spoznajni bihevioralna terapija (CBT) je jedna od najčešće prakticiranih metoda psihoterapija. Kombinira klasično ponašanje terapija i kognitivna terapija i jedna je od najistraženijih psihoterapija metode.
Što je kognitivna bihevioralna terapija?
U Kognitivnom Terapija ponašanja, klijent mora biti vrlo aktivan sudionik i između sesija aktivno vježbati ponašanje na kojem se radilo u terapiji u njegovom svakodnevnom životu. Izraz "kognitivni" potječe iz latinskog i znači "prepoznati". Kognitivno bihevioralna terapija je jedna od nekoliko tehnika bihevioralne terapije. Za razliku od psihoanalize koja se bavi dešifriranjem motiva i ponašanja osobe putem podsvijesti, ponašanja terapija temelji se na bihejviorističkom pristupu da su naučeni svi obrasci ponašanja neke osobe i da se stoga mogu naučiti ili zamijeniti boljim obrascima ponašanja. Čak je i drevni grčki filozof Epiktet znao "Nisu stvari stvari koje nas čine nesretnima, to je naš pogled na stvari." Sukladno tome, Kognitivno Terapija ponašanja ima za cilj prepoznati štetne misli i uvjerenja i zamijeniti ih novim obrascima ponašanja.
Funkcija, učinak i ciljevi
spoznajni bihevioralna terapija pogodan je za depresija, poremećaji ovisnosti, anksioznost i opsesivno-kompulzivni poremećaji. Ali i fizičke pritužbe poput kroničnih bol, reumatizam or zujanje u ušima može se liječiti kognitivnim bihevioralna terapija ili barem pomoći da se bolje živi s pritužbama. Klijent mora biti vrlo aktivan u ovom procesu i između sesija aktivno vježbati ponašanje razvijeno u terapija u svom svakodnevnom životu. U slučaju teške depresija ili anksiozni problem, klijent je vrlo izazovan i ponekad može doseći svoje granice. Ponekad su na početku terapije lijekovi neophodni za ublažavanje najgorih simptoma kako bi se uopće moglo djelovati u okviru bihevioralne terapije. Kognitivna bihevioralna terapija je posebno pogodan za rješavanje vrlo specifičnih problema. Razlozi za to su prije svega sekundarni. Kemija između psihoterapeuta i klijenta mora biti ispravna da bi suradnja s povjerenjem uspjela. U početnom savjetovanju klijent opisuje svoje probleme i formulira želje i očekivanja za terapiju. Na temelju toga zajednički se definiraju ciljevi liječenja i izrađuje plan terapije koji se prema potrebi može modificirati tijekom terapije. Da bi terapeut prepoznao štetne misaone obrasce, važno je da klijent neko vrijeme zapisuje svoje misli, npr. Kao dnevničke zapise. Tada terapeut i klijent zajedno gledaju ima li klijent odgovarajuću, realnu procjenu stvari, što se događa ako se ikad ponaša drugačije nego što je to uobičajeno, napreduje li i gdje se javljaju problemi, ako postoje . Opuštanje vježbaju se i strategije rješavanja problema, koje klijent može koristiti kod kuće. Kognitivna bihevioralna terapija pripada rješenju orijentiranih kratkoročnih metoda. Trajanje se razlikuje od klijenta do klijenta. Neki klijenti osjete značajno poboljšanje već nakon nekoliko sesija, dok za druge to može potrajati nekoliko mjeseci. Zdravlje osiguravatelji obično pokrivaju 25 sesija kratkotrajne terapije. Jedna sesija traje 50 minuta, sesije se održavaju jednom tjedno. Na početku je 5 uvodnih sastanaka kako bi se psihoterapeut i klijent mogli bolje upoznati. Nakon toga, zahtjev za pokriće troškova podnosi se zdravlje osiguranje. Kognitivno-bihevioralne terapije provode se u psihološkim ordinacijama, klinikama i rehabilitacijskim ustanovama i nude se kao individualne ili grupne terapije, ovisno o problemu.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Općenito, psihoterapija također može dovesti na neželjene nuspojave. Ako se klijent aktivno bavi svojim strahovima i problemima, to može biti vrlo stresno za njega i njegovu okolinu. Tu vam može pomoći otvorena diskusija s terapeutom. Kognitivna bihevioralna terapija jedna je od najbolje istraženih metoda psihoterapije, a njezina je učinkovitost dokazana posebno za blage i umjerene depresija, anksioznost i opsesivno-kompulzivni poremećaji. Naročito je povoljno što se mjerljivi uspjesi mogu postići uz pomoć kognitivne bihevioralne terapije nakon relativno kratkog vremenskog razdoblja. Međutim, za to su potrebni određeni uvjeti. Ovaj postupak zahtijeva aktivnu suradnju klijenta i ne radi s klijentima koji odbijaju suradnju s terapeutom i odbijaju drugačije gledati na situaciju. Ako klijent sebe više doživljava kao žrtvu i svoju sreću ovisi o nekome ili nečemu što mu pruža, terapija ponašanja mu neće puno koristiti. Budući da je kognitivna bihevioralna terapija kratkotrajna metoda, manje je prikladna za ozbiljne mentalne poremećaje poput obrade traumatičnih iskustava. Budući da klijent mora aktivno surađivati, potrebna mu je razumno stabilna psiha, što je u slučaju teških poremećaja obično moguće samo uz pomoć lijekova. Prije terapije važno je pažljivo ispitati najbolji način liječenja poremećaja. Ako se lijekovi moraju primjenjivati kako bi se postigla terapeutska sposobnost, također se mora provjeriti mogu li se promjene u ponašanju koje su razrađene nastaviti nakon prestanka uzimanja lijeka. Općenito, u bihevioralnoj terapiji mora se uzeti u obzir da sam lijek nije presudan za uspjeh terapije, već da se terapijski uspjeh može sastojati i u tome da se u budućnosti bolje nosimo sa svojim problemom. U konačnici, nijedna metoda psihoterapije ne može jamčiti uspjeh, jer u radu s ljudima ne može se predvidjeti što će se pojaviti tijekom psihoterapije.