždanih ovojnicai leđna moždina zahvaćene su zajedno, rizik je ponekad mnogo veći. Svaka TBE infekcija mora se prijaviti. Javnost zdravlje odjel mora biti obaviješten o bolesti najkasnije 24 sata nakon dijagnoze.
Koliko krpelja ima TBE?
Nikako svaki krpelj ne prenosi virus TBE. Uz to, rizik da krpelj može prenijeti virus TBE veći je u određenim područjima nego u drugima - ona se nazivaju područjima rizika od TBE. Ali čak i tamo, prema Institutu Robert Koch (RKI), to je samo jedan do pedeset krpelja od svake tisuće.
Područja rizika od TBE: Koja su područja pogođena?
RKI pruža ažuriranu kartu područja TBE. U Njemačkoj su posebno pogođeni Bavarska i Baden-Württemberg, kao i jug Hessena i Tiringije, ali su pogođeni i dijelovi drugih njemačkih država. Ostale pogođene zemlje u Europi uključuju Austriju, Poljsku, Dansku, Švedsku i Norvešku. Prije odmora saznajte je li vaše odredište jedno od rizičnih područja.
Kako se mogu zaštititi od TBE?
Da bi se spriječio prijenos bolesti ugrizi krpelja, poželjno je uzeti odgovarajuće mjere za odbijanje krpelja, posebno tijekom sezone krpelja u razdoblju od ožujka do studenog. Možete saznati kako se zaštititi od ugrizi krpelja ovdje. Međutim, jedina sigurna zaštita je a Cijepljenje protiv TBE, kolokvijalno nazvano i cijepljenje protiv krpelja. Ali pazite: cijepljenje samo sprječava rano ljeto meningoencefalitis, Nije a Lyme bolest cijepljenje! Cjepivo je neučinkovito protiv ove bolesti, koja se prenosi i ubodima krpelja. Iako samo mali postotak svih krpelja stvarno prenosi TBE, cijepljenje je korisno. Bolest može ponekad dovesti do smrti i nema aktivne tvari protiv patogena.
Cijepljenje protiv TBE: kada se trebate cijepiti?
STIKO (Stalni odbor za cijepljenje) preporučuje cijepljenje protiv TBE svim ljudima koji žive u rizičnom području i često su u prirodi. To uključuje ljude koji svoje slobodno vrijeme vole provoditi na otvorenom, kao i šumarske radnike i pripadnike sličnih zanimanja. Za stanovnike rizičnih područja trošak Cijepljenje protiv TBE pokriva zdravlje osiguranje. Iznimke su skupine ljudi kojima je cijepljenje potrebno iz profesionalnih razloga. Ovdje poslodavac preuzima troškove. Prije odmora u rizičnom području potražite savjet liječnika za putovanja. Ako vam je cijepljenje potrebno za privatno putovanje, možda ćete morati sami snositi troškove. Međutim, razgovarajte o tome sa svojim zdravlje osiguravajuće društvo u svakom pojedinačnom slučaju.
Koliko često se mora cijepiti protiv TBE?
Za postizanje osnovne imunizacije potrebna su tri cijepljenja. Raspored cijepljenja ovisi o korištenom cjepivu. U Njemačkoj je cjepiva koriste se TBE Immune i Encepur. Da bi se postigla puna zaštita, cijepljenje se ponavlja u intervalima od nekoliko mjeseci. Za odrasle je raspored sljedeći:
- Prvi doza se primjenjuje.
- Jedan do tri mjeseca kasnije, drugi doza slijedi.
- Treći doza daje se pet do dvanaest (TBE imunološki) ili devet do dvanaest (Encepur) mjeseci nakon drugog.
Ako se na primjer želi postići brza zaštita od cijepljenja, jer se u kratkom roku čeka putovanje u područje s širenjem TBE, pojedinačne doze mogu se primijeniti u kraćim intervalima. Budući da ih krpelji posebno često grizu, cijepljenje protiv TBE posebno se preporučuje djeci. Za njih se koristi posebno cjepivo. Djeca se mogu cijepiti od jedne godine.
Kada biste trebali započeti cijepljenje protiv TBE?
U principu, prva doza cijepljenja protiv TBE može se primijeniti u bilo kojem trenutku. Međutim, kako bi se osiguralo da je netko već zaštićen na početku sezone krpelja, poželjno je primijeniti prvi metak tijekom zimskih mjeseci. Dva tjedna nakon druge doze cjepiva, većina ljudi već ima privremenu zaštitu, ali dugoročni zaštitni učinak osigurava tek treće cijepljenje.
Koliko često trebate osvježiti cijepljenje protiv krpelja?
Prvi booster trebao bi se dati nakon tri godine, nakon čega slijede petogodišnji intervali. S druge strane, osobe starije od šezdeset godina trebale bi se nastaviti cijepiti protiv TBE svake tri godine. Velika je vjerojatnost da je čovjek nakon imunosti imun na patogena rano ljeto meningoencefalitis. Međutim, još uvijek nije dovoljno istraženo traje li taj imunitet zapravo cijeli život. Stoga bi ove osobe također trebale biti cijepljene ako pripadaju rizičnoj skupini. Naknadno cijepljenje nakon ugriza krpelja zaraženog TBE-om nije učinkovito.
Moguće nuspojave cijepljenja protiv TBE
Sva cijepljenja mogu izazvati lokalne reakcije poput otekline, crvenila ili bol na mjestu ubrizgavanja. To vrijedi i za cijepljenje protiv TBE. Ostale reakcije cjepiva koje se mogu pojaviti u prvih nekoliko dana nakon administraciju uključuju difuzne simptome kao što su povećana temperatura, vrućica, glavobolja or bolovi u mišićima, gastrointestinalni problemi, i opći osjećaj bolesti. U većini slučajeva ti se simptomi povuku sami od sebe nakon kratkog vremena. U pojedinačnim slučajevima, cijepljenje protiv TBE može nanijeti ozbiljnu i trajnu štetu živčani sustav, posebno paraliza, posebno u odraslih. Ako je alergičan na bjelančevine pilećeg jaja, cijepljenje protiv TBE treba provoditi samo nakon pažljivog razmatranja koristi i rizika.
